Почему возникает гипервентиляционный синдром: обзор всех причин и симптомов

Аномальное дыхание с увеличенной частотой – это гипервентиляционный синдром легких, или просто гипервентиляция. Также заболевание называют неврозом дыхательных путей. Развивается патология из-за временного нарушения отдела головного мозга, отвечающего за безусловный рефлекс вдоха и выдоха. Синдром сопровождается острыми симптомами и даже панической атакой – человек может потерять сознание из-за того, что не в силах глубоко вдохнуть.

Развивается дыхательный невроз в основном из-за вегетативных нарушений. У малышей он возникает из-за резкого испуга или сильного страха. Бывают и другие причины патологии.

Механизм гипервентиляции

Механизм развития гипервентиляционного синдрома всегда один, вне зависимости от причин, которые его спровоцировали:

• изменяется баланс кислорода и углекислого газа в крови,
• возникает гипоксия мозга,
• развиваются новые симптомы.

Если синдром беспокоит постоянно, то у пациентов нередко возникают различные осложнения.

Симптомы в зависимости от системы организма

У дыхательного невроза существует очень много признаков, по которым его можно отличить от других серьезных патологий. Большая часть из признаков индивидуальна, набор может значительно отличаться от пациента к пациенту. Но существуют симптомы, одинаковые для любых лиц, страдающих гипервентиляционным нарушением.

Респираторная система при синдроме

Респираторные симптомы практически во всех случаях гипервентиляции одинаковы для пациентов:

• изменяется дыхательный ритм – из-за нехватки воздуха при дыхательном неврозе страдает фаза вдох-выдох,
• пациент не может контролировать дыхание, ему кажется, что он вот-вот умрет,
• неполный вдох и выдох,
• хочется вдохнуть полной грудью, но сделать это не удается,
• появляется ощущение кома в горле, сдавливания,
• иногда у человека возникает кашель, зевота, глубокие вдохи,
• из-за проблем человек зацикливается на дыхании: постоянно делает дыхательную гимнастику, пытается контролировать фазы, проветривает помещение,
• при прослушивании доктором отклонений от нормы не наблюдается.

Пациентам необходимо знать, что гипервентиляционный синдром сопровождается не только нарушениями со стороны органов дыхания.

Сердце и желудок

В большинстве случаев дыхательный невроз сопровождается устойчивыми нарушениями со стороны сердца:

• появляются тянущие боли со стороны сердца, возникает ощущение сдавленности, появляется одышка при неврозе,
• изменяется артериальное давление,
• человек ощущает перебои в работе органа, сильное сердцебиение,
• увеличивается потливость,
• возможны головные боли, шум в ушах, мушки перед глазами.

При ЭКГ у пациентов с гипервентиляцией поднимается сегмент S-T,

Важно! Если дыхательный невроз затрагивает желудок, то появляются такие симптомы, как: гиперстальтика с выраженными поносами, метеоризм, проблемы с аппетитом, рвота и тошнота.

При сильном заглатывании воздуха пациент страдает от постоянной отрыжки. Иногда возникает непереносимость некоторых продуктов.

Признаки со стороны других систем

Гипервентиляционный синдром часто сочетается с нарушениями других функций организма:

• Мочевыделительная система. Возникают нетерпимые позывы, пациент посещает туалет «по маленькому» каждые 5-10 минут. Иногда выводится очень много жидкости.
• Со стороны психической системы наблюдается много признаков. Так, пациенты склонны к обморокам, у них ухудшается зрение, появляется временная слепота при приступах. Перед гипервентиляционным кризисом у некоторых появляется ощущение дежавю. Люди страдают от потери реальности, ухудшается их восприятие собственной личности. Перед приступом человек с синдромом гипервентиляции начинает необычно, неадекватно себя вести. Возрастает чувство страха, а со временем появляется апатия.
• Двигательная система. Для гипервентиляции характерны такие признаки, как дрожь, тремор, ощущение жара или озноба, сильный гипертонус, спазмы в стопах или руках.
• Осязание. Иногда люди при дыхательном неврозе чувствует онемение разных участков тела, у них появляется ощущение мурашек, либо частично отказывают разные конечности. При появлении мышечных спазмов может появиться боль.

У одних больных признаки патологии протекают в легкой форме, у других гипервентиляция выражена гораздо сильнее.

Причины синдрома

Гипервентиляция может возникнуть на фоне разных факторов. Разделить их можно на несколько групп:

• Заболевания нервной системы. Провоцируют гипервентиляцию опухоли, высокое черепное давление или травмы головы.
• Психогенные факторы. Экстремальный стресс, психические травмы, внезапные эмоциональные удары и неврастении приводят к появлению гипервентиляционного синдрома.
• Соматические болезни. Иногда гипервентиляция возникает при диабете, гипертонии.
• Проблемы с обменными процессами. Авитаминозы различного характера, нехватка кальция и других важных минералов приводит к синдрому.
• Интоксикация. Гипервентиляция нередко появляется после злоупотребления никотином, наркотиками, алкоголем.

Считается, что психогенные факторы – самая распространенная группа причин дыхательного невроза. У детей нередко подобный синдром связан с тем, что раньше они контактировали с людьми, у которых была острая дыхательная недостаточность, астма.

Диагностика расстройства

Чтобы обнаружить гипервентиляционный синдром, следует исключить другие острые болезни, а также посетить невропатолога, психотерапевта. Обязательно врач осматривает пациента, анализирует его жалобы, изучает историю болезни. Дополнительно необходимо пройти опрос по типу Наймигенской анкеты. По результатам опроса можно заподозрить гипервентиляцию.

Среди специфических методов диагностики выделяют:

• капнографию – основной способ определения патологии, с его помощью анализируют уровень углекислого газа, который выдыхает пациент,
• анализ крови – помогает определить соотношение кислорода и газа, сопоставить с нормой,
• спирометрия – метод оценки легких, их возможностей, а также движения воздуха по дыхательным путям.

Дополнительно требуется УЗИ щитовидной железы, реже – томография мозга или ЭКГ, если при гипервентиляции присутствуют жалобы со стороны этих систем.

Терапия синдрома

Начинать лечение дыхательного невроза необходимо с посещения психотерапевта, так как этот синдром не имеет тяжелых физиологических причин. Для устранения синдрома врачи часто используют внушение, поведенческую терапию, аутотренинг.

Доктора советуют делать несложную дыхательную гимнастику диафрагмой: вдох-выдох-выдох, замедление дыхания. Гимнастика занимает всего несколько минут, по мере тренировок увеличивают занятия до 15-20 минут.

Также используют метод обратной биологической связи, при котором от дыхательного невроза можно избавиться уверенным контролем дыхания. Необходимо для быстрого восстановления улучшить режим отдыха и труда, добавить немного спорта в жизнь, но только не слишком активного.

Медикаменты

Лечить дыхательный невроз необходимо и медикаментами, чтобы не было приступов, и симптомы не усиливались. Для этого назначают разные группы препаратов в зависимости от причин гипервентиляции и тяжести ее течения:

• антидепрессанты,
• вегетотропные средства,
• витамины,
• препараты для снижения возбудимости (кальций, магний),
• средства для коррекции психогенных нарушений.

При возникновении гипервентиляционного кризиса пациент дышит в полиэтиленовый или бумажный пакет. Это необходимо для повышения концентрации углекислого газа.

У гипервентиляционного синдрома нет опасных осложнений, но это состояние может сказаться на психологическом самочувствии. Поэтому его необходимо устранять через работу с психотерапевтом. Особенно в том случае, если обнаружен дыхательный невроз у детей.