Маточное кровотечение представляет собой патологию, которая выражается в истечении крови из полости матки. Причина болезни может скрываться во многом: нарушение работы эндокринных желёз, инфекции, болезни половых органов и многое другое. Проявляется кровопотеря в виде обильных месячных и сокращении периодов между ними.
Виды
В зависимости от времени возникновения:
- У новорождённых маточное кровотечение обычно случается в первую неделю жизни. Оно связано с гормональной перестройкой организма. Лечить не нужно, так как всё проходит самостоятельно.
- Маточные кровотечения до наступления полового созревания. Явление характерно для девочек до 10 лет. Связана патология с опухолями яичников, так как они выделяют большое количество половых гормонов.
- Ювенильные маточные кровотечения. Встречаются у девочек в период активной гормональной перестройки организма, с 12-18 лет. Связаны они с нарушением функций яичников.
- Кровотечения в репродуктивном периоде. Происходят в возрасте 18-45 лет и могут быть дисфункциональными, органическим, связанными с беременностью или родами.
- Кровотечения климактерического периода. Причина этому , нарушение выработки гормонов или заболевания половой сферы.
В зависимости от причины:
- Ятрогенные: из-за приёма гормональных противозачаточных ти негормональных контрацептивов. А также после установки ВМС.
- Органические: поражение внутренних органов (болезни крови, печени) или патологи и половых органов.
- Дисфункциональные: овуляторные и ановуляторные.
Ювенильные
Кровотечения характерны для девочек, вступающих в период полового созревания. Примерно 12-18 лет. Обычно явление носит ановуляторный характер: яйцеклетка при этом не образовывается. Причина такой патологии может скрываться в нарушении функции яичников. К этому могут привести такие неблагоприятные факторы:
- Низкий иммунитет.
- Частые болезни (грипп, ОРВИ и пр.).
- Неправильное и нерегулярное питание.
- Нехватка витаминов.
- Опухоли яичников, шейки и тела матки.
- Хронические инфекции.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Туберкулёзные поражения половых органов.
- Нарушение свёртываемости крови.
Внимание! Кровотечение носит сезонный характер. В осенний и весенние периоды отмечается осложнения заболеваний, а также возникновение маточных кровотечений.
При длительном течении болезни может развиться, анемия. Маточное кровотечение в этом возрасте должно лечиться в стационарных условиях:
- Для этого применяются кровоостанавливающие препараты, витамины, железо.
- Назначается лечебная физкультура.
- Питание в период ослабленного здоровья должно быть регулярным и сбалансированным по витаминам и минералам.
- Если кровотечение длительно не останавливается, то применяются гормональные препараты.
В дальнейшем пациент принимает лекарства для нормализации менструального цикла.
В репродуктивном возрасте
Это период от 18 до 45 лет. Причины могут быть следующие:
- Опухоли яичников, которые вызывают активную выработку гормонов.
- Миома матки.
- Эндометриоз.
- Опухоли матки как доброкачественные, так и злокачественные.
- Хронический эндометрит.
- Болезни шейки матки.
- Выкидыш.
- Аборт.
- Внематочная беременность.
- Гормональные нарушения.
- Предрасполагающие факторы:
- Стрессы.
- Физические нагрузки.
- Инфекции.
- Лишний вес.
- Отравления токсическими веществами.
- Приём некоторых лекарств.
- Сахарный диабет.
Важно! Причин для маточного кровотечения в репродуктивном возрасте много, поэтому при лечении патологии, нужно сначала выявить и устранить главную.
Обусловленные беременностью и родами
На ранних сроках беременности кровотечение может означать только одно , угрозу выкидыша. Если при обнаружении патологии, обратиться к врачу, то беременность удастся сохранить. В противном случае будет необходимо сделать выскабливание.
Кровотечение, которое сопровождается признаками беременностями и дополнительно сопровождается болями внизу живота, характерно для внематочной беременности. В этом случае плодное яйцо прикрепляется не к полости матки, а к маточным трубам или яичнике. В таком случае помощь врача будет просто необходимо. Это состояние смертельно опасно для жизни женщины.
Во второй половине беременности, кровотечение очень опасно для жизни матери и ребёнка. Это связано с тем, что оно обычно возникает при неправильном предлежании плаценты или её отслойки, разрыве матки. Кровотечения могут быть внутренними или наружными. Но в любом случае нужна экстренная помощь специалистов.
Кровотечение в процессе или после родов, являются следствием патологии плаценты или плохого тонуса матки. А также причиной служат плохая свёртываемость крови или не до конца вышедшие плодные оболочки.
В климактерическом периоде (при климаксе и в постменопаузе)
Причинами кровотечений после 45 лет являются гормональные изменения в организме. Поэтому кровотечения могут иногда случаться. Но это совсем не значит, что обращаться к врачу не нужно. Иногда патология может сигнализировать о болезненных процессах в шейке или теле матки.
Даже если появились незначительные кровяные выделения, нужно обратиться к врачу, потому что так могут проявляться опухоли. На ранних стадиях новообразования ещё лечатся. Особенно стоит опасаться кровотечений после того, как менструации полностью прекратились. Обычно лечится состояние при помощи гормонов.
Дисфункциональные
Такие кровотечения встречаются у женщин в любом возрасте. Связана патология с нарушением выработки половых гормонов. Проявляется в виде нерегулярного месячного цикла: менструация удлиняется, а также увеличивается количество выделений. Кроме этого, сам цикл носит нерегулярный характер. Иногда период между менструациями может составлять от нескольких месяцев до полугода.
