Абсолютно каждая медицинская патология тщательно описана и классифицирована. Данный процесс необходим не только для удобства постановки диагноза, но и выбора метода лечения. Практически все болезни протекают поэтапно, с последующим ухудшением состоянием пациента.
Такой же процесс происходит и с дисбактериозами кишечника. На сегодняшний день классифицируется дисбактериоз степени, который позволяет четко охарактеризовать состояние и распределение микрофлоры кишечника.
Степени дисбактериоза кишечника
Дисбактериоз кишечника способен проявляться полиморфно, т.е. разнообразно. Течение болезни зависит от причины болезни, состоянием пациента, его возраста, характера и типа применяемых фармакологических средств, а также вид бактерии, который стал причиной отклонения от нормы.
На сегодняшний день существует две классификации, которые могут применяться теми или иными специалистами. Существует четыре степени дисбактериоза у детей и взрослых. Первая предложенная классификация была предложена в далеком 1972 году врачом Кузнецовой Г.Г.:
- Первая стадия – понижение общего числа представителей нормофлоры ЖКТ,
- Вторая стадия – повышение или изменение жизнедеятельности коли бактериальных форм микроорганизмов (их ферментное отклонение или иной атипизм),
- Третья стадия – общее повышение количества условно—патогенных бактерий,
- Четвертая – повышение количества представителей рода Протей и Синегнойной палочки,
Данная классификация не прижилась в клинической практике, так как она не учитывал клинические проявления болезни. Сегодня применяется разделение на степени дисбактериоза кишечника.
Для диагностики и лечения основные роли играет дисбактериоз первой степени и дисбактериоз третьей степени. Именно эти периоды важны для определения (диагностики и начала) и устранения (наступление выздоровления) патогенной микрофлоры. Если данные периоды были упущены, то дальнейшее лечение будет гораздо сложнее и длительнее.
Стоит также помнить, что классификация может проводиться и по другим авторам. Помимо Кузнецовой, дисбактериоз кишечника 1 степени, 2, 3 и 4 описал советский врач Пенегин Б.Ф. в 1987 году.
На сегодняшний день классификация позаимствовала отдельные элементы у различных советских авторов, что позволяет в полной мере оценить болезнь. Так, например, дисбактериоз 3 степени у взрослых может классифицироваться по количеству микроорганизмов или по клиническим проявлениям.
Дисбактериоз 1 степени у взрослых
Большое количество различных классификаций требовало их стандартизации и объединения, что привело к появлению «Протокола ведения больных. Дисбактериоз кишечника». Данный медицинский документ был разработан Министерством здравоохранения совместно со многими учеными и врачами, которые тщательно изучали данную проблему на протяжении многих лет.
Согласно этому документу выделяют 3 степени, две фазы (латентную и клиническую) и три стадии (компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную). Все эти факты легли в основу синдрома «дисбактериоз кишечника».
Дисбактериоз 1 степени сопровождается понижением общего числа бифидо- и/или лактобактерий на 1-2 порядка. Результаты получают в ходе бактериологического исследования, согласно результатам которого затем и делают заключение.
Дисбактериоз 2 степени у взрослыхвозникает при появлении как минимум одного вида условно-патогенного микроорганизма, концентрация которого не превышает 10 тыс. КОЕ на один грамм материала. Кроме того, возможно определение некоторого количества лактозо отрицательных кишечных палочек и бактерий рода Коли, которые обладают патологической ферментативной активностью.
Третья степень дисбактериоза – регистрация высокого титра как условно-патогенных, так и строго патогенных микроорганизмов, которые вызывают острый дисбактериоз.
Дисбактериоз 2 степени у взрослых и детей
Чаще всего первые подозрения на какие-либо патологические процессы в организме возникают, когда возникает дисбактериоз 1 2 степени. В эти моменты появляются первые клинические симптомы. Нередко их можно спутать с обычным пищевым отравлением, но в отличие от него, дисбактериозы длятся более продолжительный срок.
Нередко дисбактериоз кишечника 2 степени сопровождается понижением активности аэробных бактерий, что приводит к резкому возрастанию количества условно-патогенных бактерий. Дисбактериоз 2 степени у ребенка схож по клиническим проявлениям со взрослой формой, однако его продолжительность намного короче – от 12 до 36 часов.
Во время данной степени наблюдается активное размножение атипичных форм кишечных палочек, а также появление гемолизирующих (разрушающих эритроциты) и лактозоотрицательные бактерии. Дисбактериоз второй степени сопровождается поносом, вздутием живота, а также болевым синдромом различной интенсивности.
Дисбактериоз 2 степени лечение стоит начинать незамедлительно, особенно у грудных и маленьких детей, так как бактерии способны вызвать иммунодефицитные состояния (приобретенные), а также задержку роста и развития. В целом, уже на этой стадии лечение может длиться более месяца, а лечение 3 степени дисбактериоза даже больше.
Дисбактериоз кишечника 3 степени у детей и взрослых
Данная форма считается осложненной и нередко требует лечения в условиях стационара в инфекционных больницах. Количество бактерий значительно повышается. Стафилококк, протеи, клебсиеллы, грибы рода Кандида – это лишь краткий список возможных возбудителей.
Если дисбактериоз 1 степени лечение проводится лишь в просвете желудочно-кишечного тракта, то в более поздние периоды возможно диссеминация (распространение микроорганизмов) в другие органы и системы. В стенке кишки возможно появление участков коррозии и язвенных процессов, что приводит к появлению прожилок крови в каловых массах.
Лечение дисбактериоза третьей степени продолжается несколько месяцев, вплоть до полугода. Помимо антибиотиков в таблетированной форме могут назначать инъекционные препараты, которые будут распространяться повсеместно, во всем ткани организма.
На более поздних этапах дисбактериоз может угрожающий характер, поэтому лечение стоит начинать как можно раньше. Самолечение может привести к появлению множественных осложнений, поэтому при первых неприятных симптомов, которые напоминают признаки дисбактериоза, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Помните, Ваше здоровье – самое ценное, что есть у Вас! Не стоит этим пренебрегать.