Важно знать, о чем свидетельствуют выделения с примесью крови или кровотечение, появившиеся не в «критические дни». Обнаружив нечто подобное, женщины думают, что причиной этого является гормональный дисбаланс. И да, в некоторых случаях, это так. Но есть и другие причины, более опасные. В данной статье пойдет речь об одной из них. Это рак шейки матки. Данное заболевание входит в список ведущих онкозаболеваний, каждый год уносящих немало жизней.
Эта страшная болезнь может возникнуть в любом возрасте и практически никак не проявляет себя, пока не достигнет запущенной стадии. Патология на начальном этапе протекает без явных клинических признаков, поэтому больные нередко попадают на прием к специалисту на последних стадиях процесса. А шансы на полное излечение в этом случае уже не так высоки. Однако распознать присутствие этого недуга в организме все же можно. Одним из таких «звоночков» являются специфические выделения при раке шейки матки.
Немного статистики
Чаще всего данное заболевание возникает в период от 35 до 55 лет, для молодого возраста оно является редкостью, а среди пожилых людей им заболевают лишь двадцать процентов. Рак шейки матки встречается гораздо чаще, чем другие опухоли женской половой сферы, причем рядом исследований обнаружена связь между частой сменой половых партнеров и наличием данного заболевания.
Начальная клиническая картина
Появившаяся раковая опухоль сначала практически никак себя не проявляет, хотя определенная симптоматика, которая должна стать поводом для похода к гинекологу, есть, только нужно ее знать и быть внимательнее. Но это будут только предположения. Точный диагноз поставит врач после комплексного обследования. Надо сказать, что любая онкология часто остается невыявленной на начальном этапе.
Рак шейки матки тоже не является исключением в этом смысле, и часто обнаруживается, можно сказать, случайно, во время обычного профилактического осмотра. И это еще одна причина, по которой нельзя пренебрегать систематическими визитами к гинекологу.
Что говорит о высокой вероятности онкозаболевания
При раке шейки матки выделения приобретают явный «ненормальный» запах и цвет, оттенки которого зависят и от наличия каких-либо еще инфекций. Чаще всего это кирпичный или коричневый цвет, но может присутствовать и зеленоватый оттенок, а также сгустки крови. Более обильными маточные выделения становятся после полового контакта, поднятия тяжестей. Появляются они в межменструальный период, а кровь присутствует потому, что любое новообразование буквально пронизано сетью сосудов.
- Месячные при раке шейки матки становятся нерегулярными.
- При заболевании шейка матки становится высокочувствительной к любым механическим воздействиям, поэтому половой акт вызывает болезненные ощущения, а также еще большее травмирование пораженных зон.
- Также должно насторожить появление выделений грязно-желтого цвета с неприятным запахом.
По мере прогрессирования заболевания, кроме дискомфорта при половом акте, начинают появляться «беспричинные» тянущие болевые ощущения в низу живота, боль и кровянистые выделения вызывает любое натуживание. Однако у части больных данный симптом отсутствует.
На характер выделений влияет не только плотная кровеносная сеть новообразования и наличие других заболеваний женской половой сферы, но и то, что страдает лимфатическая система, которая начинает выделять патологическую секрецию, а также некроз тканей. Если же кровянистая секреция появилась в период менопаузы, то однозначно следует как можно быстрее пройти соответствующее обследование.
Чем раньше обнаружен рак шейки матки, тем выше шансы на полнейшее излечение, без последующих рецидивов. Однако даже если произошло метастазирование опухоли, то это не всегда приговор. В некоторых случаях удается устранить эти последствия и спасти жизнь.
Общая картина заболевания
Итак, ключевым симптомом рака шейки выступают нерегулярные спонтанные влагалищные кровотечения. Другими важными признаками выступают: диспареуния, гематурия (выделяется при онкологии моча обычно с кровью), ректальные кровотечения. На начальной стадии определенный процент женщин отмечают трудно поддающийся описанию дискомфорт.
По мере прогрессирования болезни, учащаются патологические «беспричинные» кровотечения, особенно после полового акта. Происходят различные изменения, касающиеся менструального цикла
. Боль в области половых органов усиливается с увеличением стадии заболевания. При раке матка увеличивается. Наблюдается повышенная утомляемость, апатия, стремительное похудение, анемия, продолжительная субфебрильная температура.
Диагностические мероприятия
Только регулярный профилактический осмотр позволяет выявить онкозаболевание на ранней стадии. Универсальным методом выявления патологии долгие годы является цитологическое исследование.
- При диагностике шейка матки обрабатывается маркером, способным окрасить лишь патологические участки. Кольпоскопия выявляет зоны атипичной трансформации, выскабливание канала шейки матки проводится для исключения дисплазии.
- При необходимости она дополняется другими методами, самым распространенным среди которых является биопсия шейки матки, которая необходима для определения степени инвазии, а цервикальная биопсия показывает глубину поражения.
- Обязательно проводится общий анализ крови, определение уровня креатинина, исследование печени, гинекологические мазки. К дополнительным исследованиям относятся КТ, МРТ, лимфангиография.
Если результаты анализов положительны, то проводится обследование, направленное на исследование путей распространения. Также проводится рентген органов грудной клетки, пиелография (рентген почек), ирригография (рентген кишечника), ректороманоскопия. О предраковом состоянии говорит, обнаруживаемый при обследовании пойкилоцитоз, однако это не является точным прогнозом образования опухоли, хотя шансы высоки.
Патогенез заболевания
Независимо от причины, вызвавшей рак шейки матки, он всегда характеризуется наличием нарушения механизма апоптоза (программируемой клеточной смерти). Одними из основных предназначений апоптоза является уничтожение дефектных (поврежденных, мутировавших, инфицированных) клеток и обеспечение функционирования иммунитета.
Патологические процессы развиваются при подавлении (прогрессируют аутоиммунные процессы и злокачественные новообразования) или усилении апоптоза (возникают аплазии и дегенеративные процессы). Существует несколько разновидностей рака шейки матки, основными из которых являются: плоскоклеточный, папилломатозный и эпителиальный. Чаще встречается плоскоклеточный рак (более 80-ти процентов), реже – ршм карцинома (не более 20-ти процентов).
Способы лечения и профилактика
Методы лечения зависят от общего состояния и стадии заболевания. Эффективнее хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии пока ничего не придумано.
- Лучевая терапия может применяться на всех стадиях онкозаболевания (как дополнительное лечение).
- Хирургический метод применяется уже на начальной, а если это более глубокая степень заболевания, то к гистерэктомии добавляется парааортальная и тазовая лимфаденэктомия.
- Со второй стадии лучевая терапия сочетается с химиотерапией.
- При рецидивах выполняется тазовая экзентерация (полная или частичная), при обширном метастазировании назначается лучевая и химиотерапия.
После проведенного лечения больные обязательно должны соблюдать график посещения специалистов каждые три месяца в течение первого года, каждые полгода в течение пяти лет, ежегодно по истечению пяти лет со времени проведения терапии.
Симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, являются: быстрая потеря веса, продолжительное воспаление шейки матки, асимметричная отечность ног, боль в низу живота и в зоне седалищного нерва, появление слизисто-кровянистых влагалищных выделений, проблемы с мочевым пузырем, увеличение лимфоузлов и другие необычные ощущения. К профилактическим мерам относится систематическое обследование, здоровый образ жизни.
