Идиопатическая эпилепсия – это заболевание, которое в большинстве случаев связано с наследственным фактором. Если у родителей имеется данная патология, тогда и ребёнок с большой вероятностью может с ней столкнуться. У человека появляются судороги, которые свойственны для эпилептических припадков.
При этом неврологические и структурные изменения головного мозга не наблюдаются. Болезнь является тяжёлой и опасной, по этой причине она требует своевременной диагностики. Если будет вовремя начато лечение, тогда удастся добиться положительных результатов.
Характеристика
Эпилепсия по своей природе является неврологической патологией, при которой возникают эпизоды значительного возбуждения нейронов. Они приводят к тому, что у человека появляются судороги, которые также известны как эпилептические припадки. При таких атаках пациенты не понимают, что с ними происходит, а также могут потерять сознание.
Возникает сокращение мышц по всему телу или в отдельных участках, а также нередко происходит временная остановка дыхания. При появлении данных симптомов необходимо обращаться к врачу, потому как важно сразу начать терапию.
Эпилепсия считается распространённым неврологическим заболеванием, при этом именно идиопатический тип является наиболее частым. Характер данного вида заключается в том, что отсутствует идентифицируемая причина. При этом при вторичной или симптоматической эпилепсии врачи могут выяснить, что именно спровоцировало болезнь. Например, это могло быть воспаление головного мозга, инфекция или травма.
Идиопатический вид наиболее часто возникает именно в детском возрасте. В ранние годы можно заметить первые симптомы, при появлении которых родители должны в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту. Если один из родителей страдал от данной болезни, тогда и ребёнок может с большой вероятностью с ней столкнуться.
Учитывая тот факт, что при идиопатической эпилепсии часто неизвестна её причина, болезнь невозможно предотвратить. При этом нередко приступы, которые появились в детстве, не продолжаются во взрослом возрасте. В любом случае родители должны позаботиться о том, чтобы вовремя начать лечить ребёнка. В этом случае удастся избежать значительных негативных последствий.
Симптоматика
Конкретные симптомы идиопатической эпилепсии напрямую зависят от того, какой именно приступ возник у человека. Припадки бывают разных видов, и они отличаются по своим проявлениям. В целом можно отметить, что во всех случаях симптомы возникают внезапно, при этом человек никак не может предугадать, когда именно у него появится припадок.
Не наблюдается двигательных, интеллектуальных и когнитивных последствий. У человека в момент приступа присутствует нестандартная электроэнцефалографическая активность. Можно выделить следующие виды припадков, которые возникают при идиопатической эпилепсии:
- Кризис отсутствия. Человек теряет сознание в момент приступа, при этом отсутствуют реакции на различные стимулы.
- Миоклонические кризисы. Они появляются внезапно, при этом длятся несколько секунд. Нередко во время них возникает дрожание конечностей. Человек в некоторых случаях остаётся в сознании, но всё равно не понимает, что именно с ним происходит.
- Тонико-клонический кризис. Его также называют большим приступом, при котором наблюдаются яркие симптомы. У человека происходит внезапная потеря сознания, при этом значительно напрягается всё тело, запрокидывается голова. Останавливается дыхание, из-за чего лицо приобретает синеватый оттенок. Изо рта часто идёт пена с примесью крови из-за повреждения языка и щёк. Может произойти недержание мочи и фекалий.
У человека во время приступа наблюдаются судороги, которые идут примерно 5 минут. После этого они постепенно утихают, а пациент погружается в патологический сон. При пробуждении он ощущает интенсивную головную боль, неприятные ощущения в мышцах и повышенную слабость. Человек после приступа не помнит, что именно с ним произошло.
Идиопатическая эпилепсия требует незамедлительного лечения, потому как оно позволяет избежать повторных приступов или хотя бы уменьшить их частоту появления. Не стоит ждать, пока состояние здоровья значительно усугубится. Чем раньше человек примет меры, тем лучше будет для его здоровья.
Формы патологии в детском возрасте
Идиопатическая генерализованная эпилепсия может возникать в детском возрасте, при этом существуют разные виды патологии. Каждый из них имеет свои особенности, поэтому родителям полезно будет с ними ознакомиться, а также узнать возможный прогноз.
Часто возникает детская абсансная форма, она возникает в возрасте от 2 до 10 лет, при этом в большинстве случаев появляется у дошкольников. Проблеме предшествуют фебрильные судороги. При этом в 80% случаев наблюдаются сложные абсансы, при этом встречается чередование простых и сложных припадков.
Если вовремя начать лечение, тогда болезнь можно временно прервать или полностью от неё избавиться. Нередко уже в 14-15 лет человеку становится значительно лучше, если начать активную терапию. Когда люди пускают заболевание на самотёк, тогда появляются тонико-клонические осложнения. Приступы становятся серьёзными и крайне опасными для жизни, причём риск возникает даже из-за падения и возможности получения травмы.
Юношеская миоклоническая разновидность приходится на период от 8 до 25 лет. При этом в большинстве случаев появляется именно в 14-15 лет. Нередко предвестниками выступают абсансы. Провоцировать приступ могут мерцающие огни, резкая смена изображений на экране, период менструации, а также недосып. Помимо этого, припадок появляется из-за значительного волнения и внезапного пробуждения.
