Протрузия – это нарушение межпозвонковых дисков, которое может диагностироваться при остеохондрозе. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника встречаются несколько реже, чем признаки болезни шейного отдела. Связано это с тем, что в грудной части позвонки находятся в более статичном положении.
Для протрузии характерен такой процесс, как смещение и выдавливание мягкого вещества, из которого состоят диски. Смещение происходит только в одну сторону. Если не лечить протрузию и сопутствующий остеохондроз, диагностируемый в 99% случаев при наличии этой патологии, то высок риск развития межпозвоночной грыжи.
Причины развития патологии
Главная причина протрузии в грудном отделе позвоночника, как видно по ее взаимосвязи с патологиями столба, , это остеохондроз. Постепенно эта болезнь вызывает изменения в процессе питания и кровообращения, что приводит к прекращению выработки коллагена и белковых соединений.
Как результат, дисковые оболочки начинают разрушаться. Но возникает протрузия и под действием других факторов:
- травмы – самая распространенная причина после остеохондроза – удары, переломы, трещины,
- дегенеративные заболевания хрящей и костей, которые находятся рядом с грудным отделом,
- слабость мышечного корсета и сутулость, которые могут быть спровоцированы длительным сидением за компьютером в неправильной позе,
- повышенная масса тела или ожирение – в результате усиливается давление на грудные позвонки,
- низкая двигательная активность, либо чрезмерные нагрузки на область груди,
- плохое питание с низким содержанием мяса, творога, яиц и кисломолочной продукции, а также овощей и фруктов,
- инфекционные болезни мягких тканей или позвоночника.
Протрузии в грудном отделе позвоночника нередко развиваются в нескольких местах (чаще всего страдают 2-3 позвонка, расположенные рядом).
Группа риска
В группу риска входят люди, у которых симптомы протрузии обнаруживаются чаще, чем у других в результате профессиональной деятельности: спортсмены, работники, у которых нагрузка приходится на верхнюю часть туловища.
Важно! Среди спортсменов наиболее подвержены поражению грудного отдела те, кто занимается борьбой.
Опасность подстерегает и тех, кто мало времени проводит на солнце и не получает достаточное количество витамина D, который необходим для усвоения кальция.
Опасность протрузии
Врачи выделяют несколько последствий протрузии грудного отдела, которые могут доставить массу дискомфорта пациенту в зрелом возрасте:
- формирование грыжи межпозвоночных дисков,
- выпячивание позвоночного столба с последующей компрессией спинномозгового канала,
- компрессия позвоночных артерий и последующее развитие остеохондроза,
- устойчивый болевой синдром, на который со временем при протрузии грудного отдела перестают действовать НПВС и другие обезболивающие средства.
Без лечения протрузия грудного отдела позвоночника в будущем лишит человека возможности нормально двигаться. Из-за повышенной дозировки обезболивающих препаратов возникнут побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, мочевыделительной системы.
Пограничное состояние протрузии
Врачи выделяют стадии болезни, симптомы которой резко могут указывать на формирование грыжи позвоночника:
- Легкая стадия протрузии. Заболевание протекает достаточно долго, сопровождается выраженными симптомами. Иногда на рентгене становится заметна трещина в фиброзном кольце диска. Эта трещина приводит к развитию первой стадии межпозвоночной грыжи, когда содержимое кольца немного выходит наружу. Для коррекции этого состояния пациенту требуется постельный режим. Через некоторое время трещина способна затянуться, а диск – встать на место. Если игнорировать показания врача при протрузии грудного отдела, то симптомы будут усиливаться, содержимое ядра еще сильнее выйдет наружу. Диаметр грыжи при пограничном состоянии достигает 2-3 мм.
- Частичный пролапс. В этой стадии протрузию уже сопровождает полноценная грыжа, размер которой достигает 10 мм. Боли на 2 стадии носят постоянный характер, на обследовании обнаруживают проблемы с кровообращением, отеки корешков.
- Полный пролапс. Ядро покидает предел межпозвоночных дисков, а его диаметр превышает 10 мм, при этом симптомы протрузии отходят на второй план, развивается грыжа. Человек утрачивает трудоспособность, лишается подвижности, а боли носят нестерпимый характер.
