Рассеянный склероз у детей является редкостью, при данной патологии воспаляются и повреждаются миелиновые оболочки нервных проводников. Заболевание имеет хроническую форму, примерно в 10% случаев оно выявляется в возрасте до 16 лет. При рассеянном склерозе имеются периоды обострения, после чего наступает ремиссия, когда человеку становится лучше. Лечение позволит ослабить проявления болезни и замедлить развитие нарушения ЦНС.
Причины
Рассеянный склероз считается аутоиммунным заболеванием, которое преимущественно тревожит людей преклонного возраста. При этом у детей оно тоже обнаруживается, и данное нарушение является крайне серьёзным и опасным. Под склерозом подразумеваются не провалы в памяти, а необратимое поражение головного мозга, имеющее хронический характер.
На органах ЦНС образуются рубцы, которые замещают погибшие нейроны. Нервные клетки не обладают способностью к делению, поэтому изменения считаются необратимыми. При этом нейроны уничтожаются не чужеродным агентом, а организмом человека.
Возникновение рассеянного склероза у детей связывают с иммунными проблемами. Функционирование иммунитета нарушается, и он начинает бороться с собственными клетками, которые находятся в головном мозге.
Происходят повреждения миелиновой оболочки нейронов, и в связи с этим организм пытается заместить погибшие области соединительными клетками. Их размер может быть значительно больше, чем повреждение, поэтому в голове образуются крупные бляшки.
По мере прогрессирования заболевания мозг утрачивает способность выполнять многие функции. Как итог, самочувствие человека с каждым месяцем или годом ухудшается. Сначала становится хуже качество жизни, а затем появляется инвалидность и наступает смерть. Чтобы замедлить данный процесс, важно своевременно пройти лечение.
Симптомы
Рассеянный склероз у детей распознать непросто, потому как первыепризнаки можно спутать со многими заболеваниями. Родителям стоит знать характерные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно посетить врача. Только после проведения полной диагностики можно будет понять, с какой именно патологией приходится иметь дело.
Характерная симптоматика:
- Для начала патологии характерны постоянные головокружения, проблемы со слухом, заторможенность речи. Если ребёнок находится в младенческом возрасте, то данные признаки заметить не представляется возможным.
Единственное, малыш может начать себя иначе вести, стать более беспокойным, плаксивым, также возможна потеря аппетита. В некоторых случаях наблюдается тремор конечностей, а также подёргивание глаз.
- Нередко ухудшается зрение на один или два глаза. Причём для этого нет объективных причин.
- Возможно внезапное появление паралича, который резко исчезнет.
- Часто наблюдается пониженный тонус мышц, проблемы с внутренними органами, а также отсутствие рефлексов брюшной области.
- При поражении мозжечка возникает тремор конечностей. Ребёнку становится тяжелее передвигаться, он часто жалуется на повышенную усталость.
- Когда рассеянный склероз приобретает тяжёлую форму, у малыша возникают проблемы с мочеиспусканием. Возможно недержание при том, что ребёнок уже приучен терпеть.
- У детей в возрасте до 6 лет могут наблюдаться судороги, а также кома.
При появлении патологии значительно меняется поведение ребёнка. Он испытывает депрессивные состояния, становится нервным, может наблюдаться желание совершить суицид. У несовершеннолетнего ухудшается память, а также теряется способность к обучению.
Детский и подростковый рассеянный склероз требует незамедлительной врачебной помощи. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше будет вероятность успешного лечения. Нельзя игнорировать тревожные признаки, потому как без терапии они будут быстро прогрессировать.
Самолечение тоже не допускается, потому как заболевание является тяжёлым и требует профессионального вмешательства.
Диагностика
При обращении к врачу потребуется рассказать о симптомах заболевания. Исходя из этого, можно будет предположить, с какой патологией пришлось столкнуться. Конечно, подобного будет недостаточно для того, чтобы однозначно поставить диагноз.
Потребуется выявить наличие негативных изменений в головном мозге, характерных для рассеянного склероза. Врач обязательно назначит ряд обследований, по итогам которых можно будет сделать вывод.
Какие процедуры нужно пройти:
- Магнитно-резонансную томографию. Данное обследование проводят не единожды, если у несовершеннолетнего подозревается рассеянный склероз. В качестве контрастного вещества применяют омнескан или магневист. Без них не удастся понять, есть ли патологические изменения, характерные для патологии.
Результат обследования будет зависеть от того, имеется ли скопление контрастов в очагах поражения. МРТ позволяет также понять, активен ли патологический процесс, а также насколько поражены участки.
- Иммунологический мониторинг. При помощи данного исследование можно понять состояние клеток иммунитета пациента. Нередко применяют позитивно-эмиссионную томографию.
- Лабораторное исследование спинномозговой жидкости. Данный анализ нужен для того, чтобы выявить отклонения в показателях ликворы и крови.
Помимо данных обследований, врач обязательно проведёт осмотр пациента. Он проверит слуховые функции, сухожильные и зрительные рефлексы, а также амплитуду движения мышц. Помимо этого, потребуется проба Ромберга на равновесие.
Детям нужно стоять с закрытыми глазами, при этом руки будут вытянуты немного в стороны. Если имеются проблемы с вестибулярным аппаратом, тогда несовершеннолетние отклоняются, либо падают. Помимо этого, врач оценит походку пациента, при наличии патологии она будет искажена.
