Исследование крови на онкомаркеры – современный метод диагностики раковых заболеваний. Существует ряд онкологических маркеров, которые позволяют диагностировать самые распространенные разновидности рака среди мужчин. Некоторые из онкомаркеров необходимо сдавать ежегодно в профилактических целях, анализ на другие назначают только при подозрении на наличие того или иного вида онкологии.
Что это такое и для чего они нужны?
Онкологические маркеры – это белковые соединения, антигены, которые продуцирует раковая опухоль в процессе роста и жизнедеятельности. Онкомаркеры могут синтезировать не только раковые новообразования, но и здоровые клетки организма в ответ на развитие опухоли. Маркеры можно обнаружить в крови и в моче пациента.
Онкомаркеры позволяют выявить новообразование на ранней стадии развития, что значительно повышает шансы пациента на выздоровление.
В начале своего развития раковая опухоль не вызывает симптоматики и зачастую имеет небольшие размеры, на профилактическом обследовании ее обнаружить очень сложно. Поэтому так важно сдать для профилактики анализ на онкомаркеры в целях ранней диагностики заболевания.
Антигены позволяют не только выявить новообразование, но и определить, на протяжении какого времени развивается опухоль. Анализ также применяют для диагностики метастазирования уже имеющихся опухолей задолго до клинических проявлений.
Какие виды нужно сдать для профилактики и что они показывают?
Онкологические маркеры у мужчин отражают состояние здоровья и позволяют диагностировать заболевания внутренних органов и онкологические патологии.
АФП
Маркер повышается при развитии гепатита и цирроза печени. Альфа-фетопротеин помогает диагностировать некоторые виды рака печени и яичек. Уровень АФП в ходе терапии онкологических заболеваний позволяет отследить эффективность выбранной стратегии лечения.
ХГЧ
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, маркер очень быстро возрастает к крови мужчины при развитии рака яичка. У мужчин анализируют только бета-единицы ХГЧ в моче или крови. Если тест на беременность после контакта с мужской мочой покажет положительный результат – это указывает на большую вероятность (более 80%) того, что у мужчины развивается рак яичка.
РЭА
РЭА – Раково-эмбриональный антиген. РЭА является универсальным онкомаркером, содержание которого определяют при подозрении на наличие у мужчины любого вида рака. Раково-эмбриональный антиген находится на высоком уровне с самых ранних этапов развития злокачественного новообразования.
Не всегда высокая концентрация этого антигена в крови говорит о наличии рака: содержание РЭА значительно повышается при курении и алкоголизме, наличии заболеваний легких и аутоиммунных патологий, проблемах с пищеварением. После выздоровления показатель приходит в норму.
При наличии злокачественной опухоли антиген всегда находится в высокой концентрации и понижается только в случае успешного лечения.
СА19-9 и СА 242
Уровень СА19-9 повышается при развитии новообразований в органах желудочно-кишечного тракта, чаще всего антиген указывает на наличие рака поджелудочной железы. На концентрацию этого онкомаркера влияют множество не связанных с онкологией причин:
- цирроз печени,
- панкреатит,
- холецистит,
- закупорка желчных путей.
Вместе с СА19-9 определяют содержание в крови антигена СА 242 для более точной диагностики рака пищеварительных органов у мужчин.Антиген СА 242 более специфичен, чем СА19-9, при диагностике рака поджелудочной железы.
ПСА (PSA)
ПСА – простатический специфичный антиген. Уровень ПСА в крови повышен при воспалении предстательной железы, увеличении ее размеров, раке простаты. На концентрацию этого онкомаркера влияют:
- биопсия предстательной железы,
- пальцевое ректальное исследование прямой кишки,
- колоноскопия,
- лазерная терапия простатита.
В течение недели после манипуляций, результаты анализа на простатический специфичный антиген будут искусственно завышены при наличии у пациента простатита. В таком случае, сдавать кровь на содержание ПСА можно только через 7-8 суток после вышесказанных процедур.
Уровень антигена при наличии рака простаты очень высок. Анализ на ПСА в профилактических целях регулярно назначают мужчинам, страдающим воспалением простаты, так как простатит в 30-40% случаев переходит в онкологическое заболевание.
Внимание! После 35 лет в целях раннего выявления рака простаты мужчинам рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа?