- Секвестрация. Эта стадия сопровождается полным выпадением пульпозного ядра из диска. Изнуряющие боли обусловлены сильным повреждением нервных корешков.
Однако этому тяжелому процессу, при котором протрузии грудного отдела позвоночника сопряжены с грыжей, предшествует начальная стадия болезни.
Общие симптомы протрузии
Врачи не выделяют особенных признаков патологии, которыми она могла бы значительно отличаться от других заболеваний позвоночного столба.
Часто симптомы похожи на остеохондроз:
- после физических нагрузок или в период обострения симптомы усиливаются, боль охватывает спину, может отдавать в нижние конечности,
- болезненность при протрузии локализована в лопатках, груди, чуть выше поясницы,
- физическую работу пациенту выполнять сложно, он испытывает напряжение в области спины, двигательная активность нарушается,
- пациенты жалуются на слабость, невозможность длительно находиться в сидячем положении, наблюдается слабость мышечного корсета, которая прогрессирует к вечеру,
- постепенно появляются симптомы со стороны внутренних органов: застаивается желчь, возникает атонический запор, одышка.
Под действием протрузии у некоторых больных формируется хроническая гипертония. Вызывает ее постоянное сдавливание кровеносных сосудов. Если фиброзное кольцо разбито, пациент страдает от тошноты, учащенного сердцебиения и проблем с координацией.
Формы заболевания
Симптомы протрузии можно классифицировать по формам. Иногда пациенты не страдают от каких-либо признаков болезни. Но при таком течении патологии часто возникает онемение верхних конечностей, затрагивающее обе руки (медиальная форма).
Вторая форма – медиально-латеральная. Для нее характерны симптомы, как: сильные боли, дискомфорт в области паха, шеи, спины. Иногда появляются головные боли. А вот латеральная фаза сопровождается болью только в одном месте спины. Чаще симптом связан с поврежденным диском. Прием сердечных препаратов в этом случае не будет помогать (симптомы протрузии грудного отдела часто путают со стенокардией).
Тактика лечения протрузии
При лечении протрузии грудного отдела медикаменты используются в основном для устранения симптомов. Некоторые группы подходят для улучшения состояния межпозвоночных дисков и хрящей:
- НПВС – снимают боль и воспаление,
- глюкокортикостероиды – назначают, когда боль носит сильный характер,
- миорелаксанты – показаны при спазмах мышц,
- сосудистые препараты – нормализуют микроциркуляцию,
- витамины – восстанавливают питание,
- хондропротекторы – активизируют регенерацию поврежденных хрящей.
Местно используют гели и мази, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.
Физиотерапевтические процедуры
Для лечения причин и симптомов болезни грудного отдела позвоночника назначают физиотерапию и другие полезные процедуры:
- Умеренные физические нагрузки в виде ЛФК. Без легкого спорта невозможно укрепить мышцы и качественно снять напряжение. Правила, методы и рекомендации озвучит тренер после назначения ЛФК.
- Массажные процедуры. Способствуют снятию симптомов болезни, нормализуют кровоток, улучшают усвоение питательных веществ. Массаж проходят курсами по 10 процедур.
- Иглоукалывание. Очень эффективный метод рефлексотерапии, улучшающий обменные процессы и снимающий отеки. Иглы устанавливают в активные точки.
- УВТ, или УВЧ. Метод воздействия волнами, с помощью которого можно остановить прогресс болезни, убрать сутулость и повысить прочность мышц.
- Лазерная терапия. Действие лазера влияет на обменные процессы, особенно – на выработку коллагена. Магнитная терапия обладает схожим действием, а также ускоряет заживление и снимает такой симптом, как боль.
Хирургическое вмешательство при протрузиях грудного отдела позвоночника не назначают.
Профилактика болезни
Если у пациента нашли протрузию грудного отдела, ему необходима профилактика болезни:
- лечебный массаж 2 раза в год,
- средства для поддержания осанки,
- выполнение комплексов ЛФК, либо легкие формы йоги, плавание,
- подбор рациональной диеты,
- защита от травм,
- регулярный прием витаминных комплексов.
Прогноз при симптомах протрузии благоприятный, если пациент соблюдает рекомендации, а на обследовании не было выявлено грыжи межпозвоночных дисков.