Что такое тироксин
Гормон Т4 или тироксин (Thyroxine) , один из основных гормонов, который вырабатывается и накапливается в щитовидной железе, расположенной у основания горла. Т4 составляет 90% от всех гормонов щитовидной железы. Также тироксин является предшественником гормона Т3 (трийодтиронина).
В тироксине Т4 содержится 4 атома йода. В трийодтиронине Т3 соответственно 3 атома йода. Около 75% T4 и T3, попадая в кровь, входит в связь с тироксинсвязывающим глобулином TBG (белком). Остальная часть остается свободной (несвязанной), образуя биологически активную форму гормона. Свободный Т4 (Free T4, FT4) превращается в Т3 в печени или других тканях.
За что отвечает тироксин у женщин
В женском организме тироксин оказывает положительное влияние на воспроизводство потомства и отвечает за работу органов:
- отвечает за метаболизм, в том числе за обмен веществ, обеспечивающий питание тканей и энергообмен
- принимает участие в развитии систем и органов
- является стимулятором движения и психики
- поддерживает развитие яйцеклетки и плодного яйца
- положительно влияет на функцию миокарда
Основным медиатором функции гормонов является йод, получаемый организмом при правильном питании. К йодированным продуктам относятся: морепродукты, морские водоросли и молочные продукты.
При нехватке в оргазме Т4 из-за недостаточного гормона ТТГ, могут возникнуть такие симптомы гипотиреоза, как сухость кожи, непереносимость холода, нерегулярные менструации и усталость. Тяжелый гипотиреоз, называемый микседемой, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме. У детей гипотиреоз замедляет рост и и половое развитие.
Таблица норм Т4 в крови у женщин
Параметр индекса свободного тироксина определяется как концентрация свободного тироксина, умноженная на поглощение гормона щитовидной железы, что приводит к измерению несвязанных тироксин-связывающих глобулинов. Анализ крови на T4 – это тестирование функции щитовидки, на выявление гипертиреоза. С возрастом содержание тироксина уменьшается.
Таблица норм свободного тироксина у женщин по возрасту.
| Возраст в годах | Норма в мкмоль/л |
| 18 , 50 | 0,9 , 11,8 |
| 50 , 60 | 0,7 , 5,4 |
| 60 , 70 | 0,4 , 3,5 |
| Старше 70 | 0,4 , 2,4 |
Во время беременности тироксин вырабатывается наиболее активно и достигает наибольшей концентрации.
Таблица норм общего и свободного тироксина у беременных женщин.
| Пациенты | Т4, общая норма, нмоль/л | Т4, свободная норма, пмоль/л |
| Взрослые женщины | 71 , 143 | 11 , 21 |
| Беременные до 4 месяцев | 77 , 231 | 12 , 19,5 |
| Беременные от 4 до 7 месяцев | 75 , 230 | 18 , 19 |
| Беременные с 7 месяцев до родов | 77 , 230 | 8,2 , 17 |
Результаты теста сами по себе не являются диагностическими, для выяснения причин избытка или дефицита тироксина Т4 (при наличии), врачи проводят дополнительные тестирования.
- Нормальный Т4, нормальный Т3 и высокий ТТГ: легкий гипотиреоз.
- Низкий T4, низкий T3 и высокий TSH: гипотиреоз.
- Нормальный Т4, нормальный Т3, низкий ТТГ: легкий гипертиреоз.
- Высокий уровень Т4, высокий уровень Т3, низкий уровень ТТГ: гипертиреоз.
Большинство клинических лабораторий используют метод измерения, который обнаруживает только свободный гормон (который является активной формой), избегая проблем интерпретации общих концентраций гормона.
Основные симптомы заболеваний щитовидки
Основные симптомы заболеваний щитовидки включают в себя:
- проблемы с глазами, такие как сухость, раздражение, отечность и выпуклость,
- сухость или отечность кожи,
- потеря волос,
- учащение пульса,
- дрожание рук.
Более общие симптомы:
- изменение веса,
- нарушение менструального цикла,
- нарушение сна или бессонница,
- тревожное состояние,
- слабость и утомленность,
- раздражительная реакция на холод и свет.
Болезни щитовидки
Изменение тироксина Т4 в составе крови, вместе с другими элементами или биологическими компонентами эндокринной системы, приводит к гипотиреозу или гипертиреозу (уменьшению или увеличению уровня гормона соответственно). Таким образом, к таким заболеваниям, как:
- Простой зоб – частичное или полное увеличение щитовидной железы из-за дефицита йода или тироксина.
- Кретинизм или врожденный гипотиреоз.
