Семантическая афазия – патология, проявляющаяся в нарушении функции речи

При повреждении левого полушария головного мозга у человека может развиться системное расстройство речевой функции. Оно носит название семантическая афазия.

Это патология характеризуется нарушением понимание сложных грамматических конструкций, возникающими элементами апраксии. Часто у человека теряется ориентация в пространстве. Заболевания относятся к редким, но приносит большие неудобства пациенту.

Клиническая картина

Под афазии семантической афазией понимается нарушение нервной системы, которое локализуются в коре головного мозга. Заболевание проявляется в нарушениях речевого восприятия, а также воспроизведения.

Семантическая афазия возникает из-за поражения трёх зон коры головного мозга. Сюда входят:

• височная,
• теменная,
• затылочная.

Патология проявляется в проблеме составить несложный текст, сопоставить близкие и далекие по смыслу предметы. У человека при разговоре происходит распад семантической структуры. Его речь становится лишенный смысла.

Кроме речевого нарушения может наблюдаться ещё и двигательные отклонения. Например, человек может теряться в пространстве. У больного наблюдаются проблемы с движением пальцев, отсутствуют целенаправленные движения.

Причины появления патологии

Семантическая афазия возникает из-за поражения коры головного мозга. Чаще всего это связано с нарушением мозгового кровообращения и ишемическим инсультом. Но не всегда внутренние проблемы становятся причиной развития патологии. Болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

• Перенесенными операциями.
• Черепно-мозговыми травмами.
• Опухолевыми процессами, которые происходят в головном мозге.
• Воспалительными процессами такими как менингит, энцефалит.
• Развитием болезни Пика или Альцгеймера.

В зависимости от нарушения функций различается несколько типов афазии:

1. Словесная афазия , она проявляется в неспособности образовать слова.
2. Семантическая афазия , характеризуется неспособностью понять слова.
3. Номинальная форма , человек не может назвать знакомые предметы.
4. Синтаксическая форма , больной не способен верно построить предложение.

Существует определенные категории граждан, которые относятся к группам риска заболевания:

• страдающие гипертонической болезнью,
• перенесшие черепно-мозговые травмы,
• страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями,
• при наличии заболевания центральной нервной системы,
• пожилые люди после 50 лет.

Также причиной возникновения афазии может быть церебральный атеросклероз.

Симптомы

Такой диагноз, как семантическая афазия проявляется не только нарушением речи. У пациента может быть проблема не только с устной, но и письменной речью. Он упрощает речевые конструкции, употребляет общие фразы, но при этом у него совсем не страдает слух.

К основным видам симптомов относятся:

• Проблема с логическим построением мысли.
• Применение в большом количестве служебных частей речи при разговоре.
• Человек теряет ориентацию в пространстве.
• Больной не может выполнять математические упражнения.
• Теряется способность понять косвенное значение слова. Все фразы воспринимаются лишь в прямом смысле.
• Больной не может выполнить сложные просьбы, например, если перед ним будет стоять два разных стола, синий и красный, и ему предложат поставить красную чашку на синий стол, он не сможет это сделать.
• Часто при названии предмета больной используют описательные конструкции.
• Человек не понимает смысла между словами и построением предложения. Но при этом у больного не наблюдается изменения в манере речи.

Основные симптомы семантического нарушения связаны с невозможностью понять логику построения предложения, а также употребления нужных слов именно в определенный момент.

Классификация патологии

Многие специалисты не разделяют заболевания по классификациям. Но есть врачи, которые выделяют афазию на лёгкую, тяжёлую и среднетяжелую:

• Легкая , это фаза, при которой нарушается определение причинно-следственных связей. Человек не может подобрать синонимы, у него возникают трудности с интерпретацией сложных речевых оборотов. Кроме того, он не может решить логические задачи.
• Среднетяжелая степень , это патология, при которой у человека нарушается понимание логики грамматических конструкций. Больной не может решить математические задачи и выполнять операции со счётом.
• При тяжелой форме возникает нарушение зрительной функции. А также у больного наблюдаются проблемы с восприятием пространства.

От того, на какой стадии начато лечение, будет зависеть его эффективность.

