Лечение эндометриоза гормональными контрацептивами

Гормональные контрацептивы в течение длительного времени успешно применяются для лечения эндометриоза.

КОК при эндометриозеЗаболевание на начальных этапах протекает бессимптомно, что делает его коварным.

Результатом разрастания эндометриоидных очагов становятся хронические боли в малом тазу и нарушение репродуктивной функции.

Поэтому при первых признаках патологии специалисты рекомендуют применять комплексные средства, направленные на изменение гормонального фона и поддержание женского здоровья.

Запущенные формы заболевания поддаются хирургическому лечению, но и после него гинекологи рекомендуют использовать ОК для лечения эндометриоза и предотвращения рецидива заболевания.

Действие контрацептивов при лечении эндометриоза

Чтобы понять, как противозачаточные таблетки при эндометриозе могут быть полезны, необходимо изучить механизм формирования патологии.

Заболевание характеризуется распространением функционального слоя матки в места, не предназначенные для этого. Таким образом, эндометриоз делится на внутренний и наружный.

В последнем случае поражаются половые железы, яйцеводы, кишечник, брюшина и другие органы, расположенные неподалеку.

Лечение эндометриоза

Реже патология переходит на легкие, печень и поднимается выше. Внутренняя форма характеризуется прорастанием функционального слоя в мышечный.

Избавиться от нее хирургическим путем достаточно проблематично, поэтому специалисты обязательно назначают своим пациенткам КОК.

Эндометриоз сопровождается изменением гормонального фона и преобладанием эстрогенов вместе с мужскими гормонами.

Противозачаточные таблетки позволяют отрегулировать работу яичников, изменить гормональный фон и предотвратить пролиферативную активность эндометрия – деление клеток и разрастание.

Заболевание сопровождается ежемесячными внутренними кровотечениями. По аналогии с функциональным слоем детородного органа менструируют патологические участки.

Новые порции клеток приводят к усугублению патологии. На поздних стадиях эндометриоза происходит формирование доброкачественных опухолей на половых железах – эндометриом, которые увеличиваются под действием гормонов и могут разорваться.

КОК позволяет «выключить» яичники и остановить рост новообразования. Однако избавиться от кисты при помощи гормональных таблеток не получится. Зачастую специалисты назначают медикаментозное лечение при подготовке к оперативному вмешательству.

Контрацептивы позволяют незначительно уменьшить размер опухоли, что дает возможность сохранить большую часть здоровой ткани половой железы.

Лучшие противозачаточные таблетки при эндометриозе

Подобрать таблетки для лечения эндометриоза возможно только с участием специалиста.

Какими контрацептивами можно лечить эндометриоз

Предварительно изучается гормональный фон пациентки и оценивается возможность полного восстановления.

Среди новейших гормональных препаратов для лечения эндометриоза можно отметить оральные контрацептивы, внутриматочные средства, инъекции.

Предпочтительно использование монофазных и многофазных гормональных таблеток, в которых присутствует большое количество этинилэатрадиола:

Жанин или Силуэт,
Новинет или Логест,
Клайра или Ярина,
Ригевидон или Регулон.

Нельзя однозначно сказать, какое средство более эффективно в терапии эндометриоза.

Результат лечения будет зависеть от стадии патологического процесса, наличия или отсутствия опухолей половых желез, возраста пациентки, реализации репродуктивной функции в прошлом и акушерского анамнеза.

Оральные

Контрацептивы при эндометриозе действуют следующим образом:

  • снижают количественные показатели половых гормонов,
  • делают цервикальную слизь более густой, что не позволяет сперматозоидам пройти защитный барьер,
  • блокируют овуляцию,
  • останавливают рост функционального слоя и, как следствие, патологических очагов,
  • снижают выраженность предменструального синдрома.

В зависимости от сопутствующих заболеваний женщинам назначаются комбинированные или некомбинированные препараты.

Последние рекомендованы пациенткам при грудном вскармливании или когда сильное изменение гормонального фона нежелательно.

Также препараты некомбинированного типа нужны пациенткам, имеющим противопоказания к приему комбинированных.

Джес при эндометриозе, как и Жанин оказывает антиандрогенное действие, подавляя выработку мужских гормонов.

Логест при эндометриозе чаще назначается нерожавшим женщинам.

Микролют и Чарозетта разрешены к использованию кормящим женщинам с эндометриозом и восстановленным менструальным циклом.

Регулон при эндометриозе, как и остальные КОК принимается на протяжении 6-9 месяцев непрерывно.

Несмотря на то, что инструкция рекомендует делать перерывы для менструальных кровотечений, гинекологи отходят от стандартной схемы.

