Месячные – выделения с кровью, появляющиеся из-за отделения слоя слизистой матки. Появление кровянистых выделений около раза в месяц является нормой для женщины. Менструация у всех проходит по-разному, исходя из индивидуальности организма. Количество дней варьируется в среднем до пяти, наличие боли тоже зависит от организма женщины. Если обнаружено кровяное выделение между месячными, следует обратиться к врачу на проверку наличия патологии.
Чем отличаются кровотечения и менструации
В норме при месячных выделяемое количество крови составляет около пятидесяти миллилитров. Сначала выделения имеют яркий оттенок, затем можно заметить постепенное потемнение выделений. Нормальным считается проявление в месячных сгустков крови и небольшого количества слизи вместе с кровянистыми выделениями из влагалища. Запах тоже присутствует, и в норме он напоминает запах сырого мяса.
Выявить патологию врачу поможет тщательно собранный анамнез. Гинеколог может спросить о цвете, запахе и консистенции кровянистых выделений.
Основные отличия кровяных выделений во время менструации от патологии:
- При патологии кровавая масса имеет большой объем,
- Если при менструации кровь выходит из вагины порциями, то кровотечения происходят без перерыва,
- Нет сгустков крови,
- Выделения кровянистые и имеющие слишком жидкую консистенцию, как вода,
- Кровеносное выделение имеет алый цвет,
- Появление неприятного запаха, не похожего на запах крови,
- Появление слабости и боли в животе,
- Неприятные ощущения во время секса.
Отдельно необходимо отметить появление небольших кровянистых выделений после родов – лохии. Их несложно отличить от кровотечений после беременности, которые являются очень серьезным симптомом. Лохии выделяются в течение месяца, это мажущее кровянистое выделение, имеющее коричневатый оттенок и неприятный запах, но, как и кровотечения, проходят без сгустков крови.
Возможные причины таких выделений
Причины кровянистых выделений у женщин могут быть различными и говорить о наличии различных проблем со здоровьем. При появлении такого симптома нужно обратиться к гинекологу и не заниматься самолечением, так как ни к чему хорошему это не приведет. При вовремя начатом лечении шансы на выздоровление более высокие, чем от лечения на поздних стадиях заболевания.
Нарушения гормонального фона
Изменение уровня гормонов может привести к неприятным последствиям, таким как раннее старение, ухудшение качества жизни, бесплодию и другим. Гормональная активность проявляется в пубертатный период, когда девушка начинает заниматься сексом. В период овуляции можно наблюдать серьезные изменения гормонального фона. Климакс – заложенный природой сбой гормонального фона, когда активность яичников снижается. Такие явления непатологические.
Имеют большую вероятность проявления сбоев гормонов люди, имеющие излишний вес, употребляющие фаст фуд, не получающие никаких питательных веществ из еды, женщины, неправильно использующие оральную контрацепцию, принимающие гормональные препараты без назначений врача, имеющие вредные привычки.
Основные симптомы появления отклонений в работе репродуктивных органов у женщин:
- Ожирение верхней части тела.
- Аменорея.
- Боль в груди, рвота, депрессия перед началом менструации.
- Ациклический характер кровянистых выделений при месячных.
Если возникают подобные или другие необычные симптомы, необходимо обратиться к гинекологу.
Воспалительные заболевания
Воспаления шейки матки нередко приводят к нарушениям менструального цикла, бесплодию, появлению раковых опухолей. Точное наличие или отсутствие заболевания может определить только гинеколог при помощи специальной аппаратуры.
Воспаление может быть либо влагалищного участка, либо цервикального канала. Причинами воспалений становится инфекция, например, стафилококк, хламидии, гонококки, дизентерийная амеба, травма при родах или абортах и другие механические повреждения.
Симптомы появления воспаления:
- В выделениях из влагалища можно заметить гной.
- Появление кровянистых коричневых выделений (мазня).
