Когда в организме женщины появляется свободный эстриол?

Свободный эстриол синтезируется плацентой, его массовая доля в организме увеличивается вместе со сроком беременности.

Эстриол представляет собой стероидный гормон, который встречается у девушек, но в меньших количествах может быть обнаружен и в организме мужчины.

Так что такое эстриол, и за что он несет ответственность?

Какое предназначение эстриола?

Эстриол оказывает малое воздействие на гормональный фон женщины. Этот гормон малоактивен, он быстро уходит из организма, потому имеется в незначительных количествах.

Но это положение в корне меняется с момента наступления беременности.

До беременности он менее активен, его выработка усиливается под влиянием хорионического гонадотропина.

Желтое тело способно активно производить эстриол, подготавливая матку к активному развитию и увеличению размеров плода.

Толчком для роста эстриола в организме является присоединение плода и начало формирования плацентарных тканей.

Свободный эстриол при беременности стремительно продуцируется клетками плацентарной ткани.

Эстриол в буквальном смысле преобладает на гормональном фоне женщины по сравнению со всеми эстрогенами, он обеспечивает подготовку организма мамочки к вынашиванию и рождению младенца. Действует он следующим образом:

1. Влияет на ток крови по маточным сосудам, усиливая его.
2. Расслабляет стенки матки.
3. Предотвращает спазмы.
4. Уменьшает естественное сосудистое сопротивление.
5. Обеспечивает нормальное становление протоков молочных желез (подготовка к выработке молока).

Диагностические мероприятия для выявления уровня данного гормона в организме беременной необходимы, потому что низкие показатели эстриола могут сигнализировать о нарушении нормальной работы плаценты и патологиях развития печени плода на внутриутробном этапе.

Определение концентрации

Исследования сыворотки крови на эстриол свободный необходимо проходить всем беременным женщинам без исключения.

Своевременная диагностика поможет исключить возможность развития у плода тяжелых хромосомных отклонений и анатомических нарушений строения костных тканей.

В обязательном порядке подобное исследование рекомендуют пройти женщинам, входящим в группы риска:

1. Возраст беременных (старше 35 лет).
2. Возраст отца ребенка (старше 45 лет).
3. Наличие хромосомной патологии у одного из родителей или их родственников.
4. Присутствие в анамнезе беременной выкидышей.
5. Прохождение рентгенологического обследования в 1 триместре беременности.

Кроме того, назначается исследование по следующим показаниям:

1. Многоплодная беременность.
2. Пациенткам, у которых в ходе прошлых беременностей развивался ребенок с хромосомными патологиями.
3. Женщинам с положительным ВИЧ-статусом.
4. При сахарном диабете.
5. В случае наступления беременности в результате ЭКО.

Для получения точных показателей свободного эстриола в организме беременной, имеющей осложненный акушерский или гинекологический анамнез, тестирование проводят комплексно.

Важно! Подобный анализ часто является платным, потому его производят по желанию самой беременной. Перед тем как написать отказ, следует подумать о возможных последствиях.

Тройной тест представляет собой следующую процедуру:

1. Определение свободного эстриола в сыворотке крови.
2. Тест на белок альфа-фетопротеин.
3. Определение концентрации бета-ХГЧ.

Среди ряда прямых показаний к проведению тройного скрининга выделяют следующие факторы:

1. Отношение беременной к группам риска развития патологий плода.
2. Плановое обследование в случае присутствующего риска преждевременной отслойки плаценты.
3. При наличии выраженных проявлений токсикоза или гестоза.

Результаты исследования можно получить на следующий день. Не следует пытаться расшифровать их самостоятельно, это сможет сделать врач-куратор, ведущий беременность.

Небольшие отклонения от нормы показателей редко свидетельствуют о наличии патологии. Пациенткам с недостатком или избытком выработки эстриола предлагают поддерживающую терапию.

Ценность исследования

Перечисленные диагностические мероприятия для выявления концентрации свободного эстриола в организме будущей мамы помогут доктору точно определить наличие отклонений от нормальных показателей и соответственно своевременно предотвратить риск неблагоприятных исходов беременности.

На основании полученных результатов исследования доктор может выявить следующие показатели:

1. Наличие плацентарной недостаточности.
2. Задержки внутриутробного развития.
3. Гибель плода внутри утробы.
4. Развитие распространенных хромосомных отклонений.
5. Преждевременную отслойку плаценты.

Исследование позволяет выявить и другие, менее распространенные патологии развития плода.

Важно! Гормон эстриол – один из важнейших показателей нормального развития плода, поэтому пренебрегать данным диагностическим мероприятием недопустимо.

Свободный эстриол может выступать важнейшим информатором. Его нормальные показатели свидетельствуют о правильном течении беременности.

