Когда человек кашляет, все окружающие склонны думать, что он простужен. Такой симптом типичен для инфекций верхних дыхательных путей. Он сопровождается першением в горле, затрудненным дыханием и часто болью в грудной клетке. Кашель при остеохондрозе грудного отдела также может присутствовать. Его появление – результат дефекта кровоснабжения органов дыхания. Причина – деструкция фиброзной ткани межпозвоночных дисков, а также ущемление нервных корешков и позвоночных артерий.
Почему развивается кашель?
Кашляние – естественный рефлекс человека, направленный на удаление из дыхательных путей слизи, пыли, различного рода инородных частиц. Сигнал о начале кашля поступает из кашлевого центра, который расположен в продолговатом отделе головного мозга.
Для инициации такого сигнала в кашлевой центр должна собраться информация от рецепторов, расположенных на дистальных участках: около ушей, в районе носа, на голосовых связках, на плевре (легочная ткань), в перикарде, в районе бифуркации бронхиального дерева, в глотке.
Сигналы от рецепторов в кашлевой центр поступают не изолированно. Они собираются в блуждающем нерве, который является промежуточным звеном в передаче информации в специальный сегмент головного мозга.
Дальнейшее развитие кашлевого симптома происходит благодаря действиям центробежных нейронов. От кашлевого центра в мышцы, управляющие диафрагмой, грудной клеткой и брюшным прессом направляется сигнал о необходимости сократиться. Человек кашляет. В итоге видно, что кашлевой процесс имеет сложный физиологический механизм, координация которым возложена на центральную и периферическую нервную систему.
О причинах возникновения кашля
Может ли быть кашель при остеохондрозе? В шейном и грудном отделе позвоночника присутствует большое количество нервов, их сплетений и ветвей, задействованных в кашлевых движениях.
Наличие деструкции в позвоночном столбе, в частности остеохондроза межпозвоночных дисков, создает предпосылки для ущемления нервов, давления на нервные стволы и нарушения их нормальной дееспособности. В результате этого нарушается цепочка «дистальные рецепторы – блуждающий нерв – кашлевой центр – центробежный нейрон – сокращение диафрагмы – кашель».
Человек кашляет без видимой на то причины, при отсутствии болезнетворных микробов в бронхах и легких. Это патологический кашель при грудном остеохондрозе – признакнарушения физиологической иннервации мышц, участвующих в этом процессе.
Дыхательный центр – еще один инициатор «остеохондрозного» кашля
Еще один возможный фактор риска появления кашля не простудного характер – неполноценное кровоснабжение дыхательного центра, место расположения которого находится также в продолговатом отделе головного мозга.
В результате остеохондроза межпозвоночных дисков шейного и грудного отдела позвоночника может происходить компрессионное воздействие на позвоночные артерии, осуществляющие кровоснабжение головного и верхней части спинного мозга. В результате этого отмечается недопоступление либо нерегулярное поступление кислорода в клетки и ткани.
Отсутствие достаточного количества поступающего кислорода, а также несвоевременное отведение продуктов его усвоения, могут оказать негативное влияние на общую жизнедеятельность тканей мозга. Результат таких процессов мы видим, когда человек, страдающий остеохондрозом указанных отделов, начинает кашлять, испытывает затруднения в дыхании.
Такой симптом можно считать сигнальным о наличии процессов ущемления позвоночных артерий. И даже если другие первичные жалобы пока отсутствуют, при непринятии мер, они непременно появятся.
Первоначально кашель при остеохондрозе не будет носить регулярный мучительный характер. Его, скорее, можно назвать «покашливанием». Позднее, по мере увеличения компрессии, жалобы будут настойчивее, кашель , регулярнее и глубже, а дыхание – тяжелее и громче.
Как ставится диагноз при таком кашле?
Поскольку кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника является вторичным признаком заболевания, его причину следует искать в патологии позвоночного столба. Для подтверждения такого диагноза применяются:
- рентгеноскопические обследования,
- клинические и биохимические исследования крови,
- в случае необходимости – доплерографические обследования сосудов головного мозга и позвоночных артерий,
- УЗИ,
- компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс.
