Люмбаго: что это такое? Так называется прострел в пояснице – боль, возникающая в результате расстройства межпозвоночных дисков. Ниже приводится подробная информация о такой симптоматике.
Причины
Принцип появления люмбаго всегда один и тот же и не меняется в зависимости от провоцирующих факторов. Когда изменяют положение или деформируются позвонки и межпозвоночные диски, возникает возбуждение большого количества нервных волокон, размещенных в области фиброзного кольца и межпозвоночных связках. В результате появляются спазмы и нестерпимая боль, прострел в пояснице.
Хрящи между позвонками сконструированы по такому принципу: в середине расположено мягкое пульпозное ядро, работающее, как рессора. Со всех сторон этот фрагмент окружается плотным фиброзным кольцом.
Когда оказывается сильная физическая нагрузка на организм, происходит следующее: надрывается фиброзное кольцо, меняется положение межпозвоночного диска, студенистое ядро выходит за границы фиброзного кольца, выполняется надрыв связок.
Является результатом продолжительно развивающегося остеохондроза. Один из позвонков изменяет положение относительно нижнего. При этом меняют положение позвонки и отростки, на них формируются костные наросты, остеофиты, возникает повреждение межпозвоночных дисков. Связки тоже меняют свое положение и надрываются.
Дефекты при формировании позвонков выявляются у 10-30% всех граждан. 1/3 всех граждан с возрастом рискуют испытать признаки обостренной дискогенной люмбалгии.
Появляются врожденные пороки формирования позвонков, после которых появляется люмбаго и прострел в поячнице:
- Расширяются дужки позвонков.
- Люмбализация – дополнительный позвонок в области поячницы и миниатюрные размеры крестца.
- Сакрализация – лишний крестцовый позвонок и на 1 меньше в поячнице. При сакрализации и люмбализации давление в пояснице может распределяться неравномерно. Со временем это вызывает остеохондроз, смещение дисков.
- Меняется форма хрящей.
- Несколько позвонков в области поясницы срастаются друг с другом, в результате ухудшается подвижность. Увеличивается давление на нижнюю часть позвоночника. Начинается смещение позвонков.
- Врожденные нарушения формы и габаритов отростков позвонков.
- Спондилолистез может проявляться не при остеохондрозе, а носить врожденный характер. В данной ситуации он возникает у молодых людей.
Как классифицировать болевой синдром?
Одним из главных признаков считается дискомфорт при незначительных наклонах. Разновидность болезненного признака отличается по силе и качеству. Боль может быть пульсирующая или режущая. Последующие телодвижения усложняются. Боль не возникает только в неподвижном состоянии. Специалист может поставить диагноз с учетом особенностей болевых симптомов и их длительности. Различаются понятия люмбаго и люмбаргия.
Дискогенная люмбалгия – хроническое расстройство, а когда развивается люмбаго, прострелы в пояснице возникают время от времени. Боль появляется резко и внезапно.
Для люмбалгии характерны такие признаки:
- Боль возникает в ягодицах, мышечных тканях и переносится на ноги.
- Боль проявляется от минимального движения, например, во время кашля.
- Острая боль продолжается от часа до 7 дней.
При люмбаго болезненные симптомы проявляются в области поясницы с левой стороны или с правой. Иногда появляется прострел в пояснице одновременно с ишиасом. Это происходит, когда хрящ между позвонками выпадает. Подобное явление свойственно для остеохондроза. Продолжительные припадки, при которых пациенту приходится менять привычный образ жизни, свидетельствуют о трудностях со здоровьем.
Симптоматика
Иногда прострел в спине или люмбаго сравнивается с ишиасом. В подобной ситуации появляется боль и проблемы с чувствительностью по всему направлению седалищного нерва с тыльной стороны бедра под ягодичной мышцей до коленного сустава. В этой области ухудшается чувствительность.
К классическим симптомам люмбаго относятся: острые боли в пояснице, выявляется усиление боли во время движений и поворотов, симптомы усугубляются на вдохе, чихании и кашле, признаки ухудшаются при напряжении, когда человек опорожняет кишечник.
Эта симптоматика относится к корешковым болям, которые усугубляются от минимального сотрясения воспаленного корешка, защемленного межпозвоночным диском, который можно разрушать.
Часто появляется чувствительные и двигательные расстройства в области пережатых нервных корешков. Часто это место между 4 и 5 позвонками в пояснице или между 5-м и крестцом. В итоге в соответствующих сегментах и на отдалении от места повреждения возникают болезненные симптомы и парестезии.
Какие признаки проявляются при повреждении нескольких корешков в пояснице:
- Когда поврежден 3-й корешок, снижается или исчезает коленный рефлекс. Четырехглавая мышца заметно ослабевает. Появляется слабость во время разгибания ноги в колене.