Диагностика патологии

Диагностировать патологию бывает сложно, так как симптомы часто схожи с клинической картиной других заболеваний. В комплексе для этого используются следующие виды исследований:

• У больного берется общий и клинический анализ крови.

• Проводится компьютерная томография.
• Назначается МРТ.

• Пункция жидкости спинного мозга.
• Проводится доплер сосудов головного мозга.
• Исследования со стороны логопедии.
• Проведение консультации с психологом.

• Выполнение тестовых заданий для того, чтобы определить уровень развития письменной и устной речи у больного.

Выяснить, на какой стадии находятся речевые нарушения можно только при выполнении специальных задач. В связи с этим диагностика часто направлена именно на инструментальные исследования.

Наибольшую ценность для постановки диагноза имеют:

1. Консультация логопеда , он диагностируют затруднение восприятия высказывания, нарушения воспроизведение слов, исследует слухоречевую памяти, артикуляцию.
2. Консультация невролога. Она включает в себя сбор анамнеза, определение появления первых признаков заболевания. Обследование неврологом даст возможность определить возможности восстановления рефлексов.

В связи с тем, что патология очень сложная к диагностированию, самостоятельная постановка диагноза и назначение лечения исключено.

Лечение заболевания

Современная медицина использует несколько методов терапии и профилактики лечения семантической афазии. К таким методам относятся:

• Логопедический способ , это основа терапии, которая заключается в восстановлении устной речи, а также письма и чтения. Пациенту регулярно назначают индивидуальные занятия с логопедом, которые основываются на традиционном подходе закрепления навыков лингвистики в речи пациента. Этот метод дает хорошие результаты, если одновременно с логопедическим лечением будут использоваться методика восстановления работы пораженного участка головного мозга.

• Хирургическое вмешательство , операция может быть назначена для возобновления функционирования речевых зон. Ее целью является улучшение кровотока в пораженном участке мозга. Это признано улучшить работу нервных тканей.
• Физиотерапевтические процедуры , применяют в комплексе с традиционным лечением.

Для эффективности лечения необходимо соблюдение следующих условий:

• Регулярное снабжение кровью пораженных участков головного мозга.
• Достаточное обеспечение головного мозга кислородом.
• Ежедневная деятельность, которая будет затрагивать участки мозга, находящиеся с погибшей зоны.
• Важно, чтобы в процессе лечения у человека были сведены к минимуму стрессовые ситуации.

Методы терапии должны быть начаты как можно раньше, при появлении первых симптомов. Лечение должна проводиться ежедневно и быть направлено на корректировку не только устной, но и письменной речи.

В отдельных случаях афазия, которая наступила после инсульта, может устраниться самостоятельно. Но это бывает крайне редко, поэтому при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение назначается только врачом-неврологом в отделении стационара. Она включает в себя прием препаратов, которые улучшают обеспечения мозга кислородом и полезными веществами. В первые три недели их назначают в виде инъекций, затем переходят на прием таблеток.

Профилактика в домашних условиях

После выписки пациента из стационара, необходимо продолжать терапию в домашних условиях. Она заключается в следующем:

• Прием медикаментов.
• Проведение упражнений для речевого аппарата, которые назначаются врачом.
• Проговаривание скороговорок.
• Занятия с психологом.

Для родственников очень важно правильно построить общение с больным. Необходимо обращаться с ним вежливо, не акцентирую внимание на его проблемы с речью. Говорить необходимо чётко. Нельзя перегружать пациента просмотром телевизора. Это связано с тем, что отдельные части мозга, которые ещё не до конца восстановились, могут повредиться из-за перегрузки. Все фильмы и передачи должны быть только позитивного характера.

Афазия , это серьезная патология, у взрослых она проявляется во множестве форм: моторная, сенсоматорная, общая, глобальная и др. Но у детей большого количества форм проявления патологии не наблюдается. В любом случае незамедлительно пройдите обследование.

Чаще всего семантическая афазия имеет благоприятный прогноз. Проблемы могут возникнуть только при возникновении заболевания у детей в возрасте младше 5 лет, а также у пожилых людей. В таком случае могут быть основания полагать, что отклонений в речевом развитии полностью не излечить.