Препараты назначаются для ежедневного приема, что обеспечивает отсутствие менструаций.

Лишь в первые месяцы лечения могут наблюдаться прорывные кровотечения на фоне гормональной терапии. Данный побочный эффект, как правило, не требует отмены препарата.

Средства на основе прогестерона (Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан) тоже используются в терапии эндометриоза. Однако данный метод применяется реже в силу низкой эффективности и высокой стоимости.

Внутриматочные средства для лечения эндометриоза

Один из методов лечения патологического разрастания эндометрия – применение внутриматочных контрацептивов.

Не все спирали помогают справиться с патологией. Чтобы лечение принесло эффект, необходимо применять гормональное устройство.

Внутриматочные препараты при лечении эндометриозаСпираль Мирена завоевывает положительные отзывы врачей и пациентов.

Устройство содержит капсулу, из которой ежедневно вырабатываются гормоны. Срок службы спирали достигает 5 лет.

В течение этого времени подавляется пролиферативная активность эндометрия и снижается интенсивность кровотечений.

Внутриматочные средства при эндометриозе следует применять женщинам, не планирующим в ближайшее время реализовать репродуктивную функцию.

Как правило, в терапии нуждаются пациентки с бесплодием. Им данная методика не подходит, так как она требует длительного применения.

Внутриматочную систему можно заменить на вагинальное кольцо. Новаринг при эндометриозе необходимо носить постоянно, меняя устройство каждые 3 недели на новое.

Противозачаточное средство вагинального использования поставляет гормоны непосредственно в очаг заболевания, минуя пищеварительный тракт. Такая методика подойдет пациенткам, имеющим противопоказания к использованию КОК.

Противозачаточные инъекции

Комбинированные, некомбинированные оральные контрацептивы, а также внутриматочные средства превосходит использование инъекций.

Такая методика лечения показывает самые лучшие результаты, однако она достаточна тяжела для организма пациентки, морального состояния и предполагает большие материальные затраты.

Инъекции антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов вводятся один раз в четыре недели. Действующие вещества препаратов блокируют синтез биологических веществ, стимулирующих работу половых желез.

В результате яичники «погружаются в сон» и перестают стимулировать рост эндометрия. Снижение показателей эстрогенов приводит к искусственному климаксу.

Во время применения инъекций у женщины блокируется менструальная функция и возникает регресс очагов эндометриоза.

Среди эффективных препаратов можно отметить:

Люкрин-депо, Золадекс, Декапептил депо, Бусерелин, Диферелин.

Побочным эффектом инъекционного введения гормонов становятся приливы жара, повышение потливости, сухость слизистых оболочек.

Симптомы искусственного климакса обратимы. После введения завершающей инъекции менструальная функция восстанавливается в течение 6-8 недель.

Как подобрать противозачаточные для женщин после 40

Если обратиться к инструкции по применению КОК, то можно обнаружить, что большинство препаратов противопоказаны женщинам после 35 лет.

В этом возрасте повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза. Усугубляющими факторами становятся вредные привычки, курение, ожирение, артериальная гипертензия.

Поэтому после 40 лет врачи стараются не назначать оральные контрацептивы. Альтернативой становятся более безопасные средства, не содержащие гормонов.

Женщинам после 40 лет необходимо предохраняться, даже если у них уже наступила пременопауза. Вероятность беременности высока даже после полного прекращения менструальных кровотечений.

При эндометриозе в этом возрасте врачи рекомендуют принимать низкодозированные гормональные средства, имеющие низкий риск побочных эффектов.

Для женщины важно предварительно пройти обследование и исключить возможные противопоказания, в том числе заболевания сердечно-сосудистой системы.

К препаратам с низкими дозами можно отнести: Ярину, Мидиану, Линдинет, Силест. Среди трехфазных стоит отметить Три-мерси.

Самым эффективным способом лечения эндометриоза считается комплексный подход.

Хирургическая методика в совокупности с последующей гормональной терапией показывает хорошие результаты.

Прогноз лечения определяется индивидуально и зависит от сопутствующих факторов. Известно немало случаев, когда женщины избавлялись от 4 степени патологии, сопровождающейся стойким бесплодием и эндометриомами половых желез.

Стоит отметить, что наружный эндометриоз лечится при помощи противозачаточных средств успешнее, чем внутренняя форма патологии.

Читайте также:  Что такое горячие и холодные узлы щитовидки?
Оцените статью
Все о причинах, симптомах и лечении головных болей, головокружений, мигрени и других заболеваний головы