- Появление межменструальных кровянистых выделений.
- Боль во время секса, зуд и жжение.
Если один из половых партнеров имеет инфекционное заболевание, нужно пользоваться контрацепцией либо избегать секса до полного выздоровления.
Неопластические процессы
Неопластические процессы означают развитие новообразований. Доброкачественными могут быть полипы, злокачественные – раковые опухоли. Появление небольших кровянистых выделений при опухоли означает развитие ткани с патологией. Интенсивность появления крови растет вместе с разрастанием новообразования.
Травматическое повреждение
Существуют различные типы травм детородных органов. Основными являются ушиб, разрыв или перфорация матки.
Высокий риск получить ушиб матки у беременных женщин. Обычно такие травмы сопровождаются выделением крови из влагалища и сильной болью. Ушибы способствуют брюшным кровотечением.
Небольшие разрывы матки могут протекать без появления симптомов. Появление кровянистых выделений у женщин может говорить о наличии серьезных повреждений. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство и наложение швов.
При прободении стенок матки может развиться брюшное кровотечение. Основным симптом является резкая боль, анемия.
Применение средств контрацепции
Основные проблемы, которые могут возникнуть из-за приема оральных контрацептивов, это задержка кровяных выделений при менструации и внеочередные кровотечения. Обычно перед назначением таких препаратов женщину информируют о возможном появлении нежелательных симптомов, в том числе о появлении кровянистых выделений при задержке месячных.
Выделения после приема препаратов
Выделения при приеме противозачаточных являются серьезным симптомом, так как свидетельствуют о развитии патологий и требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Если в середине менструального цикла объем крови слишком велик, нужно срочно вызвать врача чтобы выяснить причину появления такой симптоматики. Причины могут быть и естественными, тогда кровопотеря объясняется нехваткой эстрогена или прогестерона.
В медицинской практике нередко кровотечения могут возникнуть у женщин, самостоятельно и без рекомендации доктора принимавших медикаменты.
Возможные заболевания
Многие заболевания репродуктивных органов у женщин могут включать такие проявления, как кровотечения или нерегулярные месячные. В отдельных случаях может развиться аменорея (месячных нет в течение долгого времени), бесплодие, анемия и другие осложнения, усугубляющие здоровье и жизнь пациенток.
Эндометриоз
Эндометриоз может выработаться из-за проблем с гормонами. Лечение может быть и медикаментозным, и при помощи операции. Часто болезнь проходит бессимптомно, и ее можно заметить, только проводя другие исследования.
Точных причин развития заболевания до сих пор неизвестно. Существует три вида эндометриоза: диффузный, узловой и очаговый.
Факторы, способные повлиять на развитие патологии:
- Травмы матки (выскабливания, аборты, осложнения после операций и так далее).
- Генетика.
- Неустойчивость цикла менструации.
- Стресс и физические нагрузки.
- Эндокринные заболевания.
Одним из наиболее заметных признаков является появление мажущих выделений перед месячными, ациклические кровотечения. К этим симптомам добавляется бледность, слабость, ослабление иммунитета, боль во время всего цикла менструации.
Эндометрит
Эндометрит – воспаление во внутреннем слое матки с частичным воспалением ее мышечного слоя. В норме матка не подвержена такому заболеванию, так как защищена эндометрием от различного рода инфекций. Но при разных условиях может осуществиться проникновение вредоносных бактерий, которые могут вызвать острую или хроническую форму заболевания. Наиболее подвержены болезни женщины репродуктивного возраста.
Провоцируют появление заболевания аборт и выскабливания, то есть различные механические вмешательства в матке. Может появиться из-за воздействия разных возбудителей, таких как вирусы, бактерии, грибки или паразиты, либо все вместе.
Если иммунитет женщины слабый, либо имеются заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, возрастает риск появления осложнений течения болезни. Также высокий риск у пациенток, принимающих пероральные контрацептивы, носящие спирали, ВИЧ- инфицированные.