- Когда поврежден 4-й корешок появляется дополнительный парез большеберцовой мышцы. В итоге вместе с чувством слабости во время разгибания бедра появляются проблемы при движении стопой, ее внутренний край становится трудно приподнять. Сложно делать наклоны вперед, выпрямлять ногу, когда стопа полностью соприкасается с полом.
- Повреждение 5 корешка вызывает проблемы в разгибании пальцев, ухудшается рефлекс в области аххилового сухожилья на поврежденном участке.
Диагностика
Когда у людей возникает боль в пояснице, определить диагноз при визуальном осмотре или пальпации будет непросто. Нужно пользоваться другими методиками, позволяющими подтвердить подозрения специалистов. Поскольку люмбаго может возникать по разным причинам, приходится проводить такие процедуры: рентген позвоночника, томография, денситометрия, биохимический анализ крови.
Обследование требует включения в осмотр у таких врачей: вертебролога, ревматолога, онколога, травматолога.
Результаты диагностических процедур позволяют сделать вывод касательно причин развития люмбаго у больного.
Как лечится люмбаго?
Поход к специалисту позволяет выявить подходящий способ, как лечить болезнь люмбаго. Специалисту удастся диагностировать состояние больного, когда он приведет описание своих ощущений во время прострела. Невропатолог должен понимать, какие болезни позвоночника или травмы были у человека когда-то. Человека отправляют на процедуру МРТ. На томографе удастся определить сложность ситуации и подходящую терапевтическую методику.
Устранением подобных проблем занимается невролог. Даже когда самому человеку известно, как устраняются прострелы, специалист порекомендует не заниматься терапией самостоятельно. Проблемы в позвоночнике и со спиной отличаются опасностью, желательно, чтобы медицинские услуги были профессиональными. Во время люмбаго терапия должна происходить в соответствии с такими советами.
Когда прострелило спину в пояснице, понадобится постельный режим. Недопустимо выполнять какие-то движения через боль. Спальное место должно быть жестким, подходит ортопедический матрас. Когда человеку нужно нормально передвигаться, ему понадобится ортопедический корсет для поддержания поясницы в неподвижном состоянии. Костыли, трости, ходунки помогают облегчить борьбу.
Пациенту нужно принять положение, расслабляющие мышечные ткани, уменьшающие боль. Располагаться на спине с согнутыми конечностями, подложить под голени валик из свернутой простыни. Организм при этом необходимо пропитать на 45 градусов. Часто приходится лежать на животе, выдвигать ноги вперед. Под живот нужно подкладывать подушку.
Различные обезболивающие и анальгетики часто используются при люмбаго поясничного отдела. Нельзя употреблять препараты, в состав которых входит парацетамол, дольше 3 суток. Для лучшей эффективности врачи советуют иногда комбинировать обезболивающие и спазмолитики.
Миорелаксанты применяются только по советам специалиста, поскольку они оказывают на организм сложные побочные действия. Защемление нервных корешков – воспалительный процесс, который ухудшается при употреблении соответствующих препаратов различной формы выпуска.
Витаминные комплексы помогают повысить концентрацию полезных микроэлементов в организме, укрепить костную ткань. В рацион должны быть включены продукты, обогащенные витамином В, желательно употреблять аскорбиновую кислоту. Это позволяет ускорить лечение люмбаго и снизить негативную симптоматику.
Диуретики способны улучшить состояние пациента. Это мочегонные препараты в таблетках или самостоятельного производства в виде настоек с экстрактом толокнянки или сосонки. С их помощью необходимо снизить отечность нервного корешка без прострелов в пояснице. Все лекарства нужно употреблять только в ситуации, когда специалист рекомендует это делать. Дело в том, что соотношение жидкости и электролитов в организме легко нарушить таким образом.
Средства местного применения в виде мазей, гелей, кремов замечательно зарекомендовали себя в снижении болевого синдрома. Симптомы проходят, благодаря притоку крови. Хрящевая ткань прекрасно восстанавливается, благодаря хондропротекторам.
Ибупрофен и ментол входит в состав некоторых охлаждающих средств. Гомеопатические средства способствуют лечению хрящевых тканей. Усиленная эффективность наблюдается в комплексных препаратах, устраняющих боль, воспалительные явления, отеки.
Какие проблемы появляются при осложнении?
Зачастую люмбаго, обусловленное остеохондрозом, вызывает осложнения. После взаимодействия с тяжелыми предметами может резко усилиться боль в пояснице. При этом сначала происходит онемение кожного покрова на бедре, возникла прогрессирующая слабость в ногах.
Такое состояние может возникнуть при тренировках в спортзале. Иногда спортсмены продолжают занятия при таких симптомах. В таком случае первичные признаки переносятся на другую ногу. В результате некоторым людям самостоятельно не удается добраться до дома и даже возникают проблемы с мочеиспусканием. Болезненное состояние может называться парадоксальной ишурией, при котором моча выходит по каплям по причине легкого онемения мочевого пузыря, появляются также затруднения в работе репродуктивной системы.
