Диагноз рассеянного склероза каждый год получает всё больше людей. У родственников и близких, а также у самих пациентов после диагностики возникает много вопросов: что же такое рассеянный склероз, сколько с ним живут, как уберечься от опасных последствий?
Что это такое
Рассеянный склероз – это неизлечимое повреждение волокон нервной системы, которое склонно к постоянному прогрессу. Патологические процессы при таком заболевании затрагивают особые волокна нервов, разрушая их оболочку.
Под действием неправильно настроенных клеток иммунитета на волокнах возникают рубцы, которые рано или поздно при РС приводят к проблемам:
- ухудшение зрения, слуха, речи,
- нарушение опорно-двигательного аппарата,
- заболевания мочеполовой системы,
- общая слабость, разрушение вестибулярного аппарата.
Чаще всего прогноз рассеянного склероза получают молодые люди в возрасте от 17 до 45 лет. Реже болезнь диагностируется до 17 и после 50.
В статистике заболевания наблюдаются интересные данные: чем старше человек, тем меньше риск нарушения.
Но бывают беспощадные случаи: рассеянный склероз иногда поражает совсем маленьких детей 2-3 летнего возраста. Но даже в этом случае то, сколько проживут дети, зависит от физиотерапии и лечения.
Причины заболевания
Рассеянный склероз входит в категорию опасных, неизлечимых болезней, которые с течением времени приводят к разрушению многих систем организма. Истинной причины доктора назвать не могут, поэтому лечение патологии во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Жизнь с рассеянным склерозом возможна, но только при строгом соблюдении рекомендаций докторов.
Считается, что общие механизмы рассеянного склероза тесно связаны с иммунными процессами: защитная система начинает вырабатывать клетки, антитела, атакующие нервные волокна и разрушающие их. Демиелинизирующий процесс чаще всего поражает белое вещество головного и спинного мозга. Поврежденные волокна выглядят, как очаги на МРТ, их размеры могут быть от 1 до нескольких миллиметров.
РС протекает с острыми периодами и ремиссией. Пациенты часто живут годами, не вспоминая о заболевании. Тактика лечения нацелена на поддержание ремиссии, восстановление частично поврежденных нервных волокон. Если же рубцы на оболочках волокон увеличиваются, это неизбежно ведет к их разрушению и невозможности восстановления.
Врачи установили ряд факторов, которые могут стимулировать развитие РС, но не всегда приводят к нему:
- другие аутоиммунные болезни, а также инфекции и вирусы,
- отравления химическими веществами, облучение,
- хирургическое вмешательство на позвоночнике, спинном мозге,
- сильные потрясения, перенапряжение, эмоциональные стрессы,
- травмы черепа и позвоночника,
- физическое переутомление,
- недостаток витамина D или других микроэлементов,
- вакцинация от гепатита.
Предполагается, что при наличии родственников с аналогичным заболеванием у человека растут риски развития патологии. Однако прямой связи с генетическим фактором установлено не было.
Прогноз
Прогноз при рассеянном склерозе зависит от множества факторов, однако надеяться на полное исцеление не следует. Существуют разные формы заболевания, продолжительность жизни при которых может составлять от 5-7 до 35-40 лет:
- Доброкачественное течение. Характеризуется длительными промежутками ремиссии, миелиновая оболочка поврежденных нервов успевает восстановиться. Самый благоприятный исход для больного, так как обострения случаются редко, жизнь продолжается 25-35 лет без серьезных симптомов.
- Ремитирующее течение. Обострение длится 3-8 недель, иногда дольше. Требуются более серьезные терапевтические процедуры по восстановлению нервных волокон. Сколько проживет человек зависит от терапии и осложнений.
- Первичный прогрессирующий рассеянный склероз. Яркие симптомы отсутствуют, но с течением времени у пациента ухудшается самочувствие.
- Вторичный прогрессирующий или хронический склероз. Протекает с длительными периодами обострения, часто требует госпитализации больного. Со временем обязательно приводит к последствиям.
- Прогрессирующий ремитирующий РС. Протекает с постоянным ухудшением самочувствия, сочетается с обострениями патологии.
Любая форма РС приводит к тому, что человек в итоге теряет способность к нормальному самообслуживанию, выполнению рабочих обязательств. Если прогноз при рассеянном склерозе благоприятный – доброкачественный, , то инвалидность человеку не присуждают.
При ремитирующем заболевании жизнь сокращается в среднем на 7 лет, а пациенту дают 3 группу инвалидности.
Прогрессирующий РС почти всегда сопровождается присуждением 2 или 1 группы инвалидности. То, сколько живут с рассеянным склерозом такого типа, напрямую зависит от возникающих осложнений. Летальный исход наступает при появлении пролежней с их инфицированием и последующим развитием сепсиса или сердечной недостаточности. Часто пациенты умирают из-за слабости мышц и остановки дыхания.
Беременность при РС
Молодых женщин часто интересует не только то, сколько живут с рассеянным склерозом, но и как происходит беременность при постановке такого диагноза. Доказано, что серьезных ограничений при доброкачественном течении болезни не существует. Но есть нюансы, которые могут ограничить родовую деятельность при рассеянном склерозе.
Только при соблюдении определенных условий возможно успешное завершение беременности:
- постоянный контроль состояния пациентки,
- беременность возможна, если женщине не нужно постоянно принимать медикаменты разного рода,
- отсутствуют соматические и гинекологические заболевания,
- рассеянный склероз протекает в начальной стадии,
- есть возможность привлечения помощников при уходе за ребенком.
Беременность при нормальном контроле протекает в стандартном формате, но вопрос о способе родов решается врачами.
Во время беременности и в течение 6 месяцев после нее рассеянный склероз может не беспокоить женщину. Но после этого периода и восстановления гормонального фона болезнь возвращается с выраженным прогрессом.
РС не влияет на состояние плода и здоровье ребенка, но навредить ему могут препараты, которые принимает женщина для сдерживания болезни. При этом вероятность болезни у малыша составляет всего 7% и только в том случае, если РС диагностирован у обоих родителей.
Осложнения при лечении рассеянного склероза
Продолжительность жизни при рассеянном склерозе укорачивается вне зависимости от формы патологии. Но жить можно долго, если вовремя справляться с осложнениями и принимать препараты, назначенные доктором. Многим пациентам помогает физиотерапия, ЛФК и нетрадиционные методы лечения, например, тибетская народная медицина.
Однако при РС существует склонность к определенным заболеваниям:
- недержание или задержка мочи,
- инфекции дыхательных, мочевыделительных путей,
- психические отклонения, раздвоение личности,
- гипотензия,
- плохое самочувствие, депрессия, апатия,
- редкие приступы бодрости, активности,
- изнашивание суставов, потребность в постельном режиме и, как следствие, , появление пролежней,
- дезориентация в пространстве,
- сексуальные дисфункции,
- мышечная атрофия, тремор, судороги.
Продлить жизнь больным с рассеянным склерозом можно, если направить на это все силы: обеспечить психотерапевтическую поддержку и комфортные условия жизни, регулярно давать назначенные препараты, следить за изменениями здоровья. При соблюдении врачебных рекомендаций, пациенты живут от 25 до 40 лет, при тяжелой форме болезни – до 5-7 лет.