- Тиреоидит Хашимото – происходит разрушение клеток щитовидки и, как следствие, снижение уровня гормонов щитовидки из-за воздействия антител на клетки.
- Болезнь Грейвса – чрезмерное производство тироксина с последующим увеличением метаболической активности.
- Токсический многоузловой зоб или тиреотоксикоз – одновременное проявление болезни Грейвса и простого многоузлового зоба (гипертиреоз). Его причина неясна, но предполагается, что он имеет аутоиммунное происхождение.
Пониженная норма тироксина Т4, у женщин
В пожилом возрасте у 20% женщин концентрация в крови ТТГ уменьшается, что приводит к уменьшению уровня тироксина Т4, в крови. Тироксин вместе с гормоном роста участвует в регуляции роста организма, особенно нервной системы. Во время развития плода дефицит тироксина вызывает образование меньшего числа нейронов. Недостаток гормона щитовидки впервые годы жизни приводит к меньшему росту и меньшему развитию репродуктивных органов и мозга.
Заболевания и состояния, при которых понижается концентрация Т4 в сыворотке крови:
- уменьшение в крови белков (почечном синдроме),
- синдром Исенко-Кушинга,
- существенный дефицит йода,
- физические тренировки,
- пангипопитуитаризме,
- применение глюкокортикостероидов, резерпина, сульфонамидов, йодида калия и андрогенов.
Ежедневное количество йода, необходимое для организма, составляет от 80 до 200 микрограммов. Йод принимается в качестве йодида, а в кишечнике он превращается в ионный йодид, который быстро поглощается щитовидкой.
Гормон Т4 повышен, что это значит у женщин
Тироксин регулирует клеточный метаболизм. Повышение гормона Т4 щитовидки замедляет обмен веществ, что может привести к увеличению веса, мышечной слабости, повышенной чувствительности к холоду, снижению частоты сердечных сокращений и потере умственной активности.
Анализ на определение уровня концентрации гормона
Иммунохемилюминесцентный анализ , это анализ крови, который оценивает работу щитовидной железы, путем измерения уровня общего и свободного тироксина в крови. Данный анализ может назначить гинеколог, терапевт, эндокринолог, невропатолог, хирург.
Тест Т4, проводимый для измерения тироксина, помогает контролировать обмен веществ. Тест на свободный Т4 более информативный для оценки работы щитовидной железы, так как показывает уровень активной части гормона, при этом на его показатель не влияет количество связывающих альбуминов
Анализ крови на тироксин также используется для диагностики токсикоза. Повышенное содержание тироксина может быть вызвано чрезмерным потреблением йода или тайным использованием тироксина. Кроме того, уровни Т4 могут быть аномальными при наличии системного нетиреоидного заболевания.
Лечение гипертиреоза
Некоторые методы лечения гипертиреоза:
- йод радиоактивный,
- хирургия,
- антитиреоидные препараты.
Радиоактивный йод вводится в разовой дозе в виде капсулы или жидкости. В большинстве случаев нет необходимости в госпитализации. Лечение радиоактивным йодом может занять от 6 до 18 недель или более. В это время вам могут понадобиться антитиреоидные препараты.
По соображениям безопасности, не должны лечиться радиоактивным йодом:
- Беременные или кормящие женщины, или те, кто планирует забеременеть в течение шести ближайших месяцев.
- Люди, которые не могут соблюдать меры радиационной безопасности.
- Маленькие дети, которые еще не пробовали другие варианты лечения.
- Некоторые люди с активной офтальмопатией Грейвса (офтальмопатия щитовидной железы).
Рекомендации
Если вы подозреваете, что страдаете гипертиреозом (поскольку его легко спутать с другими заболеваниями), обратитесь к врачу для проведения осмотра, сдачи анализа крови, УЗИ, КТ, МРТ.
Профилактические меры:
- Не курить. Развитие гипертиреоза у курильщиков на 93% выше, чем у некурящих. Некоторые из токсических веществ, содержащихся в табаке, могут усиливать синтез гормонов.
- Потребляйте морепродукты – их избыток активизирует щитовидную железу, богатую йодом.
- Выбирать продукты богатые триптофаном. Важно помнить, что триптофан является ключевой аминокислотой для снижения эмоциональных всплесков.
- Избегать употребления продуктов, богатых клетчаткой.
- Придерживаться диеты с низким содержанием соли. Умеренно употребляйте колбасы, соленые огурцы, копчености, сыры, консервы, полуфабрикаты и продукты, насыщенные жирами.
- Увеличьте потребление голубой рыбы, оливкового масла и орехов.