Острый эндометрит может перерасти в хронический если лечение было не оперативным, неправильным или вообще не осуществлялось.
Основные признаки появления заболевания:
- Высокая температура тела.
- Боль и выделения, имеющие резкий неприятный запах.
- Тахикардия.
Хронический эндометрит может проявлять себя патологически скудными месячными, либо наоборот, обильной кровопотерей, появлением гноя, болью при сексе.
Полипы в матке
Полипами называют доброкачественное образование в матке. Появиться может один, а может и сразу несколько.
До настоящего времени медицина так и не дала ответ о происхождении этого новообразования. Но есть определенные ситуации, которые могут спровоцировать появление заболевания:
- Кисты и миомы могут спровоцировать полипы.
- Гормональная перестройка.
- Депрессии, стрессовые ситуации также влияют на состояние здоровья женщины.
- Травмы репродуктивных органов.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
Симптоматика заболевания довольно однообразная: пациентки жалуются на тянущую боль. Это происходит только в случае инфицирования полипа, обычно они себя никак не проявляют, но могут способствовать бесплодию из-за закрытия образованием канала шейки матки.
Такая болезнь редко вызывает онкологию, риск составляет около двух процентов.
Признаки, которые могут говорить о наличии полипа:
- Кровь после секса.
- Коричневые выделения.
- Не получается забеременеть.
- Длительные месячные с обильным кровотечением.
- Скудная менструация.
Рак половых органов
Такое опасное заболевания часто проходит бессимптомно, но существуют симптомы, которые не обязательно относятся к данному заболеванию, но к ним нужно относиться внимательно:
- Боль. Тянущая боль внизу живота или пояснице, не свидетельствующая о начале месячных, может говорить о появлении онкологии.
- Вздутие брюшной полости.
- Скачки температуры тела.
- Аномально сильное кровотечение из влагалища.
- Проблемы со стулом, присутствие крови в кале.
- Ранки и ссадины на влагалище без причин.
- Развитие анорексии.
- Сонливость.
- Уплотнение и изменение формы молочных желез.
Раку яичников больше всего подвержены женщины среднего возраста, не имеющие детей. Наиболее распространенной причиной появления становится предрасположенность в семье к таким болезням.
Рак влагалища может проявить себя выделениями, смешанными с кровью и гноем. В группе риска находятся женщины после климакса.
Появление язв и жжения на внешней слизистой части влагалища может свидетельствовать о раке половых губ.
Гипотиреоз
Гипотиреозом называется низкое количество гормонов щитовидной железы. Заболевание распространено среди пожилых людей, дети и подростки редко встречаются с таким отклонением, однако врожденный гипотиреоз без лечения может способствовать развитию у новорожденного умственной отсталости.
Наиболее распространенные причины появления заболевания:
- Удаление щитовидной железы.
- Прием медикаментов.
- Повреждение железы (тиреоидит).
- Лечение радиоактивным йодом.
- Нехватка йода.
- Врожденная форма.
Симптоматика:
- Набор веса.
- Окрас кожи в желтоватый цвет.
- Проблемы со стулом.
- Забывчивость.
- Охриплость.
- Слабые ногти и волосы, сухая кожа.
- Нарушение менструации.
Лечение может быть медикаментозным, либо с помощью специальной диеты, включающей продукты, содержащие йод, таких как рыба, фрукты и овощи, ягоды, кисломолочные продукты, каши, морская капуста.
Внематочная беременность
Внематочная беременность – развитие плода вне матки, отсюда такое название патологии. Это серьезное заболевание, требующая серьезного медицинского вмешательства, зачастую угрожает жизни женщины. Она приводит к разрывам органов, где проявляется.
В норме беременность развивается в матке. В настоящее время случаи внематочной беременности увеличились в несколько раз.
Симптомы:
- Мазня.
- Изменения формы груди и ее плотности.
