Инсульт левой стороны последствия, лечение и реабилитация

Такая тяжелая патология, как инсульт, нередко приводит к летальному исходу.

Каждый должен уметь определить его признаки и правила оказания первой помощи. Тем более, что инсульт левой стороны отличается от инсульта правой, и не только симптоматически.

Характеристики заболевания

Инсульт – заболевание головного мозга, при котором происходит внезапное нарушение кровообращения в мозге, вызванное закупоркой питающих его сосудов или разрывом последних.

Привести к этому могут:

• эмболы,
• тромбы,
• атеросклеротические бляшки,
• сильный спазм сосудов,
• сдавление из-за опухолей.

Закупорка сосуда приводит к тому, что участок ткани начинает испытывать недостаток кислорода, и если в течение 7 минут не восстановить кровообращение – нейроны начнут гибнуть и в ткани произойдут необратимые изменения.

Причины

Провоцирующими инсульт заболеваниями у мужчин и женщин являются:

1. сахарный диабет,
2. атеросклероз,
3. артериальная гипертензия.

К факторам риска относятся:

• преклонный возраст,
• курение и употребление спиртного,
• шейный остеохондроз,
• нарушения липидного обмена,
• системные васкулиты и патологии соединительной ткани,
• тромбозы глубоких вен,
• воспалительные заболевания сердца и его пороки,
• присутствие искусственных клапанов или кардиостимулятора.

Справка! Мозг, как известно, делится на два полушария. Их функции дублируются частично и это означает, что степень поражения разных полушарий различается.

Симптомы

Инсульт левой стороны протекает значительно тяжелее, чем правой, а последствия его более разрушительны.

В этом случае парализована правая половина тела, утрачиваются основные функции – память, логика, речь, мышление, восприятие информации, навыки письма и чтения.

Справка! Выделяют 3 группы признаков левостороннего инсульта: общемозговые, вегетативные и очаговые.

Общемозговые присутствуют всегда, вне зависимости от того, какое полушарие повреждено: сильная тошнота и частая рвота, резкая головная боль, потеря сознания.

Очаговые позволяют определить, какое именно полушарие мозга повреждено:

• снижение зрения и слуха с левой стороны,
• искажение половины лица,
• снижение чувствительности кожного покрова на левой части тела,
• нарушение координации движений, равновесия,
• провалы в памяти, искажение давно известной информации.

Вегетативные выступают как дополнительные:

1. Повышение температуры,
2. Сухость во рту
3. Сложности с дыханием,
4. краснота или бледность кожи,
5. Учащенное сердцебиение,
6. Слабость и усталость.

На видео доступно рассказано, что такое инсульт головного мозга:

Разновидности заболевания левого полушария головного мозга

Ишемический

Второй название – инфаркт мозга.

Характеризуется нарушением кровообращения из-за образования закупорок в сосудах и их сужения. Реанимировать клетки можно в первые 48 часов. Высок риск летального исхода и инвалидности.

Внимание! Поражает, чаще всего, людей старше 50 лет. Еще одна группа риска – люди с избыточным весом, гипертонией, нарушением сердечного ритма, наследственной предрасположенностью.

Что такое ишемический инсульт рассказывается на видео:

Геморрагический

Этот вид распространен менее, чем ишемический, и чаще поражает молодых людей. Смерть наблюдается в 90 случаях из 100.

Наблюдается кровоизлияние, причем оно может быть как с разрывом стенок (кровь вытекает под давлением и образует опухоли и гематомы), так и без нарушения целостности сосудов (стенки растягиваются, не выпуская кровь наружу).

Лечение недуга

До приезда скорой человека следует уложить горизонтально, подняв голову выше уровня тела и повернув ее набок (если возникнет рвота). Дальнейшая помощь оказывается только в стационаре.

Проводится:

• УЗИ сердца,
• ЭКГ,
• ЭГГ,
• мониторинг АД,
• исследование анализов мочи и крови.

Пациенту назначаются:

1. антитромболитики, препятствующие образованию тромбов и снижающие свертываемость крови,
2. средства для улучшения показателей текучести (Гепарин, Варфарин),
3. тромболитические препараты (Актилизе),
4. нейропротекторы (Семакс, Цераксон, Диакарб),
5. антиоксиданты, витамины, при необходимости – жаропонижающие, седативные препараты, Глицин для уменьшения спазма сосудов.
6. В некоторых случаях требует микрохирургическое вмешательство для разрушения тромба.

Последствия

Последствия после инсульта левой стороны интересуют пациентов всегда.

