Причины спазма коронарных и периферических сосудов. Как снять симптомы у детей и взрослых?

Кратковременное сокращение стенок сосудов может быть как нормальным процессом, так и патологическим. При нарушенной работе сосудистой системы спазмы возникают в различных частях организма и способны привести к негативным последствиям.

Что такое сужение коронарных и периферических артерий?

Спазм сосуда – это сужение его просвета, происходящее из-за нарушения тонуса сосудистых стенок. В результате кровоток и питание органов и тканей затрудняются. Также такое явление называют ангиоспазмом (на латыни angiospasmus). Он может длиться от нескольких секунд до 20 минут.

Ангиоспазм поражает артерии среднего размера. В основе механизма развития патологии лежит нарушение транспортировки ионов металлов. Из-за дефицита натрия и калия стенки сосудов начинают беспорядочно сокращаться и расслабляться. А избыток кальция поддерживает мышечный тонус. В результате средняя часть сосудистой стенки сокращается, а внутренняя гофрируется и выступает в просвет русла. Вследствие этого проходимость артерии снижается.

Причины

До конца причины патологического спазма сосудов не изучены. Существует несколько факторов, негативно влияющих на функционирование сосудистой системы:

1. Вредные привычки. Постоянный приток в организм никотина приводит к сокращению сосудов, истончению их стенок.
2. Отравление ядовитыми веществами. Частый контакт с сероуглеродистыми соединениями или свинцом приводят к развитию патологии.
3. Воспалительные заболевания сосудов.
4. Сбой нервной регуляции работы сосудистой системы. Патологическое сокращение стенок сосудов может быть вызвано поступлением хаотичного, избыточного по силе импульса на мускулатуру сосуда.
5. Сильное переутомление, недосып.
6. Дефицит кислорода.
7. Хронические заболевания (атеросклероз, гипертония).

Симптомы

Симптоматика, общая для всех разновидностей ангиоспазмов, включает болевые ощущения различной локализации. Также часто больные испытывают затруднение движения, чувство тошноты. Более точное описание признаков патологии зависит от места, где она возникла.

Конечности

Этот вид спазмирования сосудов встречается чаще всего. Обычно сопровождает такое заболевание как вегето-сосудистая дистония. Возникает как в верхних, так и в нижних конечностях.

Симптоматически проявляется следующими признаками:

• В кистях рук и стопах появляется онемение, чувство покалывания.
• Конечность холодеет.
• Бледность кожи в месте локализации спазма. Усиленная форма симптома – болезнь Рейно (синдром белых пальцев). Конечности страдают от сильного недостатка кислорода в результате обескровливания (оттока крови). Кожа на руках и ногах приобретает белый цвет. Пропадает чувствительность. Пальцы становятся заметно холоднее, чем другие части тела. У медиков такое явление получило название «симптом мертвого пальца».
• Если спазм произошел в магистральных артериях ног, то бледность распространяется на всю нижнюю конечность, за что такой симптом получил название «нога командора».
• Сетчатое ливедо. Конечность, в которой локализован спазм, становится синюшного оттенка. На коже появляется ярко выраженный рисунок в виде сетки. Справка. Если ливедо возникает часто и не проходит продолжительное время, может развиться отечность.
• Акроцианоз. Чаще проявляется на холоде в виде посинения конечностей. В руках и ногах может чувствоваться онемение. Параллельно с этим иногда появляется усиленное выделение пота.
• Ознобление. Как и акроцианоз, возникает обычно из-за холода на улице. На кистях рук и стопах появляются синеватые узелки, плотные на ощупь. Иногда такие уплотнения возникают на лице и за ушами. Кожа на этих участках зудит, ощущается жжение. Если пораженное место растереть, чувствуется болезненность. По окончании спазма конечность начинает быстро краснеть.
• Судорожные проявления. Возникает при нарушении кровообращения, которое носит частый характер. Судороги имеют гиперкинетический характер. Сокращение мускулов может быть как слабым, безболезненным, так и более ощутимым. Могут напоминать тики, когда сокращение сменяется расслаблением.
• Дополнительно спазм периферических сосудов сопровождается ухудшением мелкой моторики, пальцы становятся непослушными.

