Каждая мать хочет, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Но не всегда после нормально протекающей беременности, выполнения правильного рациона питания и режима работы малыш появляется на свет без патологических изменений. Иногда даже наблюдаются признаки эпилепсии у грудничков. Ниже об этом состоянии приводится детальная информация.
Эпилепсия может проявляться сразу после рождения. Чтобы облегчить течение болезни, нужно определять симптомы эпилепсии и характер проявления болезни.
Причины эпилепсии
Перечислим основные: гипокальциемия, гипонатриемия, ишемия, менингит, новообразования, дефекты развития, энцефалит.
Как проводятся эпилептические припадки у грудничков?
В 45% примеров детская эпилепсия появляется после сильного эмоционального потрясения, воздействия факторов внешней среды или перенесенной болезни. Это только часто причин, вызывающих хроническую эпилепсию у грудничков. Провоцировать припадки могут следующие факторы. Проблемы с формированием отделов мозга в перинатальный период возникают из-за употребления спиртных напитков матерью, табака и других психотропных средств.
Реже такие нарушения происходят из-за поздней беременности. Возраст роженицы повышает вероятность заболевания. Еще реже мозг у плода появляется неправильно в результате перенесенного гестоза или ОРЗ. Особенность развития плода в продолжительный безводный период. Использование акушерских щипцов для упрощения выхода плода, асфиксия, слишком долгое прохождение по родовым пытям, повреждения головы сразу после родов.
Идиопатические основания – у малышей может появляться заниженный уровень дофамина, ответственного за торможение процессов в голове. В подобной ситуации предрасположенность к патологии передается по нследству. Нехватка микро и макроэлементов в утробе. Беременным нужно соблюдать в нормальном состоянии показатели магния и цинка.
Эпилепсия у новорожденных может вызывать злокачественные образования в районе головы или инфекционного расстройства.
Отличительные особенности эпилепсии
Малыш в первый год жизни отличается от более старших двух и трехлетнего возраста. Он постоянно кричит, дергается, выполняет какие-то действие неосознанно. Поэтому выявить признаки эпилепсии у грудничков бывает тяжело, но возможно:
- Малыш внезапно замирает, его внимание сосредотачивается на одной точке. На лице возникает беспорядочная мимика.
- Новорожденный не реагирует на внешние факторы.
- Взгляд застывает, глаза стают стеклянными или закатываются наверх, что может напугать многих.
Одновременно с такими признаками возникают: высокая температура, проблемы с контролированием мочеиспускания и дефекации, проблемы с дыханием или его остановка, судороги, потеря сознания. По окончании припадка малыш продолжает вести себя как обычно.
Трудности диагностики
Несвоевременное определение патологии может вызывать серьезные проблемы. Некоторым новорожденным не оказывают помощь, поскольку не выявляют симптомы эпилепсии. Трудности объясняются тем, что припадки похожи на естественную двигательную активность новорожденных. Только квалифицированным врачам удается определить заболевание при детальном обследовании.
Нужно обращаться не к одному неврологу, а к нескольким. Будет нелишним свежесть взгляда и независимость заключения врача. У родителей будет больше уверенности в том, что с малышом все в порядке. При пароксизме дети плохо реагируют на воздействие внешних факторов. Когда состояние усугубляется, глаза не двигаются, глотательный рефлекс отсутствует. Специалисты в таком случае скажут, что это эпилепсия.
Заболевание у новорожденных до года неотчетливо отображается по симптомам. Судорожная активность недифференциированная и хаотичная, не прослеживается четкая локализация. Если родителям кажется, что ребенок ведет себя слишком беспокойно, нужно сразу же проконсультироваться с неврологом.
Если ребенок в самом деле болен, признаки судорог будут отличаться и походить на кивание. У новорожденных такие симптомы возникают с 3 по 7 месяц.
Главные разновидности эпилепсии
Поставить окончательный диагноз, определить подозрения, которые проявлялись симптомами, специалисту смогут после проведения ЭЭГ. Это специальная методика обследования, при которой определяются нейронные импульсы, благодаря им специалисты могут отследить активность нейронных сетей на определенных участках.
Если ЭЭГ отображает нерегулярные, высоковольтные замедленные ритмы, может быть диагностирована гипсаритмия. В будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с умственным развитием. По какой конкретной причине возникает такая разновидность эпилепсии? Специалисты затрудняются дать однозначный ответ на этот вопрос.
Начиная с двухлетнего возраста, у ребенка может развиваться синдром Леннокса-Гасто. Это очередная разновидность эпилепсии. Для этого состояния характерны учащенные приступы.
Факторы риска
Провоцирующими факторами появления эпилепсии у новорожденных считаются: мать употребляет табак и алкоголь, переносила когда-то инфекционные расстройства, болезни, получаемые через половые контакты, употребление медикаментов при вынашивании плода, хронические патологии у женщин, провоцирующие гипоксию плода, маловодие, использование общих анестетиков при процедуре кесарева сечения.
