Сотрясение головного мозга – это закрытая ЧМТ, которая сопровождается определенными симптомами. Самым распространенным признаком является головная боль. То, сколько болит голова после сотрясения, зависит от степени повреждения.
Разновидности патологии
Головные боли после сотрясения мозга развиваются в соответствии сч несколькими механизмами: сосудистым, оболочечным, нервно-мышечным, невротическим, ликворным.
В соответствии с практикой у пациентов диагностируется одновременное развитие нескольких механизмов. Это приводит к затруднению диагностики и разработки действенной схемы лечения. Головная боль после сотрясения характеризуется постепенным нарастанием, что объясняется воздействием определенных факторов:
- Перенапряжением мышц шеи и головы. Диагностируется развитие головной боли напряжения. Пациенты жалуются на возникновение давящих неприятных ощущений по всей голове.
- Повышения давления внутри черепа. Причиной патологии является нарушенная ликвородинамика после удара головой. Пациенты жалуются на возникновение болезненности давящего характера в области затылка. В тяжелых случаях боль распространяется на лоб и темень.
- Нарушения кровообращения в артериях мозга. При резком ударе нарушается тонус сосудов, что приводит к спазму артерий и болезненности.
- Раздражения нервных окончаний, местом расположения которых являются оболочки мозга. Возникновение симптома диагностируется при отечности тканей.
После сотрясения мозга может болеть голова у пациентов при воздействии разнообразных причин, на устранение которых должно направляться лечение.
Острая и хроническая цефалгия
В соответствии со степенью тяжести ЧМТ цефалгия имеет острую или хроническую форму. Отличительными особенностями является длительность и интенсивность болезненности.
Острая форма цефалгии диагностируется по истечению 2 недель после ЧМТ. Если сотрясение имеет тяжелую форму, то голова может болеть до 8 недель после травмы. При интенсивном характере симптома диагностируют тяжелые органические повреждения головного мозга.
Острая форма диагностируется в первый день после получения травмы. Это объясняется отечностью тканей мозга и спазмами сосудов, которые возникают на фоне удара.
Если у пациента серьезная травма, то причиной болезненности головы является внутримозговая, эпидуральная или субдуральная мозговая ткань. Уточнить диагноз можно методом проведения дополнительного обследования. С его применением исключаются серьезные повреждения, и составляется план лечения.
У пациентов после ЧМТ может не сразу наблюдаться проявление болевого синдрома. Он характеризуется постепенным нарастанием в течение нескольких недель. Болезненность у пациентов диагностируется на протяжении длительного времени. Это хроническая посттравматическая головная боль, длительность которой наблюдается более 2 месяцев.
При хронической форме болезненности диагностируется ее локализация в различных местах. Пациенты жалуются на появление давящего или пульсирующего характера. Пациенты жалуются на возникновение диффузной цефалгии.
Длительность приступа составляет от нескольких часов до нескольких дней. У пациентов диагностируется раздражительность. Больные быстро утомляются даже при выполнении привычных дел.
Соответственно симптоматике и механизму развития выделяют несколько разновидностей хронической болезненности головы. У пациентов диагностируется протекание:
- Ликворно-гипертензионной цефалгии,
- Мигренеподобной цефалгии,
- Цервикогенной болезненности головы,
- Кластерной цефалгии,
- Болезненности головы напряжения.
При сотрясении рекомендовано определить разновидность головной боли. Это позволит доктору определить, что делать в период протекания патологии.
Клиническая картина
При внутричерепной гематоме у пациента развивается сильная головная боль, а также амнезия. Заболевание сопровождается повышением артериального давления, учащением или замедлением пульса.
При сотрясении у пациентов диагностируют тошноту и рвоту. В тяжелых случаях патология сопровождается галлюцинациями и нарушением в работе внутренних органов, что объясняется обезвоживанием организма.
Клиническая картина заболевания зависит от возраста пациента. Если оно протекает у новорожденного ребенка, то оно не сопровождается потерей сознания. После травмы кожные покровы грудничка становятся чрезмерно бледными.
У малыша наблюдается сонливость, вялость, чрезмерные срыгивания после кормления. Если лечение начинается своевременно, то симптоматика исчезает по истечению нескольких суток.
