Протрузия дисков позвоночника – что это такое

Протрузия межпозвонковых дисков – это патология, при которой наблюдается выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. При этом фиброзное кольцо не разрывается. Протрузия дисков является одной из стадий остеохондроза, после которой развивается грыжа.

Причины патологии

Протрузия позвоночника наблюдается у пациентов наиболее часто, так как на него приходится самая большая нагрузка. Заболевание появляется на фоне дистрофических изменений в фиброзном кольце. При этом постепенно теряется его эластичность. Диск постепенно растрескивается, что приводит к развитию патологического процесса.

Появление межпозвоночной протрузии диагностируется на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов:

• травм позвоночника,
• неправильной осанки,
• лишнего веса.

Заболевание возникает у людей пожилого возраста при остеохондрозе, который развивается на фоне возрастных изменений в межпозвоночных дисках. Протрузии дисков появляются при генетической предрасположенности. Если у близких родственников человека диагностировалась патология, то он находится в группе риска.

Болезнь наблюдается при заболеваниях позвоночника:

• кифозах,
• сколиозах,
• кифосколиозах.

При неадекватных и чрезмерных нагрузках на позвоночник у пациента диагностируется возникновение патологии. Она появляется при неправильном положении тела человека во время поднятия тяжестей. Если у пациента неправильно развит мышечный каркас, то это приводит к развитию заболевания. Оно диагностируется на фоне тяжелых заболеваний инфекционного характера. Если в организме человека нарушаются обменные процессы в организме, то это приводит к заболеванию.

Протрузия диска развивается у пациентов при неправильном образе жизни или на фоне протекания патологических процессов в организме.

Симптоматика болезни

При возникновении протрузии межпозвоночных дисков наблюдается развитие соответствующих симптомов, в соответствии с которыми диагностируется патология. Патологический процесс может протекать длительный период без соответствующих симптомов. Признаки заболевания напрямую завися от месторасположения новообразования.

Протрузия диска шейного отдела сопровождается локальными болями в этой области, которые могут иметь острый или хронический характер. Пациенты говорят о возникновении головной боли и головокружения в области поражения. В период протекания патологии наблюдается слабость мышц в плечах или руках. При заболевании подвижность шеи ограничивается. Симптомы протрузии проявляются в виде снижения или потери чувствительности в верхних или нижних конечностях.

В грудном отделе протрузия диска возникает в крайне редких случаях, что объясняется низкой подвижностью позвонков в этой области. При заболевании наблюдается возникновение скованности в спине и боли острого или хронического характера. Пациенты говорят о возникновении дискомфорта в грудном отделе. Патологический процесс может сопровождаться межреберной невралгией. Больные жалуются на онемение и покалывание в животе и груди. Протрузия межпозвоночного диска сопровождается нарушением в работе органов, которые расположены в области груди и брюшины. У пациентов при патологии ослабевают мышцы пресса.

Протрузии межпозвоночных дисков наиболее часто наблюдаются в области поясничного отдела, что объясняется увеличенной нагрузкой на него. Пациенты жалуются на появление болезненности в области поясницы. В этой зоне диагностируется возникновение скованности. Патологический процесс может сопровождаться пояснично-крестцовым радикулитом. В области икроножных мышц и бедер наблюдается появление слабости. Пациенты жалуются на снижение температуры кожи в нижних конечностях. Болезненность иррадиирует в одну или два ноги.  В паху, тазу и ногах нарушается чувствительность. Работа органов мочеполовой системы при патологии нарушается.

При протрузиях дисков наблюдается большое количество симптомов, которые категорически запрещается игнорировать. Если появляются первые признаки заболевания, то пациент должен обратиться к доктору. Специалист после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит лечение.

Виды патологии

Существует две разновидности протрузий дисков  , циркулярные и диффузные. Первый тип патологического процесса характеризуется равномерным и круговым выпиранием. Причиной патологии становится дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника. При заболевании ущемляются нервные корешки, появляется неврологическая симптоматика. Болезнь обладает хроническим течением. При ее несвоевременном лечении наблюдается инвалидизация.

При диффузной протрузии позвонков наблюдается неравномерное их выпирание. Заболевание протекает хронически. Если пациенту не назначить своевременно адекватную терапию, то это приведет к потере трудоспособности человека.

В соответствии с типом выпирания аномалия может быть:

• Медианной. При патологическом процессе межпозвонковый диск выпячивается по направлению к центру спинномозгового канала. На ранних стадиях симптомы протрузии могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Так как диск может соприкасаться со спинным мозгом, то этот тип заболевания приводит к появлению серьезных осложнений.
• Латеральной. По отношению к позвоночнику дисковый элемент выпячивается в левую или правую сторону. При этом виде патологического процесса возникает риск повреждения спинномозговых корешков, что приводит к развитию неврологической симптоматики.
• Заднелатеральной. Межпозвоночный диск при этом типе патологии выпячивается назад с незначительным отклонением в сторону. В период протекания патологии наблюдается повреждение не только корешков, но и прочных структур спинного мозга. При отсутствии физического воздействия на спинномозговые структуры патологический процесс протекает бессимптомно.
• Задней. При патологии позвонковый диск выпячивается назад, что приводит к чрезмерному давлению на спинномозговые структуры. Заболевание сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. У пациентов в области поражения нарушается чувствительность и моторика. Иногда нарушаются функции органов малого таза.

Существует несколько разновидностей аномалий, которые рекомендуется в обязательном порядке определять для назначения пациенту адекватной терапии.

Диагностические мероприятия

При возникновении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет обследование пациента и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендуется использование дополнительных инструментальных обследований:

• Компьютерной томографии. Компьютером проводится обработка данных рентгена, а после этого осуществляется создание диагностического снимка. Он предоставляет возможность определения формы и размера спинномозгового канала, его содержимого и структур, которые располагаются рядом.

