Опухоль надпочечников может быть как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Вне зависимости от типа опухоли лечение производится исключительно оперативным путем.
Клинические проявления опухоли в надпочечных железах, как и гистологические, могут быть разнообразными, что требует обстоятельного подхода.
Виды и проявления
Первоочередной функцией надпочечников является выработка нескольких групп гормонов.
Каждая из них принимает участие в работе той или иной системы человеческого организма. Кора надпочечных желез продуцирует такие типы секрета:
- Минералокортикоиды, которые отвечают за регуляцию баланса жидкостей и солей (альдостерон, дезоксикортизол и оксикостерон-18).
- Глюкокортикоиды – отвечают за регуляцию углеводно-белкового обмена (кортизон, кортикостерон, дегидрокотрикостерон-11, дезоксикортизол-11).
- Андростероиды – обуславливающие вторичные половые признаки (эстрогены, андрогены, прогестерон в малой степени).
Для мозговой части надпочечников свойственна выработка секрета, ответственного за регуляцию нервных импульсов и обменных процессов.
В мозговой части идет продуцирование адреналина и дофамин норадреналина. За счет разбиения секреции, присутствует возможность определить в какой части расположено опухолевое новообразование надпочечника.
Залог этого в том, что секреция некоторых видов гормонов будет приглушена, а иных – простимулирована.
Наиболее распространенными и выраженными симптоматическими показателями являются адреналиновые кризы. Адреналиновые кризы заключаются в таких симптомах:
- учащенное сердцебиение,
- повышенная возбудимость,
- тремор конечностей,
- панические приступы,
- болевые ощущения в области грудной клетки и брюшной полости,
- гипертонические состояния,
- учащенное мочеиспускание.
Стартовую фазу развития рака в области надпочечных желез можно характеризовать одинаково как у сильной половины человечества, так и у женщин.
В тех случаях, когда вопрос не был своевременно и адекватно разрешен, следуют такие патологии:
- диабет сахарный,
- дисфункция почек,
- нарушения в работе репродуктивной системы,
- в случае детей возможны нарушения в развитии.
Объемные образования надпочечников возможно разделить на две обширные группы согласно локализации их в железах: новообразования области коры надпочечников и мозговой части.
Для кортикального слоя желез выделяют следующие вариации новообразований:
- кортикостерома,
- кортикоэстрома,
- андростерома,
- альдостерома.
При рассмотрении опухолевых образований мозговой части секреционного органа возможно образование следующих опухолей:
- феохромоцитома,
- ганглионеврома.
Вне зависимости от собственной локализации в железистой ткани надпочечников они могут иметь злокачественный характер и доброкачественный.
Зачастую доброкачественные опухоли надпочечников малых параметров. Новообразования не вызывают беспокойств и определяются случайно, при этом не проявляясь никакими недомоганиями и не продуцируя метастазы.
Злокачественные опухоли надпочечников, напротив, обладают склонностью к стремительному разрастанию и оказывают весомое влияние на секрецию.
Среди последних встречаются виды, развившиеся в надпочечниках. Их именуют первичными. А виды, которые были перенесены из других частей тела с помощью метастазы – вторичными.
Еще новообразования возможно подразделять согласно классификации их активности. Классифицируя доброкачественные гормонально-неактивные типы, выделяют следующие типы:
- липома,
- фиброма,
- миома.
Они достаточно часто проявляются у всех групп населения – как у мужской части, так и у женщин. Могут сопутствовать следующим нарушениям:
- ожирение,
- гипертензия,
- сахарный диабет.
Если говорить об обратной стороне, о гормонально-неактивных злокачественных опухолевых образованиях, то выделяют следующие виды:
- меланома,
- тератома,
- рак пирогенный.
Среди гормонально активных наиболее распространенными стоит указывать:
- альдостерому (отклонения водно-солевого баланса),
- феохромоцитому,
- кортикоэстрому (маскулинизирующее воздействие),
- кортикостерому (выраженная феминизация гормонального фона),
- андростерому (обменно-вирильные симптомы).
Также имеется возможность подразделять образования в области надпочечной железы согласно гистогенетическому принципу и выявлению метастазов.
Поверхностные опухоли коры желез:
- аденома,
- карцинома надпочечника.
Мезенхимальные образования:
- липома,
- ангиома,
- фиброма,
- миелолипома.
Опухолевые образования мозговых тканей надпочечников:
- нейробластомы,
- симпатогониомы,
- феохромоцитомы,
- ганглиомы.
Медицинские специалисты предпочитают определять фактически наличествующий тип согласно клиническим признакам, он может являться смешанным видом опухолевого образования.
Нюанс! Последний вид классифицирования опухолей и рака надпочечников в ходе терапии обычно не применяется.
Поздние симптомы опухоли
Поздними проявлениями наличия такого недуга как рак надпочечников является нарушение уровня соответствующих половых гормонов. В целом это может проявляться как признаки феминизации у мужчин:
- увеличение грудных желез,
- снижение половой активности,
- сокращение роста волос на лице.
Если смотреть на основные проявления рака надпочечников у женщин, проявления таковы:
- нарушения менструального цикла,
- рост волосяных покровов по мужскому типу,
- уменьшение грудных желез,
- выпадение волос на голове,
- огрубение голосовых связок.
В подростковом возрасте, когда выявлено присутствие опухолевых образований надпочечников, симптомы могут проявляться и в нарушении общего развития.
Диагностирование
При подозрениях на присутствие опухоли надпочечников диагностирование становится неотъемлемым этапом для устранения проблемы.
Имеется определенный ряд методик, позволяющих быстро определить опухолевое образование:
- гормональные анализы крови и мочи,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография,
- ультразвуковое исследование,
- рентгенография,
- радиоизотопное исследование скелета.
Все эти методики позволяют быстро подтвердить или опровергнуть наличие проблемы, а также – уточнить основные характеристики присутствующего рака надпочечников, прогноз на лечение, общее влияние на близлежащие органы.
Необходимо максимально быстро уточнить образование левого надпочечника или правого, а также установить возможность полного устранения образования.
Нюанс! Если рак надпочечников диагностирован, то существует необходимость незамедлительного устранения проблемы, так как опухоль способна дать метастазы.
Лечение рака надпочечника
Образование обычно удаляется с применением лапароскопического метода – это позволяет максимально обезопасить пациента от рецидивов и возможности опухоли выбросить метастазы.
Изредка проводят и радиоизотопное лечение – в вену вводится радиоактивный препарат, который уничтожает раковые клетки.
Иногда операция становиться невозможной по причине того, что рак надпочечников уже успел дать метастазы и имеется усугубленная проблема с присутствием рака в большем распространении, либо есть сопутствующее заболевание, при котором оперативное вмешательство невозможно.
Нюанс! В случае полного удаления надпочечника, совместно с образованием, необходимо пройти [link_webnavoz]обследование у эндокринолога[/link_webnavoz] для назначения заместительной терапии.
Прогноз при лечении этого заболевания достаточно неоднозначен – методики в каждом конкретном случае применяются отдельные.
Если рассматривать среднюю статистику, то продолжительность жизни после такого заболевания у мужчин и у женщин не различается. В большей степени имеется такая зависимость:
- от типа опухоли,
- от присутствия метастазов,
- от предоставленного лечения.
Фактическая выживаемость в течение 5 лет для 1-й стадии рака – около 80%, что обуславливается факторами рецидивов и общего здоровья.