Диабетическая энцефалопатия является диффузным поражением головного мозга. Причиной развития болезни является сахарный диабет. При заболевании нарушается полноценная деятельность головного мозга, что требует экстренного лечения.
Причины заболевания
Диабетическая энцефалопатия развивается у пациентов, которые страдают сахарным диабетом. Она является осложнением диабета и появляется по истечению 10-15 лет после его начала. Возникновение патологии наблюдается при обменных нарушениях, которые появляются при СД и сопровождаются поражением сосудов и мозговых тканей.
Возникновение диабетической энцефалопатии диагностируется при:
- Диабетической дислипидемии. Возникает патология при диабете второго типа. Сосудистые атеросклеротические бляшки появляются при дисметаболизме таких веществ, как липиды и холестерин.
- Острых гипер- и гипогликемических состояний. При кетоацитозе и гипогликемии наблюдается негативное влияние на состояние нейронов и увеличение риска диабетической энцефалопатии.
- Диабетической макроангиопатии. Если в сосудистой стенке имеются изменения, то это приводит к затруднению кровотока в церебральных сосудах.
- Апртериальной гипертензии. Возникает при диабетической нефропатии или обладает эссенциальным характером. Имеет негативное влияние на мозговое кровообращение.
Диабетическая энцефалопатия развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны пристально следить за своим здоровьем.
Симптоматика патологии
Заболевание имеет выраженный характер благодаря наличию большого количества соответствующих симптомов. Пациенты жалуются на небольшое недомогание, что негативно влияет на общее состояние. При диабетической энцефалопатии отмечают головную боль различной степени выраженности.
Патология сопровождается астеническим синдромом, который сопровождается раздражительностью и чрезмерной слабостью. Больной не может концентрироваться на одной ситуации. Наблюдается появление повышенного эмоционального состояния и неуравновешенности.
Диабетический тип заболевания сопровождается неврологическими проявлениями: шумом в ушах, двоением в глазах, головокружением. При патологии диагностируется нарушение походки. Такой патологический процесс приводит к судорожным синдромам, которые разделяются на локальные и общие. При патологии диагностируется нарушение работы высшей функции головного мозга.
Это проявляется неспособностью полноценной оценки ситуации человеком всего, что происходит вокруг. Больной плохо усваивает новую информацию. Речь и моторика при диабетической энцефалопатии нарушается.
Патология сопровождается сильным чувством жара, предобморочными состояниями, обмороками. Больной не может овладевать новыми языками. На запущенной стадии заболевания диагностируются провалы в памяти. При болезни нарушается чувствительность эпидермиса на определенных участках. Пациенты жалуются на боль, которая появляется в области печени и почек.
Энцефалопатия характеризуется выраженными симптомами, при появлении которых больной должен обратиться к доктору. Специалист после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит действенное лечение.
Диагностика заболевания
Пациентам рекомендовано изначально посетить невролога, который проведет сбор анамнеза. Специалистом определяются функциональные и органические изменения в церебральных структурах. После обследования больного доктор поставит предварительный диагноз, для подтверждения которого рекомендуется применение инструментальных методик.
Специалисты рекомендуют использование электроэнцефалографии. Проводится отображение диффузного характера изменений. При заболевании наблюдается уплощение ЭЭГ. Также появляются патологические дельта и тета волны. При подозрении на патологию исследуется церебральная гемодинакмика.
Для этого рекомендовано проведение: реоэнцефалографии, МР-ангиографии, дуплексного сканирования, УСДГ сосудов головного мозга.
Магниторезонансная томография головного мозга – это информативный диагностический метод, с применением которого обеспечивается выявление неспецифических мелкоочаговых диффузных изменений. Они имеют дегенеративно-дистрофический характер.
Для оценки метаболических нарушений делают назначение лабораторных обследований. Для того чтобы исключить опухоли и инфекционные поражения, рекомендовано провести дифференциальную диагностику в соответствии с клиническими данными.
Диабетическая энцефалопатия требует применения комплекса методов, что позволит определить степень запущенности болезни и разработать действенную схему лечения.
Терапия энцефалопатии
Для борьбы с патологией необходимо провести лечение сахарного диабета. Пациентам рекомендовано придерживаться диетического питания, которое прописывает доктор. Лечение бывает метаболическим и вазоактивным. В первом случае рекомендован прием препаратов, которые стабилизируют обменные процессы в организме пациента.
Больным делают назначение Актовегина и антиоксидантов – медикаментов альфа-липоевой кислоты. Терапия болезни проводится с использованием ноотропных лекарств: Билобила, Пирацетама, Ноофена, Цитофлавина.
Для стабилизации состояния больного нужен прием витаминов А и С. Также специалисты советуют принимать витамины группы В. Больным рекомендовано использование Неовитама, Магне В6, Нейрорубина.
С применением вазоактивного лечения улучшается состояние кровеносных сосудов и системы крови. Пациенты должны принимать ноотропные препараты. Также рекомендован прием лекарств, которые укрепляют стенки сосудов – Аскорутин. Высокой эффективностью обладают венотоники.
При судорогах рекомендовано проведение противосудорожной терапии с использованием Лавмотриджина, Карбамазепина, Финлепсина. Если параллельно протекает атеросклероз или гипертония, то лечение проводится статинами и антигипертензивными лекарстивами.
При избыточном весе пациента назначается диетотерапия. Лечение требует заниматься плаванием, ежедневно гулять на свежем воздухе. Пациенту рекомендуется организовать регулярные посильные физические нагрузки. Во время лечения заболевания контролируется уровень сахара в крови, который влияет на работу органов и систем.
При возникновении необходимости с больным работает психиатр. Для лечения болезни применяется медикаментозная терапия. Выбор препаратов проводится доктором в соответствии со степенью тяжести заболевания и индивидуальными особенностями пациента.
Прогноз и осложнения
Полностью вылечить заболевание невозможно. Лечение назначается для замедления и предотвращения развития осложнений. Если человек будет проводить противодиабетическую терапия в строгом соответствии с рекомендациями доктора, то это снизит возможность развития осложнений.
Если патология диагностируется на поздних стадиях, то изменения в головном мозге станут необратимыми. При неправильном лечении болезни в мозге нарушается кровообращение. Большинство больных стает нетрудоспособными.
Запущенная стадия болезни приводит к летальному исходу. При заболевании у пациентов нарушается память и мышление, они не могут себя самостоятельно обслуживать.
Диабетическая энцефалопатия является тяжелым дегенеративным процессом, который невозможно вылечить. Если при сахарном диабете возникают симптомы болезни, то пациент должен пройти диагностику для назначения терапии. Благодаря лечению устраняется возможность развития серьезных осложнений.
