К поражениям структур центральной нервной системы могут привести нейроинфекции – что это такое, как именно они проявляются и какую терапию выбрать для борьбы с ними, рассмотрим подробно. Под нейроинфекциями специалисты подразумевают довольно широкую группу неврологических заболеваний, которые могут развиваться у людей любого пола и возраста.
В большей степени им подвержены дети и пожилые люди, поскольку болезнь протекает у них тяжелее, а последствия появляются чаще. При раннем обращении за медицинской помощью вероятность полного излечения существует. Поэтому затягивать с консультацией специалиста при подозрениях на такую патологию не рекомендуется.
Классификация
Поскольку нейроинфекцию головного мозга затруднительно описать с какой-то одной стороны, невропатологи традиционно придерживаются следующей классификации заболевания:
По срокам проникновения возбудителя в головной мозг и возникновению основной симптоматики:
- стремительная нейроинфекция – клинические проявления замены через 3-8 часов от момента инфицирования,
- острое течение болезни – признаки воспаления наблюдаются ближе к концу вторых суток,
- плавная нейроинфекция – такое заболевание характеризует появление симптомов в течение 2-7 суток от момента проникновения инфекции,
- хронические нейроинфекции, для которых свойственен продолжительный процесс, обычно, они встречаются у людей, чей организм уже ослаблен тяжелыми заболеваниями (ВИЧ, туберкулез).
По появлению очага воспаления:
- первичная нейроинфекция – при попадании возбудителя патологии извне непосредственно в центральную нервную систему,
- вторичный вариант – осложнение уже имеющегося в организме человека очага инфекции.
По виду возбудителя болезни: бактериальная нейроинфекция, вирусный вариант, грибковая форма, паразитарная атака.
Объясняя больному, что такое нейроинфекция, врачи ориентируются на вышеперечисленные критерии классификации болезни, лишь иногда добавляя к диагнозу еще какие-либо признаки. К примеру, путь передачи, имеющиеся осложнения.
Как передается нейроинфекция
Для вирусной нейроинфекции характерен воздушно-капельный путь передачи – от одного человека к другому при тесном общении, длительном пребывании в одном помещении, кашле, чихании. Оседая на слизистой оболочке, особенно если она повреждена, капельки жидкости из воздуха, с множеством вирусных частиц, становятся источником инфекции. Затем болезнетворные микроорганизмы поступают в кровяное русло и достигают оболочек мозга.
Гематогенный путь будет присущ бактериальной форме нейроинфекции, когда из уже имеющегося первичного очага возбудители перемещаются по лимфопутям и сосудам с кровью к структурам центральной нервной системы. Предрасполагающие к этому патологии: абсцессы, гаймориты, отиты, фронтиты.
Однако случаи контактно-бытового инфицирования крайне редки. Поэтому опасаться того, что нейроинфекция головного мозга появится из-за использования общих полотен или посуды, не стоит.
Вертикальный путь – от матери к ее ребёнку, также практически невозможен. При диагностировании нейроинфекции у детей виновным, как правило, признается воздушно-капельное инфицирование.
Причины нейроинфекции
Головной мозг человека прочно защищен от внешних агрессивных факторов костями черепа, а изнутри – тканевыми оболочками. Однако, несмотря на подобную защиту, патогенные микроорганизмы, все же, иногда имеют возможность проникнуть к нервным клеткам и спровоцировать в них воспаление.
Причинами нейроинфекции головного мозга могут стать:
- перенесенные черепно-мозговые травмы, что особенно опасно – с длительной компрессией тканей мозга,
- переохлаждение – общее и непосредственно головы,
- проведение оперативных вмешательств в районе черепа с использованием некачественно обработанного инструментария или без хирургических перчаток – такое абсолютно недопустимо,
- стоматологические услуги низкого качества – нестерильный инструментарий.
Нейроинфекция может появляться, как последствие уже имеющегося в организме заболевания, которое ослабляет защитные барьеры мозговых тканей. Провоцирующими факторами врачи указывают:
- состояние иммунодефицита – ВИЧ-инфекция, туберкулез,
- хронический очаг гнойной инфекции – тонзиллиты, отиты, кариес,
- черепно-мозговые травмы без контрольного обследования.
Знание о том, что послужило причиной и фоном, на котором сформировался очаг воспаления в тканях головного мозга, помогает специалистам подобрать эффективную тактику лечения.
Симптомы и признаки менингита
При поражении воспалительным процессом оболочек головного мозга, специалисты говорят о возникновении менингита. Если возбудителем является вирусные микроорганизмы – это вирусная нейроинфекция. Тогда как бактериальные агенты будут провоцировать бактериальный менингит.