Нормальные показатели

Отдельно анализ на свободный эстриол производят крайне редко, часто его определение происходит в комплексе тройного теста в ходе скрининга. Количественный показатель эстриола отдельно определяют по медицинским показаниям.

Подобное диагностическое мероприятие следует проходить всем женщинам, относящимся к группе риска в обязательном порядке. Оптимальный период беременности для прохождения обследования 14-20 неделя. Отклонения от нормы должны стать толчком для проведения полноценного обследования.

Нормы концентрации эстриола на разных сроках беременности приведены в таблице:

Стоит заметить, что значения в каждой отдельной лаборатории могут отличаться, это зависит от используемых методов диагностики, потому сравнивать результаты, полученные в разных диагностических центрах нет смысла.

Важно! Стоит учитывать, что уровень эстриола в крови пациентки изменяется на протяжении суток, и, как правило, достигает максимальных показателей к 15-16 часам. Для получения точных результатов при обследовании забор материала для этого анализа необходимо проводить в одно и то же время.

О приеме каких-либо лекарственных составов, гормональных средств следует заблаговременно поставить в известность врача – подобные вещества, присутствующие в организме, могут сильно исказить полученные результаты.

Как правильно подготовиться к сдаче крови?

Для проведения анализа на гормон эстриол у женщины забирают только венозную кровь. Сдача крови требует соблюдения некоторых правил:

1. За 2 суток до сдачи материала на анализ нужно отказаться от употребления острой, жирной, жаренной и соленой пищи.
2. Сдавать анализ следует сразу после пробуждения, обязательно натощак. Крайний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала (важно учесть, что ужин должен быть легким).
3. За 30 минут до сдачи анализа женщина должна находиться в расслабленном состоянии. Не следует сдавать анализ сразу после приезда в больницу, лучше удобно расположится и отдохнуть 30 минут.
4. Курение отрицательно воздействует на гормоны, потому от никотина до сдачи крови следует отказаться. Эта пагубная привычка в период беременности часто становится источником отрицательных последствий.
5. Врача следует уведомить о приеме гормональных препаратов (их часто назначают для предотвращения самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности).

Беременной необходимо обеспечить эмоциональный и физический покой, как минимум на сутки до сдачи анализа. Такие, на первый взгляд, простые меры позволяют повысить верность результатов.

Эстриол понижен – что делать?

Уровень гормона в норме стремительно повышается в организме беременной с самого момента прикрепления плода к стенке матки.

Соответственно низкие показатели подобного гормона могут быть тревожными звоночками патологии. Такие отклонения могут сигнализировать о наличии нарушений в организме самой матери и о патологиях развития плода:

1. Снижение уровня гормона от нормы более чем на 40% свидетельствует о серьезных отклонениях.
2. Низкий уровень эстриола сигнализирует о повышенном риске преждевременного прерывания беременности.
3. Такие показатели часто предвещают наличие у плода заболеваний сердечнососудистой и центральной нервной системы.
4. Снижение показателей может говорить о развитии у плода патологии надпочечников.
5. Концентрация гормона – показатель нормального сообщения плаценты с плодом, потому сниженный показатель может быть сигналом о фетоплацентарной недостаточности.
6. Снижение показателя может отображать наличие кальцинатов в плаценте.
7. Невысокий уровень свободного эстриола может свидетельствовать о наличии у матери патологий щитовидной железы, надпочечников, почек.

В случае, если в ходе диагностического материала было выявлено снижение гормона следует провести повторное обследование. Подобные полученные показатели могут быть ложными.

Важно! Отклонения уровня гормона могут свидетельствовать не только о проблемах развития плода, но и о патологиях в организме матери.

Будущей маме нужно побеспокоиться о своем здоровье, и пройти обследование, в обязательном порядке посетив гинеколога-эндокринолога.

Высокие показатели

Многие специалисты уверяют – повышение уровня гормона эстриола в организме беременной не так опасно, как его снижение. Среди причин снижения концентрации гормона выделяют следующие факторы:

• нарушения функционирования печени,
• почечная недостаточность,
• вынашивание многоплодной беременности,
• крупный плод.

В случае вынашивания двойни или тройни – повышение концентрации гормонов – абсолютно нормальное состояние. Это объясняется усиленной выработкой свободного эстрадиола плацентой.

Повышение уровня гормонов опасно преждевременными родами, именно поэтому беременным, столкнувшимся с данной патологией, часто предлагают поддерживающую терапию в стационаре.

Контроль женских гормонов в течение беременности чрезвычайно важен. Своевременное проведение диагностических мероприятий позволяет существенно снизить риск проявления отрицательных последствий.