Если имеются жалобы на слух или зрение, тогда потребуется посетить отоларинголога и окулиста. В случае снижения когнитивных функций человека направляют к некрологу. У пациента могут наблюдаться расстройства психики, и в этом случае нужно проконсультироваться с психологом.
После того, как будет проведена диагностика, можно будет точно выявить наличие заболевания. Если подозрения на рассеянный склероз подтвердятся, тогда обязательно будет назначено лечение. Следует понимать, что невозможно полностью избавиться от данной болезни, но можно улучшить состояние пациента, а также поддерживать периоды ремиссии.
Методы терапии
Для каждого человека индивидуально определяется схема лечения. Лечение рассеянного склероза у детей выполняется при помощи медикаментозных средств. Важно в период обострения использовать глюкокортикостероиды. К ним относятся Дексометазон, Преднизолон.
Именно первый препарат считается наиболее эффективным, потому как имеет длительное действие. Глюкокортикоиды есть смысл использовать только для устранения острых проявлений. Лекарства не способны снизить тяжесть заболевания.
Пациентам назначается плазмоферез, потому как он понижает концентрацию антител, а также иммунных комплексов. Антиагреганты и ангиопротекиоры помогают улучшить кровообращение в головном и спином мозге. Если человек не может использовать глюкокортикоиды, тогда ему пропишут циостатики.
Отлично себя зарекомендовали в лечении заболевания иммуномодуляторы. Они способны снизить частоту обострений, а также продлить период ремиссии. Врач может назначить Ребиф, Авонекс, а также Бетаферон. Если лечение будет правильно подобрано, тогда самочувствие пациентов быстро улучшится.
На МРТ можно будет заметить, что повреждённые зоны уменьшились. Есть вероятность, что к ребёнку вернётся слух и зрение. Если неврологические процессы являются необратимыми, тогда сочетают Бетаферон и цитостатики. При отсутствии ярких проявлений можно применять адренокортикотропный гормон.
Пациентам прописывают ноотропные препараты, которые способны улучшить проводимость нервных импульсов. Среди данных средств имеется Циннаризин, Актовегин и Курантил. Они способствуют улучшению мозговой деятельности, что важно при наличии рассеянного склероза. Курс терапии составляет не меньше одного месяца, конкретный срок определяется врачом.
Если у ребёнка имеются психические отклонения, тогда терапию обязательно дополняют седативными препаратами либо транквилизаторами. Данные средства может прописать исключительно психотерапевт. Именно поэтому к нему нужно обратиться, если у ребёнка имеются эмоциональные расстройства.
Особенно это касается подростков, у которых имеется рассеянный склероз. К осложнениям со стороны психики приводит неустойчивый гормональный фон, характерный для переходного возрастного периода.
Учитывая сложность болезни, пациентам и родителям стоит беседовать с врачами и проходить специальные тренинги. Это позволит предотвратить появление депрессии, а также суицидальных мыслей. Психологи помогут приспособиться больным людям к новой жизни, а также принять свою инвалидность.
Если же психотерапия будет отсутствовать, тогда возможные негативные последствия, такие как панические атаки, страхи и самоубийство. Комплексные меры дают хорошие результаты, и человек получает возможность значительно улучшить своё самочувствие.
Важно научиться жить со склерозом, а также своевременно принимать нужные препараты. В этом случае удастся поддерживать периоды ремиссии, а также замедлить развитие болезни. Пациенты должны регулярно наблюдаться у врача, потому как важно контролировать любые изменения в организме.
Осложнения
Если не начать вовремя лечение, тогда из-за быстрого разрушения миелиновой оболочки может стремительно ухудшиться самочувствие ребёнка. Если же сразу начать терапию, тогда можно добиться длительного периода ремиссии.
Родители должны понимать, какие осложнения существуют. Чтобы их не допустить, достаточно своевременно пройти диагностику и начать приём медикаментов.
Последствия:
- Повышенная утомляемость и постоянное ощущение усталости. Ребёнку бывает сложно даже подняться по лестнице а несколько этажей.
- Проблемы с костями и суставами в раннем возрасте.
- Значительные проблемы со слухом и со зрением.
- Отсутствие прибавления веса у растущего организма. При этом в будущем возможна потеря килограмм.
- Низкое артериальное давление.
- Нарушения мыслительной деятельности, проблемы с обучаемостью.
При туберозном склерозе возможны более серьёзные осложнения: сердечная недостаточность, слабоумие, проблемы с дыхательными путями, эпилепсия, гидроцефалия. Если вовремя начать лечение, тогда ребёнок может долгие годы прожить, ведя максимально полноценный образ жизни.
Рассеянный склероз всё же остаётся опасным заболеванием, которое на данный момент не поддаётся лечению. Родителям важно будет принять наличие патологии у малыша, а также подготовить его к грядущим изменениям. Важно следить за тем, чтобы ребёнок своевременно принимал лекарства и выполнял лечебные упражнения. Потребуется регулярно ходить к врачу для отслеживания изменений в организме. Жить с рассеянным склерозом можно, главное, понимать особенности данной патологии и не пренебрегать лечением.