Патология обычно носит овуляторный характер, который обычно встречается у женщин репродуктивного возраста. А также ановуляторный, он характерен для подросткового возраста и дам при климаксе. Интервалы могут быть не только длительными, но и короткими (до 21 дня).
Длительное кровотечение, особенно при игнорировании лечения, приводит к анемиям. Возможно, также бесплодие или выкидыши, болезни матки, например, эндометриоз. Назначают гормоны, а также лечат сопутствующие заболевания. При неэффективности консервативного лечения назначают оперативное.
Важно! При обильных кровотечениях возможен летальный исход.
Прорывные
Обычно характерны при приёме гормональных противозачаточных средств. Это своего рода адаптация организма на данный препарат. Но если эти кровотечения не соответствуют менструальному циклу, то стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал дозу или подобрал другой медикамент.
Кровотечение может проявляться после установки внутриматочной спирали. Это значит, что произошло повреждение маточной стенки. В этом случае помощь специалиста просто необходима.
Прорывные кровотечения в основном происходят на фоне дисбаланса гормонов: эстрогенов и прогестерона. Выделения при такой патологии незначительные, но в любом случае нужна консультация гинеколога.
Основные причины
Этиология маточных кровотечений разнообразна. Основными причинами в гинекологии являются заболевания женской половой сферы:
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Разрыв кисты или яичника.
- Болезни шейки и тела матки.
- Болезни слизистой оболочки матки: эндометриоз.
- Травмы матки и наружных половых органов, в том числе и насилие.
- Воспалительные процессы: эрозия, эндометрит, вагинит и пр.
- Приём гормональных противозачаточных средств.
- Кровотечения также могут быть и при беременности. Они возникают из-за:
- Болезней матки, например, миомы.
- Патологии плодного яйца.
- Внематочной беременности.
- Неправильное предлежание плаценты или нарушение её развития.
- Травмы.
Кровотечения также могут иметь природу, не связанную с болезнями половых органов:
- Некоторые инфекции: корь, грипп и пр.
- Недостаток витаминов, а именно витамина С.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Цирроз печени.
- Патологии щитовидной железы.
- Нарушение работы сердца.
А также нередко маточное кровотечение может проходить на фоне эндокринных нарушений в организме, а именно при дисбалансе половых гормонов.
Так что же влияет на это?
У подростков:
- Инфекции.
- Хронические болезни.
- Стрессы.
- Психические и физические нагрузки.
- Авитаминозы.
У женщин репродуктивного возраста:
- Стрессы.
- Патологии в беременности.
- Сложные роды.
- Аборты и выкидыши.
- Патологии половой сферы.
- Нарушение работы щитовидной железы.
У женщин в климаксе:
- Стрессы.
- Инфекции.
Симптомы и признаки развития заболевания
Клинические признаки маточного кровотечения, могут быть общими и местными. К общим относят:
- Падение АД.
- Анемии.
- Слабость.
- Головокружение.
- Обмороки.
- Бледность кожи и слизистых оболочек.
- Пульс слабо прощупывается, но частый.
- Тошнота и рвота.
Местные признаки:
- Месячные продолжаются более 8 дней. А также наблюдается выделение кровяных сгустков, требующее выявления причин и своевременного лечения
- Большое количество выделений.
- Кровотечение в период между менструациями.
- Кровянистые выделения после полового акта.
- Сокращается интервал между менструациями.
- Кровотечение после родов длительно не проходит.
Последствия
Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то длительное кровотечение может закончиться анемией. А она значительно снижает качество жизни женщины. А также патология может усугубить течение воспалительных заболеваний или привести к ухудшению. Сильная кровопотеря может привести к летальному исходу, если вовремя не провести оперативное вмешательство и не восполнить потерю крови.
Справка! Кровотечение в начале беременности может спровоцировать выкидыш. Во второй половине, эта патология опасна для жизни матери и плода.
Первая помощь и лечение
Лечение кровотечения зависит от причины, которыми оно вызвано. Чем и как лечить кровотечение, вызванное любыми причинами, может решать только квалифицированный врач. Женщина должна соблюдать постельный режим. Но в основном назначают следующее:
- Холод на низ живота. Он поможет уменьшить кровопотерю. Так как кровеносные сосуды сужаются.
- Обильное питьё. В организм должно поступить необходимое количество жидкости, чтобы восполнить потерю.
- Кровоостанавливающие препараты.
- Гормональные препараты. Помогают остановить кровотечение.
- Оперативное лечение: выскабливание, криодеструкция, абляция эндометрия (удаление с помощью лазера).
Профилактика
Чтобы не допустить развитие маточного кровотечения, женщине в любом возрасте важно следить за свои здоровьем. Помогут общеукрепляющие организм мероприятия:
- физкультура,
- витаминотерапия,
- правильное питание.
Важен отказ от вредных привычек. Для профилактики стресса, рекомендуется применение седативных препаратов, витаминов и микроэлементов, укрепляющих нервную систему. Важно следить за состоянием и работой эндокринной системы.
Учитывая то, что кровопотери могут возникать на фоне инфекций или других заболеваний, не связанных с половыми органами, нужно вовремя лечить патологический процесс в организме.
Болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому при любых симптомах кровотечения, следует срочно обратиться к специалисту. Особенно такое состояние опасно для беременных женщин.