Первая помощь
Родители впервые сталкиваются с эпилептическими припадками, делают ошибки. Первая помощь:
- Расположить малыша на горизонтальной поверхности.
- Отодвинуть от него предметы, об которые он мог бы пораниться.
- Голова поворачивается на бок, чтобы малыш не захлебнулся слюной или рвотными массами.
- Не разрешается удерживать ребенка, прижимать его конечности.
- Во время приступа не разрешается давать детям молоко, напитки, новорожденный может поперхнуться.
- Внимательно следить за дыханием.
- После приступа малышу нужно выспаться.
- Скорую нужно вызывать в ситуации, когда припадок продолжается больше 5 минут.
Лечение
Эпилепсия у новорожденных устраняется с помощью противосудорожных средств. Если глюкозы в крови недостаточно, специалист часто может назначить внутривенное введение декстрозы. После этого изучается состояние больного ребенка. Глюконат кальция вкалывается, когда выявляется гипокальциемия.
Когда признаки эпилепсии обусловлены инфекцией, нужно употреблять антибактериальные средства. Выполняется коррекция расстройств, но при продолжении судорог, употребляются указанные препараты через 25,5 часов. Это выполняется до тех пор, пока судорожный статус не прекратится.
Терапия назначается через полдня с учетом клинических показателей. Когда выявляется эпилепсия у новорожденных, врачи советуют пить Фенобарбитал. Если судороги купируются, может быть рекомендовано такое же лекарство, но не в ампулах, а в таблетках. При отсутствии эффективности препарата можно назначать фенитоин. Дозировка этого вещества должна составлять 20 мг РК. Чтобы предотвратить появление аритмии или гипотонии, лекарство вводится в течение 40 минут.
Продолжительность курса определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого с учетом его текущего состояния. Эпилепсия у детей до года успешно лечится с помощью фармакологических смесей. Специалисты изучили воздействие внутривенных противосудорожных лекарств на молодых пациентах. При повышенной нагрузке на организм препаратами, могут возникнуть проблемы с дыханием.
Если у малыша болезнь доброкачественная, а ЭЭГ отображает аномальную биоэлектрическую активность нейронов в центральном и височном отделах, то такая форма обусловлена только генетической предрасположенностью. Встречается она у 30% детей, чаще у мальчиков.
Наиболее активное проявление выявляется в 3 года, но появляются ситуации обнаружения ее в неонатальный период. Судороги достаточно сильные, могут провоцировать перекос лица, онемение. Опасны тем, что появляются зачастую в ночной период. Терапия подбирается врачом.
Возможные последствия
Необходимость терапии эпилепсии объясняется развитием осложнений.
Последствия:
- Эпистатус, при этом приступы возникают без длительной паузы один за другим.
- Травмирование в ходе приступа.
- Замедленное интеллектуальное развитие.
- Проблемы с психикой.
- Эпилепсия может развиваться у взрослого человека.
- Удушье, смертельный исход.
Главная задача родителей – соблюдение всех предписаний врача, нужно давать малышу прописанные препараты в указанное время. В 95% примеров признаки расстройства удается купировать к подростковому периоду. После этого они больше не возобновляются. Если начать терапию раньше, возможность полного выздоровления повысится. Родителям следует постоянно наносить визиты к детскому неврологу. Проводить процедуру ЭЭГ.
Если припадки появляются нечасто, малышам разрешают посещать детские сады. Когда расстройство проявляется интенсивно, лучше отдать малыша в специальное учреждение, где присутствует квалифицированный персонал.
Заниматься плаванием можно под наблюдением специалиста. С малышом нужно подольше находиться на свежем воздухе, желательно, чтобы он участвовал в подвижных играх. Признаки эпилепсии у детей до года переносится и устраняется лучше, чем у взрослых. Статус инвалидности присваивается людям с постоянными учащенными припадками, устойчивыми проблемами с психикой. Количество таких детей не больше 10% от общего числа больных.
Прогноз
Многие факторы влияют на форму болезни при прогнозе. Когда эпилепсия у малышей обусловлена сложными кровоизлияниями, прогноз может быть плохой. Иногда судороги провоцируются инфекцией, разрушающей ЦНС, или инсультом. В подобной ситуации они могут возникать через какое-то время. Точно определить не получится, может пройти несколько месяцев или лет.
Не существует утвержденного эффективного профилактического совета по профилактике этой болезни. Нужно выявлять патологию в кратчайшие сроки, поскольку травма головы считается чамой частой причиной расстройства, нужно предотвращать это явление. Пациентам прописывают лекарства, улучшающие их состояние, чтобы ему удавалось укреплять свои силы дальше, обучаться. Рекомендуется выполнять легкие физические нагрузки по руководству врача.
