Почти каждая женщина, ставшая матерью впервые, испытывает трудности с кормлением. Все ожидают, что ребенок будет сосать молочко по часам, потом спать. Иногда малыш поплачет. Мало кто готов к реальному развитию событий.
Материнство – это огромная работа, в первую очередь, над собой. А люди предпочитают искать причины во внешней среде. Неумение правильно построить прием пищи малюткой часто списывают на непереносимость лактозы у грудничков. Начинается поиск доктора, который назначит необходимое лечение, сдача анализов, порой ненужных. Чтобы не ошибиться, врага следует узнать в лицо.
Что это за напасть такая?
По своему составу механизм вскармливания младенца у людей уникален. Малыш получает все необходимое ему с одним единственным продуктом – грудным молоком. Желудочно-кишечный тракт, в большинстве случаев, абсолютно готов к приему такой пищи.
Но иногда случается сбой. Еда не усваивается. Это происходит потому, что перестает расщепляться основной компонент – лактоза. В норме эпителий тонкого кишечника вырабатывает достаточное количество фермента лактазы, преобразующий лактозу в глюкозу и галактозу. Эти простые углеводы отвечают за нормальный рост и развитие малыша. Нарушение выработки лактазы и вызывает непереносимость лактозы у грудничков.
Причины
Молодым родителям, столкнувшимся с данной проблемой, необходимо досконально изучить виды и причины ее появления. Только вооружившись знаниями, можно бороться с врагом и победить.
Непереносимость бывает следующих видов:
- Первичная:
- врожденная,
- транзисторная.
- Вторичная.
Врожденная непереносимость лактозы у грудничков встречается крайне редко. Ее вызывает патология на уровне гена. Транзисторная – является следствием незрелости ЖКТ или, наоборот, ускоренным развитием последнего. Если малыш родился недоношенным, его кишечник не дозрел и не может вырабатывать достаточное количество фермента. Часто встречается слишком «взрослый» кишечник. В этом случае лактазы тоже мало.
Вторичная недостаточность возникает при:
- заболевании малыша ротовирусной инфекцией,
- приеме лекарственных препаратов,
- воспалительных процессах в кишечнике,
- воздействии радиации,
- избытке белка в тонком кишечнике,
- пищевой реакции на продукты, употребляемые матерью.
Все эти моменты серьезно нарушают кишечную флору и снижают количество фермента.
Симптомы
Необходимо понаблюдать за поведением малыша. Неопытные родители часто поднимают панику необоснованно. Только при совокупности нескольких признаков стоит серьезно тревожиться.
Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей следующие:
- малыш берет грудь, пососет чуть-чуть и бросает,
- обиженно плачет во время кормления,
- кряхтит при кормлении и поднимает ножки вверх,
- стул чаще 10 раз в день,
- громкое бурчание в животике во время кормления,
- обильное газоотделение при всасывании молока,
- испражнения зеленоватого цвета, присутствуют творожистые включения непереваренного молока,
- частые и обильные срыгивания во время кормления и после,
- в срыгнутых массах имеются творожистые вкрапления,
- сыпь,
- медленный набор веса,
- отставание в развитии.
Даже если наблюдение за малюткой выявило непереносимость лактозы и все симптомы ее проявления у грудных детей налицо, то это только предположение неспециалиста. Окончательный диагноз может поставить только врач!
Диагностика
Современная медицина имеет достаточно методов диагностики. Для постановки точного диагноза необходимо по совету врача выбрать подходящий в данном случае.
Симптомы лактозной непереносимости у грудничка можно подтвердить такими способами:
- биопсией ткани тонкого кишечника (проводится под наркозом),
- построением лактозной кривой,
- водородным (дыхательным) тестом,
- анализом кала на углеводы,
- копрограммой.
При биопсии тонкой иглой берется небольшой кусочек эпителия. Под микроскопом делается анализ на наличие и количество клеток, вырабатывающих лактазу.
Во втором случае берется кровь из пальца натощак. Потом дается назначенная врачом доза лактозы. Затем производится многократный забор крови, по результатам которого строится кривая.