При частом возникновении спазма сосудов конечностей могут появиться изъязвления на коже из-за недостаточности обеспечения тканей кислородом.

Головной мозг

Церебральный ангиоспазм – это сужение сосудов головного мозга:

• Человек испытывает головную боль. Болезненные ощущения сосредотачиваются в одной части или распространяются на всю голову. Встречаются случаи, когда боль чувствуется только в одной половине.
• Чувство сдавливания в голове, тяжесть. Часто наблюдается при перемене погоды.
• Боль возле ушей, глаз, в области шеи.
• Со стороны слуха: свист, стрекот, шум.
• Со стороны зрения: мелькание перед глазами («мушки»), светочувствительность, когда больному неприятно находиться в освещенном помещении.
• Пробелы в памяти.
• Тошнота, а при тяжелой форме заболевания – рвотные позывы.
• Головокружение, обморочные явления, кратковременная потеря сознания.
• Потеря чувства равновесия.
• При сильных проявлениях спазма – слабость в конечностях, нарушение моторики.
• Расстройство речевой деятельности.
• Падение давления.
• Опущение века, сужение зрачка с одной стороны.
• При кашле и смене положения боль становится сильнее.
• С одной стороны тела нарушается чувствительность, проявляющаяся в понижении или повышении, появлении болевого симптома.
• У людей с неврологическими нарушениями и вегето-сосудистой дистонией появляется сильное беспокойство, панические приступы.

Сетчатка глаза

Этот вид ангиоспазма не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает скачки давления, болезнь Рейно, диабетическую болезнь, также возникает при сильных переохлаждениях, гестозах. Пациенты описывают данное состояние такими симптомами:

• Мелькание черных точек перед глазами.
• Невозможно сфокусировать взгляд на предмте.
• Туман перед глазами, очертания становятся нечеткими. При сокращении расстояния до предмета резкость его видения не увеличивается.
• Световые эффекты. Перед глазами возникают светящиеся объекты: искры, блеск, вспыхивающие точки, молнии, светящиеся кольца и т.д.
• Появление в одном глазу больших черных статичных пятен, которые частично закрывают зрительное поле (скотомы).
• Темные пятна могут быть плавающими.
• Головная боль с той стороны, где сосредоточилось поражение.
• Появляется желание зажмуриться или часто моргать.
• Тошнота, иногда рвота.

На офтальмологическом осмотре выявляется сужение центральной артерии и ее разветвлений.

Важно! Длительное кислородное голодание сетчатки приводит к отёку соска зрительного нерва, отслойке и гибели клеток сетчатки, повышению внутриглазного давления, потере зрения.

Сердце

Сердечный тип ангиоспазмов (его также называют венечным или коронарным) не связан с нагрузкой и стрессовыми ситуациями. Между приступами проявлений сердечной патологии не наблюдается.

• Боль за грудиной. Она возникает приступообразно, обычно ночью или рано утром, когда человек находится в состоянии покоя. Пациенты описывают ее как внезапно появляющееся жжение в области сердца, которое отдается в левой руке.
• Одышка.
• Слабость.
• Бледность кожи.
• ЧСС 100 ударов в минуту.
• Аритмия.
• Спутанность сознания или его потеря.
• Тошнота.
• Значительное потоотделение.

Брыжейка

Зависит от приема пищи. Появляется спустя 20–40 минут после еды.

• Во всех отделах живота возникает боль, интенсивность которой со временем усиливается.
• Тошнота, рвота только что съеденной пищей.
• Урчание в животе из-за усиленной перистальтики кишечника.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.

Медикаментозное лечение

Терапия ангиоспазмов имеет несколько направлений и сопряжена с лечением основных заболеваний, которым сопутствует ангиоспазм (невроз, гипертония, ВСД, атеросклероз). После того, как пациенту проведут необходимые диагностические мероприятия, ему назначают лечение.

Чаще все обходится консервативной терапией, которая направлена на устранение причины, восстановление нормального кровотока, купирование симптомов и предотвращение осложнений.