- Боль.
Причины появления патологии:
- Перенесенные несколько раз аборты.
- Спираль внутри матки.
- Операции на половых органах.
- Перенесенный хламидиоз.
- Пороки развития,
- Задержка развития половых органов.
- Употребление гормональных препаратов.
Чтобы предупредить развитие внематочной беременности, нужно регулярно посещать гинеколога.
Диагностика и лечение
Каждую болезнь диагностируют и лечат индивидуально. Так, при наличии сбоев гормонального фона берут кровь для проверки на эстроген, гормоны щитовидной железы, гипофиза и прочие.
Если пациентка приходит с жалобой на кровотечения и обильные выделения, в качестве диагностики может использоваться осмотр врачом с использованием зеркал, помогающих гинекологу определить наличие воспалительного процесса по отекам и красноте.
Сначала собирают анамнез, затем осматривают и назначают лечение. Например, эндометриоз можно распознать по неровной поверхности матки и соответствующим жалобам. Для подтверждения диагноза делается УЗИ малого таза.
Для диагностики эндометрита может потребоваться бактериоскопическое исследование мазка. Нередко используется в качестве диагностики УЗИ и эндоскопические исследования для наблюдения и выявления изменений.
Лечение во всех случаях различное: оно может предполагать лечение радиоволнами, физиотерапии, иногда требуется вмешательство хирургов, в некоторых случаях достаточно диеты и приема медикаментов, таких как иммуномодуляторы, противогрибковые, антибиотики и прочее.
Злокачественные опухоли могут удаляться в зависимости от локализации и тяжести заболевания. На ранних стадиях можно избежать хирургического вмешательства и химиотерапии, обойтись медикаментами, применяемыми под наблюдением врача.
К какому врачу обращаться
Основные врачи, к которым следует обратиться при отсутствии менструации, или наоборот, обильных выделениях – эндокринолог и гинеколог. При помощи исследований и осмотра они смогут выявить наличие таких заболеваний, как гипотиреоз или гипертиреоз, который влияет не только на непостоянность менструального цикла, но и на способность к деторождению.
При подозрениях на опухоли требуется пойти к врачу-онкологу, который сможет подтвердить или опровергнуть такие подозрения и назначить грамотную терапию.
При необходимости в операции требуется обратиться не только к гинекологу, но и хирургу, трансфузиологу, анестезиологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач
Врач может назначить как сдачу анализов крови и мазка, так и исследования при помощи рентгена и УЗИ.
Мазок может исследоваться на наличие бактерий, установление рода инфекции и определения реакции бактерий на различные антибиотики.
Исследование мазка при помощи микроскопа помогает обнаружить клетки эпителия, подвергнутые воспалению.
Общий анализ мочи, крови поможет выявить состояние крови и возможные инфекции.
Наиболее распространенные методы с применением медицинской аппаратуры это кольпоскопия, УЗИ и рентген.
Первый метод подразумевает осмотр нужных участков с помощью оптики для выявления воспалительных процессов, УЗИ делают для нахождения заболеваний, которые нельзя выявить при осмотре либо для подтверждения диагноза, рентген может выявить различные патологии и пороки внутренних органов.
Лечение кровянистых выделений
Лечатся кровянистые выделения индивидуально исходя из поставленного диагноза. Назначать препараты может только лечащий врач, лечение народными средствами или по советам в Интернете не сможет уничтожить причины появления неприятного симптома, в некоторых случаях усугубит ситуацию.
Беречь свое здоровье необходимо женщине в любом возрасте, особое внимание следует уделять состоянию организма при планировании беременности и перед родами.
Такие заболевания, как гормональные изменения, внематочная беременность, опухоли не только доставляют неприятные ощущения и боли, включая слабость и недомогание, но и представляют угрозу жизни женщины и провоцируют бесплодие.
Регулярное посещение врачей поможет избежать осложнений и вовремя начать терапию.
