Атеротромботический инсульт – это заболевание, которое поражает головной мозг.Такой патологический процесс развивается при недостаточности мозгового кровообращения, причиной которого является образование тромба. При болезни наблюдается ухудшение выполнения функций организмом, что требует предоставления профессиональной медицинской помощи.
Причины патологии
Заболевание развивается, если появляется первичная тромботическая окклюзия внутричерепных сосудов. Сужение просвета сосудов наблюдается при его атеросклеротическом поражении. Наиболее часто местом отложений является базилярная и сонная артерия.
Заболевание характеризуется внезапным развитием при отрыве части атеросклеротической бляшки, местом локализации которой является дуга аорты или устье магистральных сосудов. В дальнейшем кусочек тромба током крови заносится в один из бассейнов внутричерепных сосудов. На фоне этого в них формируется эмболия.
Развитие патологического процесса диагностируется при сосудистом кризе, который развивается на фоне гипертонической болезни. Для улучшения течения гипертензии рекомендуется полноценно отдыхать, наблюдаться у кардиолога, который назначает адекватную антигипотензивную терапию. Патологический процесс развивается на фоне перенесенных заболеваний: волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита, миокардита.
Атеротромботический инсульт появляется у пациентов, которые страдают сосудистыми патологическими процессами. В группе риска находятся пациенты, у которых отмечаются заболевания системы кроветворения. Если пациент длительное время принимает определенные медикаментозные средства, то у него может диагностироваться развитие заболевания.
Существует множество причин развития атеротромботического ишемического инсульта, поэтому пациенту нужно внимательно относится к своему здоровью.
Признаки болезни
Возникновение атеротромботического инсульта диагностируется в ночное время суток в период отдыха человека. Течение заболевания напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых больных симптоматика обостряется и стихает периодами. Иногда развивается острое течение болезни.
Если повреждается внутримозговая артерия, то пациенты жалуются на возникновение нехарактерной слабости, которая проявляется волнообразно. Патологический процесс сопровождается парестезиями в конечности с противоположной стороны от поражения. При патологии наблюдается повреждение мышечных волокон языка, поэтому он не может разговаривать. В особо тяжелых случаях развивается слепота.
Если атеросклеротическая бляшка появляется в бассейне задней артерии, то у пациента формируется амнезия. Частым симптомом заболевания является дислексия. Пациент не может полноценно распознавать цветовую гамму предметов, которые его окружают.
Когда поражается артерия вертебро-базилярного бассейна, то это приводит к фотопсии. Пациенты жалуются на появление головокружения. Патологический процесс сопровождается нарушением в координации движения. Из поля зрения больного могут выпадать определенные участки. Патологический процесс сопровождается нистагмом и дисфонией.
У некоторых пациентов диагностируют дизартрию. В области лицевых нервов диагностируется возникновение нистагма. Атеротромботический инсульт сопровождается гиперсомнией. Частым признаком патологического процесса является гипестезия. Заболевание сопровождается дроп-атаками.
При атеротромботическом инсульте наблюдается возникновение большого количества симптомов, что предоставляет возможность его своевременного определения.
Диагностические мероприятия
При возникновении первых признаков заболевания пациент должен обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет обследование больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано проведение инструментальной диагностики:
- Ангиографии. Предоставляет возможность определения стенозов и окклюзии в церебральных сосудах. Применение методики рекомендовано для оценки вариантов строения виллизиевого круга и других сосудистых структур.
- Компьютерной и магниторезонансной томографии. Данные диагностические методики предоставляют возможность получения послойного изображения мозговых структур. Их используют для определения места локализации очага поражения и его размеров.
- Рентгенографии черепа. Применяется методика для того, чтобы исключить травмы, на фоне которых протекает инсульт.
- Анализов крови – общего, биохимического, коагулограммы. Они предоставляют определить параметры крови и уровень ее свертываемости.
Благодаря вышеперечисленным методам исследования предоставляется возможность получения полной диагностической картины и назначения действенной диагностики.
Особенности терапии
Лечение больных проводится в неврологическом отделении стационара. Пациентам рекомендовано применение:
- Фибринолитических лекарств. Лечение патологического процесса проводится антикоагулянтами и антиагрегантами. Введение медикаментозных препаратов проводится в течение 3-4 часов после начала приступа инсульта.
- Дексаметазона. С помощью медикамента снимается отечность из мозговых структур.
- Гипотензивных лекарств. Применение препаратов рекомендуется, если заболевание развивается на фоне артериальной гипертензии.
- Церебролизина и Цераксона. С помощью лекарств обеспечивается полноценная нейропротекция. При использовании лекарств увеличивается выживаемость нейронов на фоне недостаточного поступления кислорода в мозг.
Если наблюдаются осложнения патологического процесса со стороны сердечно-сосудистой системы, то больному рекомендован прием Полиглюкина, Альбумина. Лечение осложнений проводится Декстраном и кортикостероидами.
Во время реабилитации после инсульта рекомендовано проводить витаминотерапию. Для восстановления утраченных функций больному нужно заниматься с такими специалистами, как логопед, психотерапевт. Пациент должен строго соблюдать режим дня. Ему показана лечебная физкультура для восстановления подвижности.
Комплекс упражнений разрабатывается в соответствии с физическими возможностями пациента и степенью тяжести патологического процесса. Высоким эффектом воздействия характеризуется массаж проводиться высококвалифицированным специалистом.
Лечение патологического процесса требует комплексного подхода, что обеспечит его результативность.
Прогноз и профилактика
Этот вид инсульта является опасным патологическим процессом, при своевременном и правильном лечении которого прогноз будет положительным. Он напрямую зависит от истории болезни и причин ее появления. При благоприятном прогнозе наблюдается восстановление нарушенных участков мозга и функций.
Ухудшение состояния больного наблюдается при одновременном протекании других сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Если прогноз заболевания неблагоприятный, то это приводит к повторному возникновению приступа. В этом случае летальный исход наблюдается более чем у половины пациента.
Во избежание развития повторного инсульта рекомендовано проведение профилактики, которая заключается в выполнении определенных правил. Пациентам рекомендованы ежедневные и адекватные физические нагрузки. Категорически запрещен непосильный физический труд. Пациент должен отказаться от сидячего образа жизни.
Если имеется возможность, то больной должен выполнять упражнения лечебной физкультуры. Больному показана корректировка рациона питания. После инсульта нужно отказаться от жирных, острых, соленых и кислых продуктов. Для укрепления иммунной системы рекомендовано ежедневное употребление овощей и фруктов.
Больному рекомендовано постоянное соблюдение режима дня. Его отдых должен составлять не менее 8 часов. Благотворно на состояние здоровья влияет массаж после инсульта. Пациенту рекомендовано принимать прописанные неврологом медикаменты в строгом соответствии со схемой. Если имеется возможность, то рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, которое направляется на оздоровление сосудов.
Инсульт атеротроомботического типа – это тяжелый патологический процесс, который приводит к развитию серьезных осложнений. Поэтому при возникновению первых признаков заболевания рекомендуется экстренно обращаться в медицинский центр для проведения диагностических мероприятий. На основе полученных результатов пациенту будет назначена адекватная медикаментозная терапия. Для увеличения ее эффективность рекомендовано применение физиотерапевтических процедур. Если лечение патологического процесса начато своевременно, а схема разработана правильно, то это обеспечит благоприятный прогноз.