• Рентгенологического обследования. Благодаря рентгену предоставляется возможность получения снимков, с помощью которых обеспечивается возможность  оценки состояния костей позвоночника и суставов. Применение методики рекомендовано с целью исключения других потенциальных причин болезненности – инфекционных и опухолевых процессов, переломов и т.д.
• Магниторезонансной томографии. Является диагностическим тестом, с помощью которого предоставляется возможность получения многослойных снимков пораженного отдела позвоночника. С его помощью предоставляется возможность осмотра спинного мозга, спинномозговых корешков, позвонков и межпозвонковых дисков. Диагностическая методика предоставляет возможность определения опухолей, воспалительных процессов и других патологий.  С помощью магниторезонансной томографии предоставляется возможность определения межпозвонковой грыжи или протрузии со всех сторон и адекватной оценки ее размеров.

• Электромиограммы и обследования нервной проводимости. Благодаря этим диагностическим тестам проводится измерение электрических импульсов вдоль нервных корешков. С их помощью оценивается состояние мышц и периферических нервов. Использование методики рекомендовано для определения поражения нервной ткани.
• Миелограммы. В спинномозговой канал вводится контрастное вещество, после чего осуществляется проведение рентгена. Благодаря этой диагностической методике предоставляется возможность определения сдавливания спинномозгового канала аномалией.

При подозрении на патологический процесс рекомендовано проведение комплекса диагностических обследований, что позволит разработать действенную терапевтическую схему.

Особенности терапии

На начальных этапах лечить патологический процесс рекомендовано с применением консервативных методик. При назначении терапии рекомендовано использование комплексного подхода. Доктор должен учитывать индивидуальные особенности пациента.

Для лечения протрузии рекомендуется использовать мануальную терапию. С целью облегчения состояния пациента и устранения неприятной симптоматики пациентам делают назначение медикаментозных препаратов:

• Анальгетиков,
• Противовоспалительных лекарств,
• Миорелаксантов,
• Хондропротекторов,
• Биогенных стимуляторов,
• Витаминных комплексов.

Подбор определенного лекарства, а также расчет его дозировки должен проводиться доктором в соответствии с видом и степенью тяжести патологического процесса. С помощью лекарств обеспечивается снятие воспалительного процесса и уменьшение компрессии нервных окончаний. Это приводит к снижению степени выраженности болевого синдрома.

Параллельно рекомендовано применение немедикаментозных методик. После того, как пройдет болевой синдром, рекомендуется использование массажа. Он должен проводиться курсами квалифицированным специалистом, что положительно отобразится на результате. При патологии пациентам рекомендуется лечебная гимнастика. Комплекс разрабатывается доктором в соответствии со степенью тяжести заболевания и физических возможностей больного.

Если местом расположения аномалии является узкий спинномозговой канал, то лечение проводится хирургическим путем. Операция является очень серьезной, поэтому должна проводиться высококвалифицированным доктором. Хирургия назначается пациентам, если болевой синдром приводит к снижению качества жизни пациента. Ее проводят при развитии прогрессирующего неврологического дефицита. При невозможности контроля процессов опорожнения мочевого пузыря и кишечника рекомендовано проводить хирургическое вмешательство. Его проводят при недостаточной эффективности консервативных методов лечения. Пациентам рекомендовано проведение трех видов операции.

• Дискэктомии. Хирургическое вмешательство заключается в частичном или полном удалении межпозвоночного диска.
• Операция с заменой диска.  При хирургии пораженный диск заменяется на искусственный. Так как имплант является нестабильным, то операцию зачастую проводят повторно. После операции консервативная реабилитация является неэффективной.
• Спинальной фузии. При хирургическом вмешательстве сплавливается два или более позвонка.
• Ламинэктомии. При патологии хирургическим путем удаляется большая часть пластинки дуги позвонка.
• Ламинотомии. В пластинке дуги позвонка создается отверстия, что позволит снизить  давление на нервные корешки.

Существует большое количество методов терапии патологии, что предоставляет возможность выбрать наиболее действенный вариант для пациента.

Профилактические мероприятия

Во избежание возникновения патологического процесса рекомендовано своевременно проводить его профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил.  Пациент должен вести здоровый образ жизни. Именно поэтому ему рекомендуется отказаться от курения и приема алкогольных напитков. При чрезмерной массе тела человека ее нужно снизить. С этой целью применяется диетотерапии я, а также посильные физические нагрузки.

При возникновении необходимости в подъеме тяжестей выполнять это действие рекомендовано грамотно. С раннего детского возраста человек должен следить за своей осанкой. Человеку рекомендовано соблюдать режим труда и отдыха. Длительность здорового сна должна составлять не менее 8 часов. Для обеспечения полноценного отдыха позвоночника рекомендуется использовать ортопедический матрас.

Во избежание развития патологии пациент должен придерживаться правил рационального питания. В его организм должны поступать витамины и микроэлементы в достаточном количестве. Человеку рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе, длительность которых составляет не менее 30 минут. Во избежание развития патологии рекомендовано выполнение упражнений на укрепление мышечного корсета. Если в организме пациента протекают заболевания инфекционного характера, то их нужно своевременно лечить.

Аномалия диска является серьезным патологическим процессом, который может привести к развитию осложнений. При патологии наблюдается развитие соответствующей симптоматики в области повреждения позвонков. Пациент должен обратиться к доктору для постановки правильного диагноза патологического процесса. Это позволит ему разработать действенное лечение с применением консервативных или хирургических методик. Для того чтобы исключить патологию нужно проводить ее профилактику.