При юношеской идиопатической эпилепсии ребёнок нередко страдает расстройством координации, мышления, а также гиперактивностью. Подобный вид болезни устойчив к лечению медицинскими препаратами. Из-за этого состояние человека может усугубиться, из-за чего припадки станут более частыми и сложными по своим проявлениям.
Доброкачественная миоклоническая форма возникает в возрасте года, но может проявиться и раньше. Часто приступ начинается из-за внезапного пробуждения, а также недостатка сна. Если начать вовремя лечиться, тогда младенец сможет полноценно развиваться как умственно, так и физически.
Фотосинтетивная форма подразумевает появления обострений при просмотре телевизионных программ, мелькании лучей солнца, игр на компьютере, а также при внезапной смене тёмного и светлого. Дети начинают жаловаться на резко возникшую головную боль, а также на резь в глазах.
Умственные способности не страдают, а сами припадки являются изолированными. В большинстве случаев появляются в возрасте от 10 до 18 лет. Прогноз достаточно благоприятный, потому как в 95% случаев людям удаётся полностью добиться ремиссии. При этом в среднем через 5 лет получается избавиться от негативных проявлений болезни.
Идиопатическая эпилепсия вне зависимости от своего вида является опасным заболеванием. Именно по этой причине её не допускается запускать. Важно обратиться за врачебной диагностикой, чтобы можно было подтвердить подозрения на идиопатическую генерализованную эпилепсию. В такой ситуации удастся значительно улучшить самочувствие человека, если будет подобрана правильная схема лечения.
Способы диагностики
Идиопатическая генерализованная эпилепсия требует проведения своевременной диагностики. Человеку обязательно придётся пройти обследование, чтобы можно было оценить состояние организма и понять, с какой формой болезни приходится иметь дело.
Обязательно проводится электроэнцефалограмма, с помощью которой можно зафиксировать мозговую активность человека. Для получения полной клинической картины важно зафиксировать изменения в период приступа, именно поэтому врачи с согласия человека могут дать специальные провоцирующие медикаменты.
Также для подтверждения идиопатической генерализованной эпилепсии используют магнитно-резонансную томографию, а также КТ. С помощью данных исследований удастся подтвердить наличие или отсутствие других заболеваний. Например, при эпилепсии идиопатического типа врачи могут заподозрить наличие у человека опухоли головного мозга.
Чтобы окончательно поставить диагноз, потребуется учесть следующие факторы:
- Следует собрать полную клиническую картину. Нередко рекомендуют дома установить видеокамеру для того, чтобы можно было фиксировать припадки и их симптомы. Это значительно упростит процесс определения конкретного вида эпилепсии.
- Семейный анамнез. Важно узнать, были ли у близких и дальних родственников подобные симптомы. Потому как появление идиопатической генерализованной эпилепсии часто связано с наследственным фактором.
- Понадобится получить полные результаты обследований. Также важно оценить умственный и физический уровень развития несовершеннолетнего. Только по итогам всех важных исследований можно подтвердить идиопатическую эпилепсию.
- Расшифровка анализа крови на кариотип.
Если подозрения на идиопатическую форму эпилепсии имеется у новорожденных, тогда становится сложнее установить точный диагноз. Связано это с неясной картиной заболевания. Помимо этого, родители не всегда могут вовремя заметить симптомы патологии. Ведь ребёнок большую часть времени спит, а когда отсутствуют яркие симптомы, достаточно редко можно обнаружить незначительные проявления.
Даже если не удалось точно подтвердить идиопатическую генерализованную эпилепсию, человеку назначается стандартное лечение. При этом нужно регулярно наблюдаться у невролога, а также эпилептолога. В данном случае удастся добиться хороших результатов в терапии.
Принципы медикаментозного лечения
Идиопатическая парциальная эпилепсия часто лечится при помощи специальных медикаментов. Используется определённая группа лекарственных средств, при этом активная терапия начинается только после повторного приступа. Если же припадок возникает однократно, тогда нередко он может возникнуть из-за стресса, проблем с метаболизмом, а также лихорадки.
Сначала для человека назначается минимальная доза лекарственного средства. Если эффект отсутствует, тогда уже требуется увеличить количество принимаемого препарата. Нередко используют такие средства, как Топирамат, Вальпроат, а также Карбамазелин. При этом при идиопатической парциальной эпилепсии потребуется избегать провоцирующих факторов, таких как стресс, недостаток и нарушение сна, неправильное питание.
Если же судорожные приступы при генерализованной эпилепсии будут продолжаться, тогда потребуется пересмотреть схему лечения. Только врач сможет однозначно сказать, какие меры помогут человеку улучшить самочувствие. Стоит понимать, что терапия идиопатической генерализованной эпилепсии займёт не один месяц, при этом даже после исчезновения симптомов приходится осуществлять поддерживающую терапию. Парциальный и другие виды болезни только при комплексном лечении могут исчезнуть. Задача врача – подобрать правильные меры, которые будут эффективны в конкретной ситуации.