Выставить диагноз помогают следующие симптомы:
- напряжение мышц плечевого пояса и затылка – больному затруднительно наклонять голову к грудине,
- головная боль – интенсивная, разлитая, не поддается лечению стандартными препаратами-анальгетиками,
- рвота – частая, обильная, не приносит человеку облегчения,
- температура – высокая с первых же часов инфицирования.
Неспецифические признаки – бледность покровных тканей, потливость, снижение аппетита, нарастающая слабость, колебание артериального давления.
Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза. Потребуется информация о контакте с уже заболевшим лицом, пребывание в очаге инфекции, а также проведении лабораторного и инструментального исследования – анализы крови, спинномозговой жидкости, томография головного мозга. Столь подробное обследование позволяет разграничить нейроинфекцию у детей и у взрослых, а также в последующем подобрать оптимальную схему терапии.
Симптомы и признаки энцефалита
В случае появления воспалительного очага непосредственно в тканях головного мозга, речь идет уже об энцефалите. Такая инфекция крайне опасна для жизни людей – при отсутствии быстрого и комплексного лечения возможен летальный исход.
Для энцефалита, как нейроинфекции, симптомами будут являться:
- боль – по всей поверхности головы, интенсивная, изматывающая, не поддающаяся анальгетикам,
- сбой в деятельности головного мозга – потеря сознания, кома,
- тошнота, приступы рвоты – эти признаки не специфичны, но при энцефалите рвота не облегчает самочувствие больного,
- температура – болезнь начинается с ее резкого подъема, цифры остаются высокими на всем протяжении болезни,
- появление параличей/парезов – с той стороны, где сформировался очаг воспаления,
- расстройства органов чувств – ухудшение зрения, слуха, обоняния.
Из общих проявлений, больного беспокоят выраженная слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, учащение пульса, невозможность полноценного самообслуживания.
Нейроинфекции у детей протекают тяжелее – симптомы поражения головного мозга резко выражены, заболевание чаще приводит к осложнениям. Ребенок практически сразу же теряет сознание, не в состоянии отвечать на вопросы о своем самочувствии, у него наблюдаются судороги, приступы эпилепсии.
Диагностика энцефалита основывается не только на сборе жалоб и осмотре больного, но и на информации от современных методов исследования головного мозга – энцефалографии, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.
Лечение обязательно должно проходить в условиях стационара, препараты подбираются врачом с учетом выявленного возбудителя энцефалита, возраста больного, а также выраженности негативных симптомов.
Проявления арахноидита
Появление воспалительного процесса в паутинной оболочке головного мозга свидетельствует о такой нейроинфекции, как арахноидит. Ее развитию могут предшествовать: черепно-мозговые травмы, своевременно плохо пролеченные ЛОР-заболевания, ревматизм.
Усиление воспаления в паутинной оболочке мозга провоцирует у человека интенсивную, стойкую головную боль. Она лишает больного возможности ухаживать за собой, выполнять трудовые обязанности. Иные симптомы арахноидита:
- зрение – значительно ухудшается от мелькания мушек перед глазами до резкого снижения,
- слабость – появляется с первого же дня инфицирования и постоянно усиливается,
- тошнота – практически всегда заканчивается рвотой,
- температура – достигает высоких цифр в первые дни заболевания, может удерживаться в пределах 37.2–37.5 градусов при хронической нейроинфекции.
При тяжелом течении болезни страдает высшая нервная деятельность – память, интеллект, мышление. Сознание или ухудшено, или вовсе отсутствует.
Тактика лечения направлена на подавление воспалительного процесса, восстановление полноценного кровообращения, общее укрепление организма больного.
Тактика лечения
Проанализировав всю информацию от диагностических обследований, врач подбирает оптимальные схемы борьбы с проявлениями нейроинфекции, что далеко не всегда удается сделать быстро из-за тяжести состояния больного.
Основная задача специалистов – выбрать такие препараты, которые помогут быстро восстановить полноценное функционирование головного мозга:
- противовоспалительные средства – антибактериальные медикаменты, способные проникнуть в нервные клетки,
- анальгетики – мощные, вплоть до наркотических средств,
- лекарства, улучшающие кровообращение в структурах мозга,
- гормональные препараты – для повышения защитных сил организма, подавления активности возбудителя в кровяном русле,
- для повышения иммунитета – витаминные комплексы,
- для уменьшения температуры – антипиретики, средства для борьбы с температурой.
Если человек несвоевременно обратился за медицинской помощью или же не полностью выполняет назначение врача, острая стадия болезни сопровождается появлением осложнений. Последствия нейроинфекции трагические: инвалидизация – грубые нарушения деятельности головного мозга не позволяют человеку ухаживать за собой и летальный исход.
Чтобы не допустить подобных осложнений, а также появления самой нейроинфекции, специалисты рекомендуют придерживаться основных правил профилактики – проводить закаливания, правильно питаться, своевременно лечить инфекции, вести здоровый образ жизни.