Если возраст ребенка составляет от 3 до 7 лет, то патологический процесс сопровождается потерей сознания. У пострадавших диагностируют развитие чрезмерной возбудимости или сонливости. При сотрясении мозга дети жалуются на тошноту. Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Пострадавшие жалуются на головную боль, которая имеет различную интенсивность. Симптоматика заболевания проявляется в течение 3 дней.
После сотрясения у людей пожилого возраста, которые страдают гипертонической болезнью диагностируется постоянная головная боль в области затылка пульсирующего характера. Больные жалуются на проявление головокружения во время протекания заболевания. При патологии диагностируют тошноту и частые позывы к рвоте.
В редких случаях наблюдают потерю ориентации во времени и пространстве. Патология сопровождается кратковременной потерей памяти. В пожилом возрасте пациента симптоматика продолжается в течение недели. После ЧМТ пациенты жалуются на головную боль, которая длится 3 дня.
При сотрясении головного мозга клиническая картина является ярко выраженной. У пациентов всех возрастов патологический процесс сопровождается головной болью. Симптом отличается у больных в соответствии с местом локализации и степенью выраженности.
Диагностические мероприятия
Если появляются первые признаки посттравматической симптоматики, то пациент должен обратиться за медицинской помощи. Тяжелое состояние больного требует его лечения в стационарных условиях. Для назначения эффективной терапии больному рекомендовано пройти осмотр у травматолога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга.
Для подтверждения предварительно поставленного специалистом диагноза рекомендовано применение инструментальных методов:
- Рентгенографии. Исследование проводится для определения переломов костей черепа. Применение процедуры рекомендуется для определения степени тяжести повреждения.
- Пункции головного мозга. Является инвазивным исследованием, которое проводится, если патология сопровождается кровотечением. При подозрении на опухолевый процесс рекомендовано проведение диагностики.
- Электроэнцефалографии. Диагностический метод позволяет определить разность в электрических потенциалах. Обследование определяет нарушения в нейронах, последствием которых является эпиактивность.
- Компьютерной томографии. Предоставляет возможность диагностики гематом, ушибов, инородных тел, повреждения костей головы.
- Ультразвукового исследования. Предоставляет возможность оценки мозгового вещества и визуального определения гематом. Это безопасная методика, которая характеризуется отсутствием противопоказаний, что позволяет ее использовать для разных групп пациентов.
Ультразвуковая эхография назначается в пожилом возрасте пациентов при чрезмерно толстых костях черепа.
Диагностика заболевания требует использовать комплекс методов, что позволяет определить его степень тяжести и назначить действенную терапию.
Особенности лечения
Терапия головных болей после сотрясения заключается в устранении механизма ее развития. Пациентам назначают патогенетическое лечение. Если у человека диагностируется сосудистая головная боль, то рекомендовано вводить препараты, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления и нормализацию тонуса сосудов мозга.
Повышенное внутричерепное давление и нарушенная ликвородинамика вызывает головную боль. Ее лечение требует использовать специальные препараты, которыми уменьшается выработка спинномозговой жидкости.
Если симптом диагностируется на фоне отечности тканей мозга, то это требует использования диуретических лекарств. Лечение цефалгии рекомендовано с применением ненаркотических анальгетиков, которые относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам.
При цефалгии пациентам рекомендовано проводить лечение в соответствии с определенной схемой. Пациент должен принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Пациентам рекомендован прием: Найза, Кеторола, Ибупрофена.
Терапия патологии проводится ноотропными средствами. Эти препараты стимулируют работу центральной нервной системы. В период их применения обеспечивается повышение устойчивости мозга к разнообразным провоцирующим факторам.
При болезненности головы разной этиологии пациент должен принимать седативные средства. При тревожности и увеличении восприимчивости к раздражителям внешней среды рекомендуется прием: Персена, Глицина, Валерианы, Пустырника.
Для обеспечения максимальной эффективности лечения болезненности головы рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры. Пациентам прописывают электрофорез на воротниковую зону, при котором применяются обезболивающие средства.
Для того чтобы восстановить тонус мозговых сосудов применяется лазер. При сильных головных болях рекомендовано проведение дарсонвализации области шеи и головы.
Головная боль после сотрясения мозга не должна игнорироваться. При длительном протекании симптома рекомендовано проведение экстренного лечения, что позволит исключить развитие осложнений. Терапия заболевания должна назначаться только доктором в соответствии с особенностями его протекания.