Дыхательный тест. С помощью специального прибора определяется содержание водорода в выдыхаемом воздухе. Назначается довольно редко из-за отсутствия точных норм содержания Н.
Анализ кала выявляет признаки непереносимости лактозы у грудничков по содержанию углеводов в испражнениях. Норма содержания углеводов менее 1%.
Копрограмма анализирует кал на кислотность. При значении показателя рН ниже 5,5 фиксируется недостаток лактазы.
Внимание! Для постановки окончательного диагноза может понадобиться применить последовательно несколько методов!
Чем отличается от аллергии на молоко
Часто начальные симптомы непереносимости лактозы у грудничков ошибочно считают проявлением аллергии на молоко. Но в последнем случае организм встречает молочный белок в штыки и начинает защищаться. Лактоза же здесь ни при чем.
Признаки аллергии следующие:
- сыпь,
- слезотечение,
- большие участки покрасневшей кожи (атопический дерматит),
- кашель, насморк,
- отек Квинке (в тяжелых случаях).
Симптомы непереносимости грудного молока встречаются и тогда, когда в виде прикорма дается коровье или козье молоко. При аллергии на этот белок нельзя съедать даже миллиграмм продукта, его содержащего. Последствия могут быть катастрофичны.
Важно! Чтобы убедиться в том, что малыш страдает белковой аллергией, требуется пройти тест!
Лечение
Медикаментозное
Некоторые специалисты не считают непереносимость лактозы у грудничков заболеванием. Они называют это просто особенным состоянием. Поэтому в качестве лекарства ребенку перед кормлением дается назначенный педиатром ферментосодержащий препарат. Переваривание грудного молока происходит без последствий. Иногда требуется переход на питание с более низким содержанием молочного сахара.
Совет! Семейный врач, который знает о проблемах всех домашних, быстрее назначит нужное лечение.
Немедикаментозное
Существует много методов, позволяющих мягко облегчить состояние малыша. Иногда бывает достаточно кормящей маме пересмотреть свою диету. Требуется исключить молочные и сахаросодержащие продукты.
Кроме того, необходимо четко следовать правилам грудного вскармливания:
- сцеживать молоко перед кормлением – «первое», жидкое, содержит больше лактозы, «второе» – больше жира,
- одно кормление – одна грудь,
- следить за тем, чтобы ребенок ел с максимальной интенсивностью,
- не отнимать сосок, пока малыш сам не бросит.
Для облегчения состояния младенца можно в промежутках между кормлениями давать фиточаи из фенхеля и ромашки. Во время купания добавлять в воду настой череды. Эти нехитрые советы помогут снизить беспокойство малютки. Интересно! В 70-е годы прошлого века молочные кухни по рецепту педиатра выдавали В-кефир и В-рис, продукты с пониженным содержанием лактозы.
Прогноз
Если лактозная непереносимость не является врожденной, то через 3-4 месяца при соблюдении рекомендаций все придет в норму. При переходе на низколактозную или безлактозную диету для нормального развития требуется следить за тем, чтобы прикорм содержал необходимые малышу элементы (Са, Mg, Zn и т.д.) в достаточном количестве. Это требуется для нормального развития.
Следует помнить, что огромное количество взрослых имеют непереносимость лактозы. При этом они прекрасно себя чувствуют. А полезные вещества получают из других продуктов. Задача родителей, встретивших непереносимость лактозы у грудничков, – помочь своему малышу пережить первый непростой период после рождения.
Профилактика
Нет специальной профилактики непереносимости молочного сахара у грудных детей. Главное вести здоровый образ жизни.
Вот некоторые рекомендации:
- кормящей маме надо соблюдать режим и правила вскармливания младенца,
- прикорм вводить в рацион постепенно и с осторожностью,
- следить за общим состоянием ЖКТ малыша,
- не допускать длительного расстройства пищеварения,
- проводить закаливание,
- давать необходимые витамины,
- регулярно наблюдаться у педиатра или семейного врача.
Родителям необходимо помнить, что они отвечают за здоровье малыша. Не следует опускать руки при непереносимости малюткой лактозы. Вооружившись знаниями, можно преодолеть все.
Видео
О непереносимости лактозы у грудных детей в нашем видео расскажет доктор Комаровский.