Здесь важную роль играют несколько факторов: степень тяжести недуга, размер пораженного участка, возраст пациента.

Чаще всего у пациента отмечается:

• частичный паралич тела в связи с повышением тонуса мышц (может быть, как руки и ноги вместе, так и по отдельности, асимметрия лица),
• нарушение чувствительности мышц и кожных покровов правой стороны,
• проблемы с ориентацией в пространстве или полная ее потеря,
• моторные и сенсорные нарушения (невозможность распознавать предметы и расстояние до них),
• проблемы с речью,
• невозможность производить математические расчеты, читать и писать,
• нарушение абстрактного мышления, невозможность выстраивать логическую цепочку,
• психические отклонения (резкие вспышки агрессии, гневные припадки, депрессия).

Пациент становится импульсивным, быстро утрачивает интерес к текущему занятия и требует к себе постоянного внимания.

Важно! Медики бьют тревогу: инсульты все чаще случаются не только у пожилых людей 70-80 лет, но и у совсем молодых людей. Среди лиц старше 25 лет с этим несчастьем сталкиваются ежегодно 5 человек из 1000 в год.

Реабилитация

Реабилитация проводится через несколько недель после полного восстановления нормального кровоснабжения мозга и устранения угрозы жизни пациента.

Острая фаза требует обязательного врачебного контроля, в дальнейшем человека можно перевезти домой или в специальный центр.

Внимание! Перед медиками ставятся две задачи: восстановить двигательную функцию и стабилизировать психологическое состояние человека.

Массаж пораженной части тела. Может быть точечным, мануальным или классическим.

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук, иглоукалывание электрофорез) и лечебные ванны, помогающие восстановить связь нейронов друг с другом и улучшить кровообращение.

Специальная гимнастика:

• Для начала пациенту нужно пройти пассивный курс, в которых больному помогают его родственники или медперсонал.
• Далее появляются упражнения на усложнение моторики – больного учат обращаться с вилкой и ложкой, ходить, вставать, открывать двери и прочее.
• Постепенно, укрепив организм, можно переходить и к самостоятельной работе на тренажерах с увеличением нагрузки, собирать пазлы и мозаики, перебирать маленькие предметы, открывать замки и «молнии».

Для восстановления речи важны уроки с логопедом. Занятия проводятся с первого этапа реабилитации.

Постепенно, когда больной сможет проявлять больше инициативы, ему будет позволено заниматься самостоятельно.

Важно! Главное – иметь позитивный настрой и нацеленность на результат.

Предварительно с пациентом беседует психолог (это нужно для оценки его психического состояния). Если человек страдает депрессией или психическими нарушениями – назначается необходимое лечение. В комплекс обязательно включается дыхательная гимнастика.

Родственниками необходимо подключаться к процессу восстановления родного человека, например, обучать человека заново писать и читать, анализировать информацию извне.

Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается, как восстановить движения после инсульта:

Прогноз, сколько живут

Прогноз после инсульта левой стороны можно назвать положительным, однако результаты всецело зависят от целого комплекса факторов, в частности: когда появились симптомы и насколько тщательно соблюдались все условия реабилитации.

Срок жизни пациента, перенесшего инсульт, предсказать невозможно:

• Статистика показывает следующее: 35% пациентов не переживает инсульт в первые трое суток, половина от выживших гибнет в первый же год после него.
• Геморрагический инсульт еще более грозен – 80% случаев смерти в первый день.

Бывают случаи, когда люди умирают в первый же год, в других же – пациенты живут десятилетиями даже после тяжелой формы заболевания.

Зависит это от ряда факторов: объема пораженных нервных клеток, возраста, степени тяжести последствий, качества реабилитации и организации дальнейшей жизни.

Справка! Согласно статистике, в период от 1 года до 5 лет у пациентов случается повторный инсульт , в 15% случаев. Он переносится гораздо хуже первого и шансы пережить его минимальны.

Половина переживших инсульт пациентов весь остаток жизни нуждается в посторонней помощи, а 10% требует пожизненный уход в стенах специального учреждения под контролем врачей. У 60% пациентов развивается стойкая инвалидность.

Инсульт левой стороны имеет менее благоприятный прогноз, чем правосторонний: в большинстве случаев случается кома, при выходе из которой у пациента обнаруживаются значительные необратимые изменения в организме.

Восстановление как под контролем специалистов, так и в условиях стационара, возможно только в 35% случаев. Поэтому заботьтесь о своем здоровье с молодости.