Для получения наиболее точных результатов к анализу крови на онкомаркеры необходимо правильно подготовиться:
- За 8-12 часов до посещения лаборатории воздержаться от пищи и любых напитков. Разрешается пить только чистую воду без газа в любых количествах.
- За 2 дня до сдачи анализа следует убрать из рациона жирные и жареные блюда, продукты глубокой переработки мяса, алкогольные напитки, соусы, сладости, соленья. Рацион должен состоять преимущественно из свежих фруктов и овощей, злаковых культур, нежирной молочной продукции, постного мяса.
- За 2-3 дня до анализа рекомендуется воздержаться от занятий тяжелыми видами спорта, ограничить стресс, обеспечить полноценный сон.
- Последнюю сигарету можно выкурить за 2-3 часа до забора крови.
- В случае сдачи анализа на онкомаркер ПСА рекомендуется за неделю до посещения лаборатории воздержаться от половых контактов, езды на велосипеде и мотоцикле и других занятий, провоцирующих активный приток крови к представительной железе.
- За 1-2 недели до предполагаемого анализа следует прекратить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Если это невозможно, нужно предупредить врача о проводимом лечении, так как оно может повлиять на показатели крови, либо перенести анализ.
Расшифровка результатов норм и патологий
После проведения лабораторного исследования пациент получает документ с результатами, где указана концентрация тех или иных онкомаркеров. Чтобы правильно расшифровать результаты, необходимо знать нормы содержания антигенов в крови у мужчин, которые приведены в таблице:
| Антиген | Норма у мужчин | Доброкачественные опухоли и неонкологические заболевания | Злокачественные новообразования |
| АФП | 0-10 МЕ/мл | От 10 до 400 МЕ/мл – воспалительные болезни:
| Результат более 400 МЕ/мл говорит о наличии рака печени. |
| ХГЧ | До 5 Ед/мл | – | Любое превышение нормы является прямым признаком рака яичка. |
| РЭА | У некурящих – до 3 нг/мл, у курящих – до 5 нг/мл | От 5 до 10 нг/мл:
| От 20 нг/мл – высокая вероятность развития рака:
|
| СА19-9 | 0-37 Ед/мл | Выше 40 Ед/мл:
| Результат выше 1000 Ед/мл свидетельствует о раке легких, печени, поджелудочной железы, прямой кишки или мочевого пузыря. |
| СА 242 | 0-30 МЕ/мл | 31-48 МЕ/мл:
| Выше 50 Ме/мл – рак поджелудочной железы или других органов пищеварения. |
| ПСА | Для всех возрастов – 0-4,0 нг/мл. Рекомендуемый предел для мужчин до 50 лет – 2,5 нг/мл. | Результат в пределах 4,0-10,0 нг/мл говорит о наличии аденомы или воспалительном процессе в тканях простаты. | От 10 нг/мл – высокая вероятность рака простаты. При раке 3-4 стадии с образованием метастаз уровень антигена может превышать 1000 нг/мл. |
Данные в таблице приведены в ознакомительных целях. Точный диагноз по результатам анализа крови на онкомаркеры может поставить только квалифицированный специалист.
Причины повышения и понижения значений
К повышению значений может привести не только развитие раковой опухоли, но и множество других причин. К незначительному увеличению содержания антигенов в крови приводят:
- воспалительные заболевания внутренних органов и аутоиммунные патологии,
- неправильное питание,
- алкоголизм,
- сильные стрессы,
- тяжелые виды спорта,
- оперативное вмешательство,
- некоторые лечебные и физиотерапевтические процедуры,
- прием медикаментов,
- гормональный дисбаланс.
Также на итоги исследования может повлиять неправильная подготовка пациента к сдаче крови: курение, употребление алкоголя, несоблюдение периода отказа от пищи, прием лекарств завышают результаты анализа на онкомаркеры.
При изначально высоких значениях снижение уровня онкомаркеров говорит об эффективности выбранной тактики лечения и положительной динамике течения болезни.
В медицине нет понятия «пониженный уровень онкомаркеров»: чем ближе к нулю значение того или иного антигена, тем крепче здоровье мужчины и ниже вероятность возникновения онкологических и воспалительных заболеваний.
Современная медицина пока еще не разработала верный на 100% способ диагностики рака. Онкологические маркеры у мужчин чувствительны на 70-90% и могут применяться только в комплексе с другими диагностическими мероприятиями. Тем не менее, регулярные исследования крови на антигены к раковым опухолям повышают шансы пациента на успешное лечение онкологии.