У каждой женщины менструальные кровотечения проходят индивидуально, это связано с особенностями женского организма. В среднем месячные прекращаются через 3-5 дней, но, если наблюдаются какие-то нетипичные выделения, стоит обратиться к врачу для исключения патологии.
Маточные кровотечения достаточно легко спутать с менструальными. Чтобы оказать женщине своевременную помощь, следует разбираться в отличиях между двумя этими явлениями.
Как определить норму?
В период менструации за сутки у женщины выделяется около 50 мл крови. Вначале выделения имеют ярко-алый цвет, впоследствии они становятся более темными и выделяются порционно, например при физической нагрузке или резком движении. Дополнительно может присутствовать слизь или кровяные сгустки. Запах тоже присутствует, он напоминает свежее мясо.
Как отличить?
Абсолютно любая потеря крови, за исключением той, которая наблюдается во время критических дней, может быть крайне опасной для организма женщины. Менструальное кровотечение имеет физиологические причины, тогда как маточное – это всегда патология.
В критические дни за сутки выделяется небольшое количество крови, причем в начале выделения жидкие и яркого цвета, а затем они густеют и темнеют. Кроме непосредственно самой крови, во время менструации выделяется слизь и некоторое количество отмершего эндометрия, и именно эти частицы придают менструальным выделениям специфический запах, напоминающий запах сырого мяса.
Важно! Чтобы понять, чем отличаются менструальное кровотечение и маточное, нужно отталкиваться от их длительности, цикличности и объема.
Объем
При обычной менструации за сутки объем теряемой крови составляет не более 50 мг. Если менструация очень обильная, количество выделений может составлять 80 мг. Больший объем теряемой крови может быть причиной развития железодефицитной анемии.
Если стандартная прокладка или тампон полностью заполняется в течение часа, следует обратиться к врачу, скорее всего началось маточное кровотечение.
Длительность
При менструации кровь выделяется 3-5, максимум 7 дней. Если выделение крови продолжается более недели, это можно расценивать как признак маточного кровотечения.
Интенсивность
Что касается интенсивности, во время менструации в первые дни выделения незначительные, затем порционные. При маточном кровотечении выделения непрерывные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть однократным или наблюдаться более 1 недели. Во втором случае кровь будет выделяться в небольших количествах.
Цвет
При месячных кровь темная со сгустками, при маточном кровотечении – алая, насыщенная, яркая, выделения как правило, обильные.
Консистенция
Во время менструации в первые дни выделения жидкие, но уже на 2-3 день они загустевают. При маточном кровотечении консистенция крови не меняется.
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время месячных наблюдаются только за пару дней до наступления кровотечения, или могут продолжаться в первые 2 дня после начала месячных. Это связано с раскрытием шейки матки.
Боль при маточном кровотечении возможна только при угрозе выкидыша, а также после медицинских манипуляций и родов. В двух последних случаях в большинстве случаев это сопровождается повышением температуры.
Симптомы во время выделений
Итак, распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:
- большой объем выделяемой крови,
- непрерывный характер кровотечения,
- жидкая консистенция выделений, яркая кровь, отсутствие слизи и сгустков,
- нет характерного запаха сырого мяса (при кровотечении присутствует запах железа),
- наличие признаков анемии – сонливость, слабость, бледность кожи, тошнота, головокружения, обмороки, увеличение частоты сердечных сокращений,
- боль в паху перед наступлением предполагаемых месячных и во время полового контакта.
Причины обильной менструации
В медицине явление, при котором объем менструальной крови существенно превышает нормы, называется гиперменореей или меноррагией. Как правило, при данной патологии цикл менструации не нарушается, но женщина за время менструации в сутки теряет 150 и более мл крови.
Такие месячные безусловно отрицательно отражаются на общем состоянии женщины – появляется слабость, разбитость, головокружения. В некоторых случаях могут наблюдаться единичные обильные менструации, они могут быть спровоцированы чрезмерным физическим напряжением, стрессами, иметь другие причины.
Однако систематические обильные менструальные кровотечения всегда связаны с наличием того или иного заболевания. Причины обильных месячных:
- Повышенная концентрация в организме эстрогена, так как этого женский половой гормон провоцирует усиленный рост эндометрия.
- Эндометриоз, миома матки, злокачественные образования в детородном органе и прочие патологии эндометрия.
- Проблемы со свертываемостью крови – низкая свертываемость.
- Наличие неправильно подобранной внутриматочной контрацепции, а также прием оральных контрацептивов, которые усиливают синтез половых гормонов.
- Дефицит в организме железа.
- Нарушение обменных процессов.
- Наследственный фактор.
Справка! Установить точную причину систематических обильных менструальных кровотечений может только специалист.
Причины дисфункции матки
У девушек до 18 лет причинами маточного кровотечения могут быть:
- Физические перегрузки.
- Перенесенный стресс или психологическая травма.
- Нарушения функционирования эндокринной системы или надпочечников.
- Несбалансированный рацион, нехватка витаминов, анорексия.
- Наличие в анамнезе перенесенных заболеваний инфекционной этиологии – корь, свинка, тяжелое течение гриппа.
- Проблемы со свертываемостью крови.
У женщин в репродуктивном возрасте причины маточных кровотечений могут крыться в дисфункции яичников, эта патология имеет следующие причины:
- Длительное нервное напряжение.
- Систематические переутомления.
- Новообразования в яичниках.
- Хронические формы эндометрита и эндометриоза.
- Резкая смена климатической зоны.
- Наличие полипов или миомы в матке.
- Нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, это может быть обусловлено неправильным приемом лекарственных препаратов.
- Внематочная беременность, привычный выкидыш, аборт, различные хирургические вмешательства.
- Работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятных условиях.
- Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
Женщины старшей возрастной группы гораздо реже жалуются на дисфункциональные маточные кровотечения.
В период приближения климакса у женщины могут наблюдаться маточные кровотечения по причине угасания выработки гипофизом гонадотропинов. Изменения, происходящие в гормональном фоне в этом возрасте, приводят к нарушениям овуляторного цикла, что и становится причиной маточных кровотечений.
Отдельно надо сказать о кровотечении и его признаках во время беременности, есть всего два случая, когда выделения крови не несут угрозы для женщины и ее малыша:
- прикрепление яйцеклетки в матке,
- отход пробки из слизи перед началом родов.
Но они не опасны при условии скудости и безболезненности. Любые другие выделения крови из влагалища при вынашивании малыша – это веский повод для немедленного обращения к врачу.
Причины кровотечений во время беременности, которые могут угрожать жизни женщины и плода:
- плод прикрепился вне матки,
- происходит самопроизвольное прерывание беременности,
- разрыв матки,
- отслойка плаценты,
- наличие проблем со свертываемостью крови у матери,
- в области цервикального канала имеется полип.
После родов у женщины из влагалища выходит плацента, а матка сокращается. Эти процессы тоже сопровождаются кровотечением, они называются лохиями и продолжаются около 1,5 месяцев. Очень важно наблюдать за лохиями – любое изменение количества, запаха, отсутствие в них сгустков могут может свидетельствовать о патологическом маточном кровотечении.
В любом возрасте женщина должна крайне внимательно относиться к состоянию репродуктивных органов. Любые нетипичные выделения должны быть обязательно и своевременно диагностированы. При кровотечениях, а также при систематических обильных менструациях очень важно опередить корень проблемы, и как только патологические выделения прекратятся, приступать к устранению нарушений.
Если причина кровотечений и обильных месячных не установлена и лечение не проводится, они будут повторяться, что в результате приведет к хронизации патологии, а это может повлечь за собой опасные заболевания.