Медикаментозное лечение включает:

1. Таблетки с сосудорасширяющим действием, восстанавливающие нормальный кровоток. Самый распространенный – нитроглицерин.
2. Спазмолитические средства. Они расслабляют мускулатуру сосудов (Но-шпа, папаверин, дротаверин).
3. Антагонисты кальция. Так как в развитии патологии ионы кальция играют ключевую роль, лекарства, препятствующие его поступлению к стенкам сосудов, помогают снять симптомы. По этому принципу работают таблетки Дилтиазем, Верапамил.
4. Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
5. Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.

Еще одно направление в лечении спазмов сосудов – массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры:

• электрофорез,
• сероводородные ванны,
• озокерит-терапия,
• иглорефлексотерапия,
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети,
• магнитотерапия,
• контрастный душ.

Крайняя мера в лечении ангиоспазма – хирургическое вмешательство.

Во время операции большому расправляют спазмированный участок сосуда с использованием стента. Если во время обследования были обнаружены нервные волокна, проводящие чрезмерно сильные сигналы, проводят иссечение таких участков.

Как лечить в домашних условиях?

• Человек интуитивно знает, что делать при спазмировании сосудов рук и ног – он начинает растирать и разминать конечности. Это и есть наиболее эффективный метод устранения проблемы в данном случае. В результате такого легкого самомассажа происходит разогрев тканей, кровь начинает циркулировать быстрее, и спазм проходит.
• Хорошо помогают при спазмах сосудов конечностей ванночки с солью. Вода должна быть теплой, но не горячей. Нужно подержать в ванночке руку или ногу несколько минут, чтобы проблема отступила. Механизм действия похож на самомассаж, только тепло идет не изнутри, а из внешнего источника, что улучшает циркуляцию крови.

  По этому же принципу работают сухие обертывания конечностей прогретым полотенцем. Ткань нужно предварительно прогладить утюгом или положить на обогреватель.

• Во время спазма коронарных сосудов первой мерой помощи может быть теплое питье. Восстановить нарушенное кровообращение помогает чай с имбирем и мелиссой. Лучше добавить в напиток сахар. Однако эти меры возможны лишь при незначительных проявлениях спазма. В случае более серьезной симптоматики необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
• В домашних условиях можно использовать некоторые медикаментозные препараты, снимающие спазмы. Например, это может быть Но-шпа.
• При развитии церебрального ангиоспазма следует обеспечить приток свежего воздуха, принять горизонтальное положение положив голову на высокую подушку.

Как снять при температуре у ребенка?

Повышение температуры – это физиологическая реакция организма на воздействие патогенных агентов. Однако несмотря на то, что гипертермия имеет защитный характер, она способна привести к нежелательным последствиям. Опасным считается ситуация, когда на фоне лихорадки у малыша холодеют руки и ноги. Кожа конечностей бледнеет, становится сухой. Это означает, что процесс теплообмена в организме нарушен, отдачи тепла на этих участках не происходит.

Такое состояние называется гипертермическим синдромом. Оно чревато возникновением фебрильных судорог и потерей сознания.

Сбивать температуру при гипертермическом синдроме можно уже с отметки 38 градусов, а не 38,5, как при обычном жаре. Ребенку дают препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Одновременно с жаропонижающими малышу дают спазмолитические препараты и антигистаминные. Только такая схема поможет справиться с ситуацией.

Чтобы не допустить развития гипертермического синдрома, родителям нужно следить за состоянием рук и ног ребенка во время лихорадки. Самого малыша лучше раздеть и не перекутывать, но если конечности начинают холодеть, их следует растереть, на ноги надеть носочки. Можно также подержать ручки и ножки малыша в теплой воде, а затем быстро высушить.

Если ничего из перечисленных методов не помогло, и у ребенка начался судорожный приступ, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Профилактика

Большое значение в профилактике спазмов сосудов имеет образ жизни больного. Человеку необходимо:

• соблюдать двигательный режим,
• отказаться от табакокурения и алкоголя,
• совершать ежедневные прогулки,
• больше отдыхать, не допускать переутомления, придерживаться режима дня,
• придерживаться правильного питания, исключить из рациона пищу, вызывающую появление холестериновых бляшек (жирное, жареное, острое).

Знать признаки ангиоспазма необходимо для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и не допустить ухудшения состояния. Полного излечения от патологии не наступает. Однако терапевтические меры помогают улучшить самочувствие больного и снизить риск осложнений болезни.