При этом если больному предлагается сдать мазок из зева на стафилококковую природу заболевания, либо мокроту на туберкулезную палочку, делается это для исключения заболеваний туберкулёзом, либо простудные заболевания. К диагностике остеохондроза это не имеет отношения.
Постановка диагноза основывается на клинической картине заболевания. Кроме кашля, симптомами могут являться:
- общая слабость и снижение работоспособности,
- головная боль,
- гипоестезия (низкая чувствительность) кожи,
- предобморочные состояния и обмороки,
- дискомфорт в горле в виде тянущих болей,
- ухудшения зрения и слуха.
Особенности назначения лечения
Кашель при остеохондрозе клинически мало отличается от респираторного либо аллергического. Поэтому страдающий кашлем человек автоматически начинает применять медикаментозное лечение либо санировать свои дыхательные пути народными средствами.
Среди часто применяемых способов значатся:
- прием отхаркивающих препаратов,
- торможение кашлевого центра,
- прием антигистаминных препаратов с целью купировать аллергические приступы.
Такие подходы нельзя назвать правильными при остеохондрозной этиологии заболевания. Эффект от торможения кашлевого центра, если и будет, то он характеризуется временным характером. Своеобразное «сокрытие» важного симптома может привести к запоздалой диагностике основного заболевания.
Прием антигистаминных препаратов и разжижающих мокроту средств будет вовсе бесполезным. В то же время основной подход к лечению – устранение этиологического фактора – деструкции межпозвоночных дисков и укрепление структуры их фиброзной ткани.
Полезен прием средств, стимулирующих регенерацию разрушенных тканей и повышающих качество обменных процессов.
Полный комплекс лечения может определиться исходя из: причин развития остеохондроза, возраста больного, наличия сопутствующих хронических заболеваний, анамнеза болезни, генетическая предрасположенность, образа жизни, в т.ч. физической нагрузки, прочих индивидуальных особенностей.
Существуют ли народные средства лечения?
Устранить органические причины, вызвавшие кашель при грудном остеохондрозе, первично можно с помощью:
- компрессов, приготовленных из спирта (полстакана), 25 капель йода и немного порошка красного перца. В отдельных рецептах в такой состав добавляется несколько капель каменного масла. Смесь нужно растворить в 150 мл воды комнатной температуры и приложить к шее в виде компресса,
- растираний гипертоническим раствором морской соли области шеи и грудной клетки,
- примочек, приготовленных из следующего состава: 100г морской соли, полторы пачки высушенной морской капусты, 3 л воды. Смешав все, раствор нужно подогреть до 50оС и настоять полчаса. Процедив, из раствора готовят компресс, накладывают на грудь, прикрывают полотенцем и выдерживают 5-6 часов.
Об общих подходах к лечению
Применение медикаментозного лечения и средств народной терапии от кашля при грудном остеохондрозе должны сопровождаться комплексным подходом к составлению рациона питания, соблюдению режима дня, дозированию физической нагрузки.
Патологические изменения костных и соединительных структур позвоночного столба, являясь основной причиной кашля, требуют сбалансированности питания по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Не показана пища, богатая «вредным» холестерином, искусственными улучшителями вкуса и ароматизаторами, газированная вода и продукты «фаст-фуд». Важное значение имеет налаживание липопротеидного и холестеринового обмена.
На укрепление мышц позвоночного столба направляются специальные комплексы физических упражнений, чередующихся с физиотерапевтическими процедурами и массажем. На первых порах из них исключаются высокоамплитудные движения, так же, как и значительная силовая нагрузка на позвоночник. Кашель при шейном остеохондрозе «боится» массивного компрессионного воздействия, например, при прыжках на ноги с высоты.
Если лечение кашля длительное время не дает положительных результатов, значит, его причина определена неверно. В таком случае нужно исключить патологию позвоночника. Ведь от своевременно начатого лечения зависит результат, а кашель, возможно, является первым сигналом к неблагополучию в позвоночном столбе.
