Имя: Лариса, г. Киев.
Вопрос: Здравствуйте! Удалена щитовидка (был рак). Какие анализы крови на гормоны щ/ж лучше сдать перед радиойодконтролем? Месяц L-тироксин не принимаю.
Спасибо за ответ.
Ответ:
Добрый день! После удаления щитовидной железы врач направляет только на один анализ – на ТТГ.
ТТГ и другие анализы
Это наиболее точный показатель, но он весьма медленно изменяется, и дает результат только спустя 2-3 месяца.
По идее вам должны были провести сцинтиграфию, чтобы выявить наличие/отсутствие метастазирования.
Эта же методика проводится через месяц после радиойодтерапии.
В дальнейшем врач может назначить тесты на онкомаркеры, в зависимости от разновидности рака.
Это также анализ крови:
- При папиллярном раке нужно обследовать уровень антищитовидных антител, чтобы выявить аутоиммунную патологию.
- Трансмембранный рецептор эпидермального фактора роста – для предотвращения рецидива после радиойодконтроля.
- RET протоонкогена – это определение генетической мутации. Обследование может проводиться также родственникам.
- Тест на кальцитонин для выявления метастазирования.
- Анализ на тиреоглобулин. Такое обследование целесообразно после окончания радиойодконтроля, так как выработка этого гормона снижается в результате терапии.
Перед проведением радиойодтерапии всегда отменяют препараты на основе тиреотропных гормонов, лекарства и продукты с высоким содержанием йода.
Это связано с тем, что уровень ТТГ повышается, и клетки щитовидки оказываются способны к более быстрому захвату радиоактивных веществ.
Процедура проводится при ТТГ не менее 30 мкМЕ/мл. в противном случае врач может назначить двухдневный курс, состоящий из 4 инъекций с содержанием тиреотропного гормона.
Ещё читают! Причины изменения уровня ТТГ после удаления щитовидной железы
На третьи сутки можно приступать к терапии, но только после сдачи анализа на ТТГ.